斜视与弱视(二)

斜视与弱视(二)

(总分：12.50，做题时间：90分钟)

一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)

二、患者，男，5岁，发现眼斜2年，检查：全身一般情况可，视力右0.2，左0.1，角膜映光法检查眼位于：右眼映光点在角膜中央，左眼映光点在颞侧瞳孔缘，阿托品膏散瞳验光示：右+50DS=O.6左+5．50DS=0.5，眼球运动无受限。

(总题数：5，分数：2.50)

1.斜视角约为

∙A．15°

∙B．20°

∙C．25°

∙D．30°

∙E．45°

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

2.最可能的诊断为

∙A．远视

∙B．麻痹性内斜视

∙C．麻痹性外斜视

∙D．共同性外斜视，双眼弱视

∙E．共同性内斜视，远视，双眼弱视

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

3.最可能的病因为

∙A．调节性

∙B．非调节性

∙C．继发性

∙D．炎症

∙E．肿瘤

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

4.治疗应首先考虑

∙A．配凹镜片及弱视训练

∙B．配凸镜片及弱视训练

∙C．1％阿托品眼药水点眼

∙D．理疗

∙E．手术治疗+弱视治疗

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

5.治疗目的是

∙A．治疗弱视

∙B．建立双眼视觉功能

∙C．矫正斜视

∙D．A+B+C

∙E．以上都不是

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

三、患者，男，14岁，车祸后复视歪头视物20天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。

(总题数：3，分数：1.50)

6.该患者如合并有左侧额部皮肤感觉迟钝，且有明显三叉神经痛，畏光，流泪，球后疼痛，角膜知觉减退，则须考虑如下诊断

∙A．Duane综合征

∙B．面神经麻痹

∙C．固定性内斜视

∙D．岩尖综合征

∙E．眶尖综合征

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

7.该患者的代偿头位最可能是

∙A．面向左转，视线向右

∙B．面向右转，视线向左

∙C．头向右肩倾，面向左转

∙D．头向左肩倾，面向右转

∙E．面向右转，视线向右

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

8.该患者复像检查结果最可能是

∙A．水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼

∙B．水平同侧复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼

∙C．水平交叉复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼

∙D．水平交叉复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼

∙E．水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于左眼

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

四、患者，女，18岁，自幼眼斜，检查见：视力右0，左0.1，+00DS+00DC×80=0.1诊断为共同性内斜视。

(总题数：3，分数：1.50)

9.两次手术要相隔一段时间的原因是

∙A．稳定斜视度数

∙B．预防眼前节缺血

∙C．防止瘢痕形成

∙D．预防眼心反射

∙E．防止肌肉滑脱

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

10.该患者予以左眼内直肌后徙+外直肌缩短术，术中切断睫状前动脉几支

∙A．2支

∙B．3支

∙C．4支

∙D．5支

∙E．6支

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

11.如合并有左眼DVD，第二次手术最佳时间

∙A．1周后

∙B．2周后

∙C．3周后

∙D．1月后

∙E．2月后

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

五、患者，男，5岁，发现眼斜半年，检查：视力右0.4左0.8，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光OD+30°，眼球运动无受限，阿托品膏散瞳验光右+75DS/75DC×90=0.6左

+25DS/0.25DC×90=0。

(总题数：4，分数：2.00)

12.治疗首先考虑

∙A．配凹镜片及弱视训练

∙B．配凸镜片及弱视训练

∙C．药物治疗

∙D．手术治疗

∙E．局部理疗

（分数：0.50）

A.

B. √