脊柱骨折的护理常规与康复指导

脊柱骨折的护理常规与康复指导

护理评估：

1．了解受伤的部位和搬运方式，有无椎骨的病变如肿瘤、骨质疏松等。

2．检查肢端血液循环情况，如有无剧烈疼痛、肿胀、麻木感，皮肤温度有无降低。

3．评估脊髓受压情况,有无神经损伤以及双上下肢的感觉运动功能是否正常。

4．评估有无合并脱位及全身性并发症。

5．评估病人的心理状况,是否能接受突如其来的病变及手术。6.了解麻醉和手术方式、术中补液和输血情况。术后观察生命体征、引流和功能恢复情况。

一般护理常规：

1. 针对性的对病人进行有效心理疏导，帮助病人进行生活护理。2．移动时要由2～3人用手同时将病人平托至硬板床上，或者由2～3人扶病人躯干，使身体成整体滚动至硬板床上。

3. 根据脊髓受压情况,给予肢体功能位放置,防止肌肉萎缩、关节畸形。

4．血液循环不良的肢体应略抬高于心脏水平。

5．牵引的病人，按牵引护理常规。

6．颈胸椎骨折的病人密切观察呼吸情况，出现呼吸困难者及时处理。

健康指导：

1．注意休息，活动时注意安全，防止再次损伤。

2. 据损伤部位指导病人术后3～6个月内下床活动时带颈围，腰围或支架，半年内不从事重体力劳动。

3．行内固定术后1个月、3个月、6个月后复查，检查内固定有无松动移位，观察骨折愈合及神经恢复情况，并指导后期康复锻炼。

2013年6月25日