手术讲解模板：股骨骨折切开复位髓内针内固定术

手术资料：股骨骨折切开复位髓内针内固定术
注意事项： 同髓内针固定术和加压钢板。
手术资料：股骨骨折切开复位髓内针内固定术
术后处Hale Waihona Puke Baidu：
1 .用髓内针或加压钢板内固定者，术后 可不用外固定，只需抬高伤肢。术后24～ 48小时，即可在床上锻炼髋、膝功能。 2～3周后，可以持拐下地活动，逐渐增加 伤肢负重量。
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手术步骤：
4.内固定 股骨干是人体最长的管状骨， 髓腔圆形，内径差异不大，骨干仅在中段 略为向前向外弯曲。因此，中、上段的横 断及短斜骨折，应以髓内针内固定为首选， 下段骨折应选用加压钢板，因为股骨骨折 和股骨手术，易引起股四头肌与股骨粘连， 导致屈膝困难。髓内针和加压钢板术后可 以不用外固定，能早期活动，有利于防止 粘连。
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术后处理： 2.用其他内固定术，术后应用髋人字石膏 固定，直至骨折愈合。
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并发症： 骨折
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并发症： 股骨干骨折。
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术后护理：
1.用髓内针或加压钢板内固定者，术后可 不用外固定，只需抬高伤肢。术后24～48 小时，即可在床上锻炼髋、膝功能。2～3 周后，可以持拐下地活动，逐渐增加伤肢 负重量。
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适应证：
股骨干骨折多数可以用持续牵引复位及小 夹板固定治疗，并取得满意的结果。只是 在股骨干骨折复位不良，或就诊较晚，难 以闭合复位者；或骨折不愈合者；或并发 血管、神经损伤者，才需要切开复位内固 定。
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手术禁忌： 无禁忌症相关的内容。
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术后护理： 2.用其他内固定术，术后应用髋人字石膏 固定，直至骨折愈合。
谢谢！
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手术步骤： 1.体位 仰卧位，伤侧臀下垫高15°。
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手术步骤： 2.切口、显露 多选用股骨前外侧或外侧 切口。
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手术步骤：
3.复位 显露骨折后，清除血肿、肉芽、 或骨痂，检查骨折移位情况，确定复位方 法。复位时助手执伤肢踝部向下牵引，另 一助手在伤员头侧拉住事先置放的会阴部 牵引带作对抗牵引，术者用骨膜剥离器撬 开骨折端，并使其复位。复位后，检查股 骨后侧的一条粗线（股骨嵴）是否解剖复 位，以防旋转移位。
股骨骨折切开复位髓 内针内固定术
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股骨骨折切开复位髓内针内固定 术
科室：骨科 部位：下肢骨 麻醉：全身麻醉
手术资料：股骨骨折切开复位髓内针内固定术
概述：
股骨干骨折多数可以用持续牵引复位及小 夹板固定治疗，并取得满意的结果。只是 在股骨干骨折复位不良，或就诊较晚，难 以闭合复位者;或骨折不愈合者;或并发血 管、神经损伤者，才需要切开复位内固定。
手术资料：股骨骨折切开复位髓内针内固定术
术前准备： 1.同切开复位术和内固定术。
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术前准备： 2.股骨周围肌肉丰富，骨折后移位明显， 出血较多，易引起休克。术前应输液、输 血、或配血待用，以防休克。
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术前准备：
3.对就医较晚的病人，股骨有重叠移位但 尚未愈合者，应先作骨牵引，纠正重叠移 位和克服肌肉挛缩后才手术，使术中复位 比较容易，并避免加重损伤。