肿瘤化疗的心理护理论文

肿瘤化疗的心理护理论文
【摘要】
研究证实恶性肿瘤患者在心理上有严重的负担，很容易情绪低落、意志消沉，甚至
悲观失望，丧失了与疾病作斗争的信心;在化疗过程和经过一段经化疗后，由于药物的副
作用大，静脉穿刺困难，病情反复，病人更容易陷入恐惧、紧张、悲观、焦躁、抑郁、绝
望等不良情绪中。

这些不良情绪会抑制机体的免疫识别和监视，促使病情恶化，也让治疗、化疗和护理不能顺利有效的进行，从而严重的影响他们的生活质量，严重阻碍他们身体的
康复，加速了死亡，加大了死亡的比率。

在护理实践中本人尝试对恶性肿瘤患者进行心理
疏导，培养他们良好情绪，增强他们战胜癌魔的信心，促使他们积极配合治疗、化疗和护理，既提高了他们的生活质量，健康的恢复，有减少了医患护患矛盾的发生。

【关键词】恶性肿瘤化疗心理护理
化疗是目前世界医学界治疗恶性肿瘤常用方法之一。

化疗药物可抑制、杀死肿瘤细胞、提高肿瘤病人的生存质量，延长病人生存期，乃至提高病人的存活率;但是化疗也会产生
很多、很大的负面作用，常引起恶心、呕吐、脱发等，给患者造成极大的痛苦，重者甚至
停药，严重影响治疗效果，进而引发病人产生恐惧、焦虑、愤怒、抑郁、绝望等不良情绪。

这些不良情绪对病人的生活质量、治疗化疗、人际关系、对我们的护理操作都会产生严重
的破坏，基于此，本人在熟练掌握相关护理知识、技巧的同时，积极学习心理学知识，研
究恶性肿瘤化疗者的心理，在护理实践中对他们进行心理疏导，作为我们护士，帮助他们
建立积极的情，树立战胜疾病的信心。

1、为了做好恶性肿瘤化疗者的心理护理，提高护理的实效性，我查阅了大量的科学
研究资料，并通过和病人的直接交流了解他们的心理状态，认真观察他们的言行举止，科
学分析他们在化疗不同阶段的心理反应。

具体如下：
1.1恐惧绝望心理一般而言，肿瘤特别是恶性肿瘤罹患者对恶性肿瘤的都有恐惧心理，认为癌症是“绝症”，甚至认为癌症是“判死刑而缓期执行的人”，认为治疗是“死马当
活马医”是“无力回天的”，“自己死定了”，悲观绝望，拒绝治疗，不配合护理。

1.2怀疑心理在和病人的交流中我发现绝大多数病人确诊前，曾高度怀疑自己是否得了癌症，恐惧、紧张、坐卧不定、寝食难安，四处求医问药，甚至听信封建迷信，耽误了
最佳的治疗时机。

1.3依赖心理病人经过化疗后，开始承认自己的“病人角色”，心情较平静，把希望寄托在各种治疗上。

病人对化疗产生盲目的依赖性，单纯追求用药量，对药物产生严重的
依赖性，不考虑综合疗法营养与精神疗法和身体的整体免疫状况，导致严重的合并症发生。

资1.5抗药心理，病人害怕化疗药物对身体影响大，自己难以适应化疗药物引起的
痛苦，对化疗药物的疗效缺乏信心，导致情绪低落，意志消沉，丧失与疾病作斗争的信心，加速了病情的恶化。

所以，在实施化疗的同时，对病人进行心理干预，培植病人良好的精神卫生，具有重
要的意义。

2、积极介入恶性肿瘤化疗者化疗过程，科学的进行心理护理疏导，培植病人良好的
精神状态。

2.1化疗前的心理护理：护理人员要经常深入病房，多与病人交流，仔细观察病人的
一言一行，关心体贴患者，使患者感到安全感，亲切感和信任感，建立良好的医患和护患
关系。

充分了解患者的心理状态，了解患者对自身疾病的认知程度及求知欲望，讲解相关
病症的知识，消除患者的恐惧绝望心理，增强他们战胜病魔的信息;介绍术前各种检查、
需要做的准备、手术及化疗方案及其相关影响，让他们做好化疗前的心理准备，不再胡思
乱想，积极配合治疗;减轻他们焦虑、抑郁等负面情绪，培植良好的精神状，以改善机体
的免疫功能，提高抗病能力，有利于获得最佳疗效。

同时取得好的治疗效果又可增强患者
的抗病信心，如此形成良性循环，最后控制肿瘤而达到痊愈。

2.2化疗过程中的心理护理：化疗中，护土应常巡视、多观察、善沟通、勤安抚，
给予及时的对症、支持治疗，尽可能减轻药物的不良反应，向患者介绍一些有效控制不良
反应的方法，提高自护能力;要动员病人的亲人、友人、同事、邻居等关心体贴病人，让
病人感觉到自己对他们的重要性，自己存在的价值，树立战胜病魔的决心;建立良好的护
患关系，重视与病人的沟，态度和蔼、举止文雅、耐心、细心、爱心，尊重病人，明确回
答病人提出的问题，用自己娴熟的技术赢得病人的信任;为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境，使病人在轻松、愉快的气氛中积极配合治疗，达到治疗目的。

2.3化疗后的心理护理
护理人员应帮助患者制定科学的饮食、活动、休息及康复计划，增强免疫力，减少
并发症的发生，指导患者培养业余爱好，尽可能恢复部分工作，体现个人价值;经过一段
经化疗后，由于药物副作用，病情反复，病人更容易陷入紧张、悲观绝望中，往往拒绝治疗。

这个时候，护理人员要及时把握病人的心理变化，抓住时机对病人进行心理疏导，向
病人介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用，以治愈的病例为典型，激发病人的求生
欲望，培植战胜疾病的信心和决心，促使其配合化疗和护理，其提高病人的生活质量和康
复希望。

3、其他辅助心理护理
3.1尊严心理护理对许多恶性肿瘤患者来说病人生活得有尊严至关重要。

在护理过程中医护人员要尊重他们的人格，尊重他们的隐私;要引导他们回忆和讲述他们人生旅途中
生中最希望被人永久记录和永远记住的成就、事迹、生活片段和故事。

不论他们是否觉得
自己在生活中有重要作用, 这一干预都能造成一种感觉:他们会留下非常宝贵的东西, 要
么感谢所爱的人, 请求宽恕, 留下重要的信息或指导,
要么提供安慰的话语。

3.2人际心理治疗帮助病人培植良好的人际心理，构建良好的人际关系，减少病人的心理困扰，增强癌症治疗期间的应对精力。

3.3集体心理治疗
护理人员要积极在健康教育、医疗和营养知识、如何与护士配合、集体支持、启发式
人际交流、死亡和临终讨论、家庭等和病人展开交流和探讨，为病人提供综合治疗护理，
让病人相互支持，相互期许，构建良好的感情基础、心理基础。

3.4综合性心理治疗
在对病人进行的常规放疗、化疗的基础上, 护理人员要应用心理支持治疗、疾病知识
教育、个别心理治疗、患者互助治疗、家庭和社会支持治疗、音乐结合肌肉放松训练及内
心意念引导等常用心理治疗方法, 对照研究和观察等综合性心理治疗对患者焦虑和抑郁、
恐惧、绝望、怀疑、依赖、抗药心理施加干预。

护理实践表明这能有效减轻病人的心理痛苦, 激发病人生存欲望,
增强忍受治疗痛苦的耐受力及提高配合治疗的积极性。

4、体会
通过上述护理实践，我体会到通过心理护理，使护士进一步了解了病情，改变了原先
的那种被动护理的模式，是整体护理的具体体现，可减轻患者手术前后紧张、焦虑、恐惧
的程度，调整情绪，增强自信心，自控力，以良好的心境接受手术治疗，提高了护理质量。

【摘要】通过对8640例恶性肿瘤患者各阶段的人性化心理护理，护士以人为本，以
患者为中心的护理行为得以升华。

患者充分感受到护士在其疾病康复中所起到的作用与责任。

通过人性化心理护理使患者的生命延长，痛苦减轻，舒适感增强。

【关键词】人性化心理护理;恶性肿瘤;应用
在各种疾病中，很少有如恶性肿瘤给人巨大的精神压力。

它不仅影响一个人的正常生活，也危害其家族。

不仅破坏机体的正常功能，也可造成身体形象的改变。

在恶性肿瘤本
身的发展和治疗过程中，有的患者会出现某种精神综合征，称肿瘤精神综合征。

而这些症
状的出现大多有心理、社会因素的影响。

如疾病带来的焦虑，治疗措施带来的痛苦，对死
亡的恐惧，对家庭的顾虑等等。

同时出现了恐惧、疑虑、忧郁、绝望等情绪反应。

人性化
心理护理是一种创造性的、个性化的、整体有效地应用心理学的理论与方法通过语言的引
导或情感的支持、鼓励或暗示，启发等手段对患者进行心理上的教育和治疗，以达到稳定
情绪，改善症状，适应环境，促进全面康复的目的的治疗方法。

临床上针对这些心理因素
进行综合分析，实施人性化心理护理收到较好效果，现总结如下。

1 临床资料
2021—2021年共收治恶性肿瘤患者8640例，男5300例，女3340例;年龄14～92岁。

都不同程度地存在心理问题，对这些患者根据每人的具体情况实施不同的人性化心理护理
取得了较好的效果。

2 恶性肿瘤的心身医学理论
癌症患者往往具有一定性格缺陷等易患素质，许多资料证明，大部分癌症患者基本特
征是：习惯于自我克制，情绪压抑，善于忍耐，多思多虑，内向而不稳定等。

长期处于情
绪压抑状态和精神应激情况下中枢神经系统和大脑边缘系统过度紧张发生不同步机制通过
类固醇作用使胸腺退化，不仅削弱了免疫功能而且容易造成基因程序错误外显化，增加了
人体对致癌因素的敏感性。

3 恶性肿瘤患者各阶段的人性化心理护理
3.1 确定癌症诊断时的心理护理
由于癌症仍是一个预后不佳的痛苦的顽疾，患者在接受诊断的过程中常常过分焦虑，但又抱着最好不是癌症的希望。

在诊断已经明确，但患者的精神准备还不足时，医生应该
给患者心理上的缓冲机会以避免出现过于强烈的心理刺激，要让患者在知道患癌症的同时，建立起治愈疾病的希望和信心。

护士要以乐观态度去影响患者，使其对即将开始的治疗抱
有信心和对未来的生活充满希望。

学会使用一种特殊的交流语言——微笑。

在工作中适当
地应用微笑，会使患者感到亲切，心情舒畅，以减少患者因疾病带来的心理压力，拉近了
护患之间的距离，从而使患者愉快地接受治疗。

3.2 疾病治疗阶段的人性化心理护理
一个完善的治疗计划将使患者在确定诊断时遭受的心理创伤得以较快的平复，并带
来恢复健康的希望，有助于改善情绪。

不论是化学治疗、放射治疗还是手术治疗，癌症患
者总要在相当长的时间里忍受比较大的精神和躯体损伤，一旦出现严重的治疗反应，并且
超过病人想象的严重程度时，需要心理和对症治疗的双重支持，护士一定要在精神上经常
给予安慰和鼓励，耐心解释治疗的安全性和有效性。

学会使用温和亲切的语言，应多使用
一些安慰、鼓励的语言，满足其关心爱护的需要。

有时为配合谈话的效果，要轻轻地握住
患者双手，在操作时拍拍患者的背以示鼓励。

对老年人、儿童施以抚摸达到安抚的效果。

护理人员在与患者交流时，特别要注意倾听患者的陈述，不要轻易打断患者的谈话，
这样就可以使患者对自己产生亲切感和信任感。

在治疗护理过程中因根据患者的个体差异，实施不同的人性化心理护理。

如对开朗性格的患者，对自己疾病不在乎者要重点讲明病症
的危害性及预防的重要性;对抑郁内向性格者语言要适度，对患者提出的问题要耐心解释;
对少数民族患者要尊重他们的生命习惯。

注意保护患者的隐私。

无微不至地关心患者，以
坦诚的、得体的语言同患者进行交流，以谦虚谨慎的态度服务于患者，取得患者的信任和
尊重。

在医护人员中应树立癌症可治的信心。

临床上常见带癌生存的病例，同样可以过正常
生活。

因此在任何情况下都不应该放弃对患者的支持，要具有高度的同情心和责任感，采
取各种有效措施，控制肿瘤的发展，减轻患者的痛苦，并以自己的饱满情绪来感染患者，
坚强的意志力增强患者对各种不适的耐受，精心护理和精湛的技术可消除患者精神上的痛苦，增加患者对医务人员的信任感和安全感这是做好肿瘤患者心理护理的基础。

这种心理
上的支持，有助于减轻治疗反应使治疗方案顺利过错成。

3.3 弥留患者的人性化心理护理晚期癌症患者在死亡前有相当一段时间的弥留期。

除忍受躯体的磨难，还忍受即将与亲人永别的情感痛苦。

对弥留患者尽职尽责，这不仅是
对患者人格的尊重，也是对其家属的最大精神安慰。

尽管患者感到生命快要终结，更需要采取各种支持措施，解除患者的痛苦，缓和对死
亡的恐惧，并保持患者的尊严。

重视患者的微小愿望，尽可能满足患者的生理、心理、社
会需要，这是对患者最好的心理支持。

当各种治疗失败，患者会出现愤怒和绝望的情绪反应。

甚至有轻生意图，应多关心患者并加强陪护，防止发生意外。

总之，通过对8640例恶性肿瘤患者实施人性化的心理护理，护士以人为本，以患者
为中心的护理行为得以升华。

使患者充分感受到护士在其疾病康复中所起到的作用与责任，为延长患者的生命，减轻患者的痛苦所作的贡献。

感谢您的阅读，祝您生活愉快。