《视光学基础知识》PPT学习课件

1
2
圆锥角膜 夜视力变差
3 青光眼
4 白内障
5
玻璃体混浊、
6
液化、后脱 巩膜后葡萄肿
离
7 眼球改变
8 视网膜脱落
眼底改变
近视弧形斑
眼轴伸长，巩膜 扩张快，脉络膜 扩张慢，而暴露 出白色弧形巩膜 斑。
豹纹状眼底
后极部巩膜扩张 引起视网膜色素 上皮脱失，脉络 膜毛细血管伸 长，呈豹纹状。
黄斑变性
出血、新生血 管、白色萎缩 斑、黑色Fuchs 斑。
眼球的构造
1.纤维膜 前部透明的角膜占1/6 后部不透明的白色为巩膜占5/6
眼
虹膜
球 2.葡萄膜 睫状体
眼壁
脉络膜
球
3.视网膜：球后中心部视网呈内陷状为黄斑部
内 房水 容 物 晶状体
玻璃体
获正常视力的三个条件
１
屈光系统
(角膜、房水、晶 体、玻璃体)
２
感光与传导 机能
３
大脑中枢功 能
角膜
• 直径：约11.5mm • 厚度：边缘1.1mm，中央0.5-0.6mm • 屈光指数：总屈光力58.64D。
遗传 学说
环境 学说
近视临床表现
1.视力减退 2.眼位改变 3.视力疲劳 4.眼球改变
5.
远视力减退,近 视力正常或减 退。
看近时不用或 少用调节，集 合功能相应减 弱，易致外斜 视或外隐斜。
调节集合失 调；近点、远 点较近。
眼轴长，轻度 突眼。
夜视力差，飞 蚊症，漂浮 物，闪光感 等。
高度近视的并发症
凹透镜矫正
视“觉”训练
劣势
视野受限、度 数每年增加
炎症、使用 不便、度数 增加
夜戴晨取， 不可修复性
验配要求高， 创伤、干眼
适用人群有 症、夜视力
限
变差
每天戴用3-5小 时，3-6个月后 可完全摘镜
优势
验配要求不高, 适用人群广泛
验配要求不 高、视野不 受限
暂时摘镜， 控制度数缓 慢增长
快速恢复视 力
3、老视眼
正视眼
正视眼（emmetropia）：在眼球调节松弛状态下， 5m以外的平行光
线经眼的屈光系统折射后，焦点恰好落在视网膜上。 正视眼的远点在无穷远。
调节范围与调节力、调节幅 度：
• 调节近点: 经过眼的调节所能看清楚的最近距离。 • 调节远点: 无调节作用下所能看清楚的最远距离。 • 调节范围: 远点与近点距离之差称为调节范围。
网膜周边变性
囊样，格子样， 裂孔，网脱。
眼底改变
正常眼底
近视300度 近视800度
近视的治疗方法
1. 光学眼镜矫正 2. 隐形眼镜矫正 3. 角膜塑形镜矫正 4. 屈光手术（角膜和晶体手术） 5. 脑力影像像差优化技术（一代、二
代、三代）
近视的治疗方法优劣比较
原理
框架眼镜
隐形眼镜
角膜塑形 镜
屈光手术 云+智能眼镜
角膜+房水48.38D，角膜+43.25D • 角膜弧度：垂直+水平/2=平均值
平均值+常数值=角膜之弧度 • 垂直弧度7.7mm 平均值7.8mm • 水平弧度7.8mm
角膜氧代谢
一 角膜组织学
二 角膜生理功能及特点
三
角膜氧代谢及戴用角膜接触镜后 的影响
角膜氧代谢
80%空气
5% 房水 15% 角膜缘血管网
近视的区分
1. 按近视程度：
近视程度表
≤ -3.00D
轻度
-3.25D—-6.00D
中度
-6.25D—-9.00D
高度
≥-9.25
重度
2. 按屈光成份 轴性: 眼轴长 多见 屈光性：球形晶体、圆锥角膜
假性近视
• 睫状肌过度收缩引起的调节痉挛，解除痉挛后，近视状 态能有所改善。
• 强调散瞳验光
近视的成因
调节范围与调节力、调节幅 度：
眼所能产生的最大调节力称调节幅度。
1.调节力与年龄有关：青少年调节力强；老年人调节 力弱，视近困难症状（老花眼）。 2.调节与屈光状态无关：无论正视、远、近视及散光 人其绝对调节力基本相同，但是调节近点、远点与屈 光不正有密切关系。
近视
概念:在调节松弛状态下,平行光线经眼屈光系统的折射后,焦点落在视网膜前,使 远距离物体不能清晰地在视网膜上成像。 近视眼的远点在眼前某一点。
眼睑组织
主要功能： 清洁眼球表面，刷洗角膜，同时把泪液推送至角 膜。 频繁→角膜干燥→反作用→刺激眨眼↑
二 屈光不正问题诊断与治疗
眼的屈光系统
外界的光线经过眼的屈光系统折射后，在视网膜上形成清晰缩小的 倒像,这种生理功能就称为眼的屈光。
屈光系统：
1. 角膜视 网来自角 膜2. 房水
膜
3. 晶状体
黄 斑
角膜组织结构
泪膜层
泪膜检查：泪膜破裂时间（TBUT）10-30秒后
泪膜功能：
1、润滑眼球前表面的张力； 2、提供和维持光滑而规则的角膜光学表面，使形成网膜清晰像； 3、保护角膜，抵抗外源刺激； 4、参与运输角膜氧供给，排送二氧化碳； 5、清除正常角膜脱屑，上皮C代谢碎屑； 6、维持正常渗透压和水盐平衡。
视光学基础知识
目录
一 眼球生理构造和功能 二 屈光不正问题诊断与治疗
一 眼球生理构造和功能
眼的基本信息
• 人体最小的器官，也是最重要的器官之一 • 所有感器获得的外界信息90%通过眼睛获得 • 眼包括眼球和眼附属器官 • 几乎是圆形的器官，前后径稍长 • 眼球平均直径23.5mm • 眼球重量大约 7.5 克 • 周边的弹性的结缔组织、脂肪垫等把眼球固定 • 每只眼睛有6条眼外肌
永久摘镜，无 损伤、无任何 副作用、可达 轻松完美视力
远视
概念: 在调节松弛时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。 其远点在球后，是虚焦点(从视网膜上发出的光线穿出眼球之后呈发散光线)。
远视
1. 按屈光成份：轴性 眼轴短、小眼球 屈光性： 晶体缺入、扁平角膜
眼球结构断面图
眼球可比拟一个自动照像机
角膜晶状体，相当于相机的镜头，将 外界光线聚合起来。
视网膜相当于感光胶卷。 球壳不透明相当于相机的暗箱。
眼球可比拟一个自动照像机
眼及视觉生理
• 眼是视觉器官，由眼球、视路及眼附属器组成 • 眼球：前后径约24mm，垂直径23mm，水平径23.5mm • 功能：屈光系统，感光系统，传导系统 • 眼球组织：球壁（球壳）和内容物
瞳 孔
4. 玻璃体
视
神
虹 膜
经
眼屈光系统的光学常数
屈光力 总屈光力
角膜
晶状体
眼轴长度
光线在界面 的偏折程度
58.64D ～
70.57D
43D
21D 24mm
眼的屈光状态
屈光不正: 眼球调节松弛状态下， 5m以外的平行光线经眼的屈光系统折射后， 不能聚焦在视网膜上。
1、正视眼
2、屈光不正：
近视、远视、散光