环甲膜穿刺
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
? 3. 小儿呼吸道异物； ? 4. 喉外伤； ? 5. 双侧声带麻痹，多见于甲状腺术后，颅骨骨折、颅
内血肿等； ? 6. 喉水肿； ? 7. 新生儿可因羊水吸入，婴幼儿可因先天喉畸形、缺
钙，成人可因破伤风感染引起喉痉挛；
喉阻塞的临床表现（何时需要 急诊环甲膜穿刺）
? 主要表现为吸气性呼吸困难，轻者鼻翼 煽动，胸骨上窝凹陷；重者，吸气时胸 骨上、下窝、肋间隙、甚至剑突下窝均 发生吸气性凹陷，此为典型的吸气性呼 吸困难的三凹症，发生此种情况，需要 行紧急环甲膜穿刺。
环甲膜穿刺术
鞍山市双山医院耳鼻喉科原丹
环甲膜穿刺术
? 定义：是用于需紧急抢救的喉阻塞患者， 来不及或不具备气管插管、作气管切开 术的暂时性急救方法。
喉阻塞的病因
? 1. 喉部急性炎症病变，如成人的急性会厌炎可导致急 性喉阻塞；
? 2. 喉部肿物，小ห้องสมุดไป่ตู้以喉乳头状瘤、血管瘤居多；成人 则以恶性肿瘤居多；
? 因来不及或不具备气管插管临时干预的 一种急诊处置手段，下一步我们可以给 予。环甲膜切开气管插管，但时间不可长， 以免引起术后喉狭窄，条件允许，我们 可以直接给予常规的气管切开，改善患 者的喉阻塞症状，同时减少不必要的并 发症。
?谢谢
喉腔解剖结构
?
环甲膜穿刺的方法
?.
环甲膜穿刺的注意事项
? 1. 部位：位于甲状软骨和环状软骨之间， 穿刺部位应居中，以免向两侧损伤喉返 神经；
? 2. 以穿刺后有落空感为准； ? 3. 环甲膜穿刺后插管时间短些，以免引
起喉狭窄。 ? 4. 注意行此项操作时尽量避免损伤血管。
环甲膜穿刺后的进一步治疗
内血肿等； ? 6. 喉水肿； ? 7. 新生儿可因羊水吸入，婴幼儿可因先天喉畸形、缺
钙，成人可因破伤风感染引起喉痉挛；
喉阻塞的临床表现（何时需要 急诊环甲膜穿刺）
? 主要表现为吸气性呼吸困难，轻者鼻翼 煽动，胸骨上窝凹陷；重者，吸气时胸 骨上、下窝、肋间隙、甚至剑突下窝均 发生吸气性凹陷，此为典型的吸气性呼 吸困难的三凹症，发生此种情况，需要 行紧急环甲膜穿刺。
环甲膜穿刺术
鞍山市双山医院耳鼻喉科原丹
环甲膜穿刺术
? 定义：是用于需紧急抢救的喉阻塞患者， 来不及或不具备气管插管、作气管切开 术的暂时性急救方法。
喉阻塞的病因
? 1. 喉部急性炎症病变，如成人的急性会厌炎可导致急 性喉阻塞；
? 2. 喉部肿物，小ห้องสมุดไป่ตู้以喉乳头状瘤、血管瘤居多；成人 则以恶性肿瘤居多；
? 因来不及或不具备气管插管临时干预的 一种急诊处置手段，下一步我们可以给 予。环甲膜切开气管插管，但时间不可长， 以免引起术后喉狭窄，条件允许，我们 可以直接给予常规的气管切开，改善患 者的喉阻塞症状，同时减少不必要的并 发症。
?谢谢
喉腔解剖结构
?
环甲膜穿刺的方法
?.
环甲膜穿刺的注意事项
? 1. 部位：位于甲状软骨和环状软骨之间， 穿刺部位应居中，以免向两侧损伤喉返 神经；
? 2. 以穿刺后有落空感为准； ? 3. 环甲膜穿刺后插管时间短些，以免引
起喉狭窄。 ? 4. 注意行此项操作时尽量避免损伤血管。
环甲膜穿刺后的进一步治疗