人格障碍的心理治疗.ppt

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2020/10/23
治疗关系的基本特征
治疗关系其本质上是一种人际关系。但又 有其特殊的地方。
• 独特性; • 治疗关系不是建立在社会交往立场上的,它完
全是在特定治疗场景中出现、隐蔽的、具有保 密性的特殊关系。——帕森特
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治疗关系的基本特征(cont.)
客观中立性:这是心理治疗发挥作用的关键之 一,也是对治疗师的最基本的要求。
事心理学的工作,美国则达到每1/2000人。
• 机构设置多:在一些发达国家中,医院、社区、
学校等部门均设立有心理咨询与治疗的机构。
• 专业化程度高:针对不同人群,或针对不同学
派、理论。
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心理治疗的发展前景
心理咨询与治疗将会 成为中国21世纪的一 个热门行业:
• 健康与医学模式的转变; • 社区医疗的发展; • 脑科学的研究;
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适应证
心理治疗可以广泛地应用于临床与心理的 许多疾病与问题。其最常应用在:神经症、 儿童与成人的行为障碍,包括性心理障碍; 应激或挫折后的情绪反应;重型精神病的 恢复期,心身疾病的辅助治疗;学习问题;个 性问题;以及某些慢性病患者的康复治疗 等。
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心理治疗关系
的描述出来患者的话,并得到患者的认可。 具体化(concreteness),即在交谈的过程源自文库
中,治疗者要在笼统模糊的表述中,找出 事物的特殊性,明确事物的具体细节,使 重要的、具体的事实及情感得以澄清。
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尊重与温暖
尊重与温暖(respect and warmth)
• 尊重是治疗师能够容忍和接受求助者与自己的
心理治疗或称精神治疗,是以一定的理论 体系为指导,以良好的医患关系为桥梁,应 用心理学的方法,影响或改变病人的感受、 认识、情绪及行为,调整个体与环境之间 的平衡,从而达到治疗目的。
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心理治疗的现状
一些经济上较发达的国家,心理治疗有了 长足的发展。其特征有三:
• 从业人员多:澳大利亚每4千人之中就有1人从
心理治疗的区分
心理治疗与思想政治工作的异同;
• 心理治疗与思想政治工作的相同点是都是做人的工作。 此外相互间有包容,即思想政治工作要研究人的心理活 动,心理治疗中要涉及人生的价值观。
心理治疗与心理咨询的异同
• 心理治疗与心理咨询的相同点在于:其理论与方法是相
同的;咨询与治疗的过程不能完全分开;既使有差异,也是 非本质的。
非批评性:批评和教训只能引起患者的反感, 甚至敌意,破坏治疗关系。尤其是神经症和人 格障碍的患者。
不包办、代替:即治疗者不做替代抉择。 有节制的亲密性:注意彼此之间关系的位置。 建设性:关系发展的方向。
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建立、维持治疗关系
心理治疗的过程也是治疗关系 的建立、维持、发展、终结的 过程,所以建立、维持治疗关 系是最基本,也是最重要的工 作。
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心理治疗的概念(cont.)
英国的艾森克提出了心理治疗的六个标准:
• 这是一种在两人或多个人之间的一种持续的人
际关系;
• 其中参与者之一具有特殊的经验并受过专门的
训练;
• 其中的另一个或多个参与者是由于对自己的情
绪或人际适应感到不满意才加入这种关系;
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心理治疗的概念(cont.)
英国的艾森克提出了心理治疗的六个标准:
• 所应用的方法实际上是心理学的原则,包括解释、
暗示以及说明等机制;
• 治疗的程序是根据心理障碍的一般理论,以及某
一病人的障碍的特殊起因而建立起来的;
• 治疗过程的目的就是改善病人的问题,他们也正
是因为有问题才前来寻求帮助的。
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心理治疗的概念(cont.)
治疗关系(therapeutic relation):是指医患 之间在心理治疗的过程中形成的、能够使 治疗顺利进行并最终使求助者获得最大利 益的特殊人际关系。
“许多用心良苦的咨询之所以未能成功, 是因为在这些咨询过程中,从未能建立起 一种令人满意的咨询关系”——罗杰斯
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心理治疗关系(cont.)
建立的途径包括:接受、理解、 尊重与温暖、投情、积极关注、 真诚可信。
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接受
无论性别、年龄、容 貌、衣着、职业、地 位以及个性如何,治 疗者都需要无条件的 积极接纳。
注意分析自己的负性 情绪
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理解
准确把握患者描述的感受及态度。 客观标志:治疗师应用自己的话简明扼要
心理治疗者与求助者之间要建立良好的人际关 系,并利用建立在这种良好关系上的人际相互 作用,解决双方之间阻碍治疗顺利进行的和取 得疗效的各种问题。——许又新
求助者如何与医务人员建立关系,是治疗师理 解求助者心理问题的一把钥匙;反过来,治疗 者如何与求助者建立关系,是他能否有效的制 造治疗性变化的一个关键;如何将治疗师自己 变成人际关系系统中的促变剂,是操作性技术 的核心问题。——赵旭东
人格障碍的心理治疗
心理治疗的概念
心理治疗(psychotherapy)又称精神治疗,不同 学者由于其理论取向和实践领域不同,对此也 有着不尽相同的定义。
美国的精神科医师沃尔培格(LR. Wolberger)认 为,心理治疗是针对情绪问题的一种治疗方法,由 一位经专门训练的人员以慎重认真的态度与病 人建立一种职业性的联系,以消除、矫正或缓解 现有的症状,调节异常的行为模式,促进积极的人 格成长和发展。
不同,把他当成和自己一样的、平等的人来对 待。
• 温暖是治疗对求助者的一种主观态度的体现,
是一种真实情感的自然流露。真正关心同情求 助者的真是境况。
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投情
又称为共情(empathy),神入, 或感情移入等。
依照罗杰斯的观点:一个人所 具有能够体验他人的精神世界 就好像那是自身的精神世界一 样的能力。
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心理治疗的性质
心理治疗要完成对人的思维、行为以至人 格的改造与纠正,其治疗过程是不同传统 的医学治疗的。
• 自主性:心理治疗的关键是帮助病人自己改变
自己。是一种合作努力的行为,是一种伙伴或同 盟的关系。
• 学习性:个体的情感、认知以及行为都是个体
过去生活经历的产物。
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