急性有机磷农药中毒17444课件
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概述
我国有机磷酸酯类杀虫剂使用概况:
我国农药总产量中杀虫剂约占70% 有机磷酸酯类杀虫剂约占杀虫剂的70% 高毒品种又占有机磷酸酯类杀虫剂的70% 有机磷酸酯类还作为化学战的神经性毒剂
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
理化性质
有机磷杀虫剂大都呈油状或结晶状,常用的剂 型有乳剂、油剂和粉剂等。色泽由淡黄至棕色, 稍有挥发性,且有蒜味。除敌百虫外,一般难溶 于水,不易溶于多种有机溶剂,遇碱性物质能迅 速分解破坏。较易通过皮肤和黏膜、呼吸道及消 化道吸收。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
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有机磷杀虫药中毒
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
临床表现
胆碱能危象的表现:M样症状、N样症状和中枢神 经症状。
毒蕈碱(M)样症状:主要是副交感神经兴奋致平 滑肌痉挛和腺体分泌增加。患者先有恶心、呕吐、 腹痛、多汗、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛以 及分泌物增加致咳嗽、气喘、严重者出现肺水肿。 另外尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便 失禁等。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
烟碱(N)样症状:主要是乙酰胆碱在横纹肌神经 肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼、舌、四肢 和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直 性痉挛。全身紧缩和压迫感,而后发生肌力减退和 瘫痪;或呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
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乙酰胆碱酯酶 有机磷杀虫药 磷酰化胆碱酯酶
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中毒机制
有机磷杀虫剂是不可逆性胆碱酯酶抑制剂,其 中毒机制主要是与胆碱脂酶(ChE)结合成磷酰 化胆碱脂酶,使胆碱脂酶丧失正常水解乙酰胆碱 的功能,导致胆碱能神经递质--乙酰胆碱的大量 积聚,后者作用于有关器官的乙酰胆碱受体,产 生胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列临床表现, 严重者可以昏迷以至呼吸衰竭而死亡。
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Biblioteka Baidu
实验室检查
胆碱脂酶活性测定
目的--协助中毒程度分级
(1)胆碱酯酶活力的测定方法
常用全血胆碱酯酶活力的测定方法有羟胺比色法(羟肟 酸铁比色法)、硫代胆碱α硝基苯甲酸法(Ellman法)、 DTNB比色法、检压法、pH法、BTB纸片法和全血胆碱酯 酶快速测定盒比色法等。国内多数单位采用Ellman法,正 常参考值:男 3800~9600U/L,女3600~9200U/L。
中度毒类 LD50 在100~1000mg/kg,如乐果 、敌百虫、乙酰甲胺磷、杀蝗松等。
低毒类 LD50 在1000~5000mg/kg,如马拉 硫磷(4049)、录硫磷、辛硫磷、毒死蜱(乐 斯本)、扑杀磷(速扑杀)、嘧啶磷、甲基嘧 啶磷等。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
常见的有机磷杀虫剂
剧毒类 LD50<10mg/kg,如甲拌磷(3911)、 内吸磷(1059)、对硫磷(1605,一扫光)、 毒鼠磷等。
高毒类 LD50 在10~100mg/kg,如甲基对硫磷 、甲胺磷、敌敌畏、稻瘟净(EBP)、保棉丰(亚 砜)等。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
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交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经 纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压 升高、心跳加快和心律失常。
中枢神经症状:主要有头晕、头痛、疲乏、共 济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。
毒物的体内代谢
主要在肝内代谢进行生物转化。一般转化后 毒性增强,后经水解后毒性降低。如对硫磷氧 化为对氧磷,后者对胆碱酯酶的抑制作用增强 300倍;敌百虫转化为DDV等毒性均增强。毒 物吸收后6~12h达高峰,24h内通过肾脏由尿 排泄,48h后完全排出体外。
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(2)胆碱酯酶活力的判断
检测方法不同,其数值的评价也应有区别,应参考本地区 正常值。
人体全血中乙酰ChE和丁酰ChE所占比例分别为60%和40 %。AOPP时丁酰ChE较乙酰ChE活力明显为低,并且对重 活化剂相对不敏感。乙酰ChE的抑制水平代表有机磷农药 中毒的程度。由于硫代胆碱a硝基苯甲酸法测定的ChE活力 主要代表丁酰ChE活力,因此,以此数值作评价常常过高 的估计了临床中毒程度,可造成使用抗毒药物过量的现象 。
我国有机磷酸酯类杀虫剂使用概况:
我国农药总产量中杀虫剂约占70% 有机磷酸酯类杀虫剂约占杀虫剂的70% 高毒品种又占有机磷酸酯类杀虫剂的70% 有机磷酸酯类还作为化学战的神经性毒剂
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理化性质
有机磷杀虫剂大都呈油状或结晶状,常用的剂 型有乳剂、油剂和粉剂等。色泽由淡黄至棕色, 稍有挥发性,且有蒜味。除敌百虫外,一般难溶 于水,不易溶于多种有机溶剂,遇碱性物质能迅 速分解破坏。较易通过皮肤和黏膜、呼吸道及消 化道吸收。
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有机磷杀虫药中毒
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临床表现
胆碱能危象的表现:M样症状、N样症状和中枢神 经症状。
毒蕈碱(M)样症状:主要是副交感神经兴奋致平 滑肌痉挛和腺体分泌增加。患者先有恶心、呕吐、 腹痛、多汗、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛以 及分泌物增加致咳嗽、气喘、严重者出现肺水肿。 另外尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便 失禁等。
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烟碱(N)样症状:主要是乙酰胆碱在横纹肌神经 肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼、舌、四肢 和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直 性痉挛。全身紧缩和压迫感,而后发生肌力减退和 瘫痪;或呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
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乙酰胆碱酯酶 有机磷杀虫药 磷酰化胆碱酯酶
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中毒机制
有机磷杀虫剂是不可逆性胆碱酯酶抑制剂,其 中毒机制主要是与胆碱脂酶(ChE)结合成磷酰 化胆碱脂酶,使胆碱脂酶丧失正常水解乙酰胆碱 的功能,导致胆碱能神经递质--乙酰胆碱的大量 积聚,后者作用于有关器官的乙酰胆碱受体,产 生胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列临床表现, 严重者可以昏迷以至呼吸衰竭而死亡。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
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实验室检查
胆碱脂酶活性测定
目的--协助中毒程度分级
(1)胆碱酯酶活力的测定方法
常用全血胆碱酯酶活力的测定方法有羟胺比色法(羟肟 酸铁比色法)、硫代胆碱α硝基苯甲酸法(Ellman法)、 DTNB比色法、检压法、pH法、BTB纸片法和全血胆碱酯 酶快速测定盒比色法等。国内多数单位采用Ellman法,正 常参考值:男 3800~9600U/L,女3600~9200U/L。
中度毒类 LD50 在100~1000mg/kg,如乐果 、敌百虫、乙酰甲胺磷、杀蝗松等。
低毒类 LD50 在1000~5000mg/kg,如马拉 硫磷(4049)、录硫磷、辛硫磷、毒死蜱(乐 斯本)、扑杀磷(速扑杀)、嘧啶磷、甲基嘧 啶磷等。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
常见的有机磷杀虫剂
剧毒类 LD50<10mg/kg,如甲拌磷(3911)、 内吸磷(1059)、对硫磷(1605,一扫光)、 毒鼠磷等。
高毒类 LD50 在10~100mg/kg,如甲基对硫磷 、甲胺磷、敌敌畏、稻瘟净(EBP)、保棉丰(亚 砜)等。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经 纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压 升高、心跳加快和心律失常。
中枢神经症状:主要有头晕、头痛、疲乏、共 济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。
毒物的体内代谢
主要在肝内代谢进行生物转化。一般转化后 毒性增强,后经水解后毒性降低。如对硫磷氧 化为对氧磷,后者对胆碱酯酶的抑制作用增强 300倍;敌百虫转化为DDV等毒性均增强。毒 物吸收后6~12h达高峰,24h内通过肾脏由尿 排泄,48h后完全排出体外。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
(2)胆碱酯酶活力的判断
检测方法不同,其数值的评价也应有区别,应参考本地区 正常值。
人体全血中乙酰ChE和丁酰ChE所占比例分别为60%和40 %。AOPP时丁酰ChE较乙酰ChE活力明显为低,并且对重 活化剂相对不敏感。乙酰ChE的抑制水平代表有机磷农药 中毒的程度。由于硫代胆碱a硝基苯甲酸法测定的ChE活力 主要代表丁酰ChE活力,因此,以此数值作评价常常过高 的估计了临床中毒程度,可造成使用抗毒药物过量的现象 。