儿童生长发育PPT课件

由于下肢增长速度随年龄增加而加快，坐高占身高 的百分数即随年龄而下降，由出生时的0.67降到14 岁时的0.53。
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体格生长
指距 是两上肢水平伸展时两中指尖的距离， 代表上肢长骨的生长。正常人指距略小于身 高值，如指距值大于身高值1-2cm，则有长 骨生长异常的可能。
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思考题
1． 试述小儿年龄分期的方法？ 2． 小儿生长发育有何规律？ 3 ． 影响小儿生长发育的因素有哪些？ 4 ． 体重、身长的计算公式是什么？
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儿童神经心理 发育及偏
离
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神经系统的发育
神经系统的发育在胎儿期领先于其他各系统，新生 儿脑重平均为370g，占其体重的10％-12％；己达成人脑 重(约1500g)的25％左右。出生后第一年脑的生长发育特 别迅速，l岁时脑重达900g，为成人脑重的60％；4-6岁时 脑重已达成人脑重的85％-90％左右。
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体格生长
身高或身长：指头顶到足底的全身长度。
3岁以下儿童立位测量不易准确，应仰卧位 测量，称身长。
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体重测量法
身长测量法
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身高(长)
出生时身长平均为50cm 生后第一年身长增长最快，约为25cm 第二年身长增长速度减慢，约10cm／年左右，即2
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脊柱的发育
脊柱的增长反映脊椎骨的发育。生后第一
年脊柱增长快于四肢，一岁以后四肢增长快于 脊柱。新生儿出生时脊柱仅呈轻微后凸；3个 月左右随着抬头动作的发育出现颈椎前凸；6 个月后能坐时出现胸椎后凸；1岁左右开始行
走时出现腰椎前凸。
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牙齿的发育
人一生有两副牙齿，即乳牙(共20个)和恒牙(共 32个)。
儿童生长发育
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讲课目录
生长发育 儿童神经心理发育及偏离
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小儿内科学 2
生长发育规律
➢ 生长发育是连续的过程 ➢ 各系统器官发育不平衡 ➢ 生长发育的一般规律
由上到下、由近到远、由粗到细、 由低级到高级、由简单到复杂的规律
➢ 生长发育的个体差异
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小儿内科学 3
影响因素
1.遗传 2.性别 3.内分泌 4.营养 5.孕母情况 6.疾病 7.生活环境
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颅骨缝出生时尚分离，约于3-4个月时闭合；前囟对 边中点连线长度在出生时约1.5—2.0cm，后随颅骨发育而 增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在l-1.5岁时闭合；
后囟在出生时即已很小或已闭合，至迟约于生后6-8周 闭合。
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早闭或过小见于小头畸形；迟闭、过大见于佝 偻病、先天性甲状腺功能低下症等，前囟饱满常 示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑 肿瘤等疾病，而凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
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体格生长
胸围
胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。 出生时胸围平均为32cm左右，比头围小1-2cm；1岁左
右胸围等于头围；1岁以后胸围应逐渐超过头围，头 围与胸围的增长曲线形成交叉。 头围、胸围增长线的交叉时间与儿童的营养和胸廓发 育有关，发育较差者头、胸围交叉时间延后。
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岁时身长约85cm 2岁以后身高(长)增长平稳，每年约5-7cm
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身高(长)
2-7岁身高(长)的估算公式为： = 年龄(岁)×5+80cm
身高在进入青春早期时出现第二个增长 高峰，其增长速率达儿童期的2倍，持续2-3年。
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体格生长
坐高 是由头顶到坐骨结节的高度，＜3岁儿童取仰 卧位测量，称为顶臀长。坐高的增长代表头颅与脊 柱的发育。
为出生时的4倍(12kg) ➢ 2岁至青春前期体重增长稳定，年增长值约2kg
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体重
0—6月婴儿体重(g)＝[出生体重+月龄×700] 7月—1岁儿童体重(g) = [6000+月龄×250] 2岁—7岁儿童体重(Kg) = 年龄(岁)×2+8 7—12岁儿童体重(kg) = [年龄(岁)×7-5]÷2
生后4-lO个月乳牙开始萌出，12个月尚未出牙 者可视为异常；最晚2.5岁出齐。2岁以内乳牙 的数目约为月龄减4-6。
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人生有两副牙齿Байду номын сангаас
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恒牙小儿（内科3学2个26 ）
牙齿的发育
恒牙的骨化则从新生儿时开始，6岁左右开 始萌出第1颗恒牙即第1磨牙，位于第2乳磨牙之 后；自7-8岁开始，乳牙脱落代之以恒牙，12岁 左右萌出第2磨牙；18岁以后出现第3磨牙(智 齿)，但也有终身不出此牙者，恒牙一般在2030岁时出齐。
内因 外因
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小儿内科学 4
体格生长
❖ 体重： 各器官、系统、体液的总重量。
❖ 生理性体重下降：出生后由于摄人不足、
胎粪排出和水分丢失等可出现暂时性体重
下降(3%-9%)，约在生后3-4日达最低点，
以后逐渐回升，7-10日恢复到出生时的体
重。
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小儿内科学 5
体重
➢ 第一个增长高峰：第一个月可增加1-1.5kg ➢ 3月龄的婴儿体重约为出生时的2倍(6kg) ➢ 12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg) ➢ 生后第二年体重增加2.5-3.5kg，2岁时体重约
体格生长
出生
3月
岁
5岁
1岁
2
体重(kg) 3
12
18
身高(cm) 50 105
头围(cm) 34 50
胸围(cm) 32 55
6 66 40 41
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9
75
85
46
48
46
50
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体格生长
身体比例的变化
脊柱和下肢等各部分的增长速度不是一致的， 生后第一年头部生长最快，脊柱次之；至青春期 时下肢增长最快。
体格生长
头围
测量 头围与脑的发育密切相关，胎儿期脑发育居
全身各系统的领先地位 出生时头围相对较大，约33-34cm 在第一年的前3个月和后9个月头围都约增长
6cm，故1岁时头围为46cm
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体格生长
头围
生后第2年头围增长减慢，2岁时头围48cm 5岁时为50cm 15岁时头围接近成人；约为54-58cm 头围测量值在2岁以内最有价值
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不同
中点发生变化
头、躯干和下肢在各年龄期所占身高的比例
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与体格生长有关的其他系统的发育
骨骼发育
头颅骨发育 颅骨随脑的发育而增长，故 较面部骨骼发育为早。可根据头围大小，骨缝 和前、后囟闭合迟早等来衡量颅骨的发育。
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面骨发育
婴儿期的颅骨较大、面部较短的圆胖脸形