普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的护理

体积 均有 不 同程 度 的缩 小 、 色 变 淡 ， 明 显 不 良反 颜 无
应发 生 。
２ 护 理
病 率约 为 １ ， Ｏ 而在 早 产 儿 或 低 体 重 新 生 儿 中 的发
病 率可 高达 ２ ～３ ＿ 。由于小 剂量 普萘 洛 尔 （ ２ Ｏ １ ］ 心 得安） 口服 治疗 婴 幼 儿 血 管 瘤 疗 效 良好 ， 良反 应 轻 不
拍背 部 ， 防止药 物被 吐 出 。
１ １ 一 般 资料 血 管 瘤 婴 儿 ８例 ， ４例 、 ４例 ， ． 男 女 年 龄 ４ ５ ｄ至 ３个 月 ， 管 瘤 ２ 血 Ｏ ｍｍ × ２ Ｔ ～ ５ １ｍ ｉ ３ ｌ ５Ｉｍ×４ Ｔ ５ｍｍ， 变 位 于头 颈 部 ３例 ， 干 ２例 ， 病 躯 阴
所有 婴儿 治疗 前均作 详 细 的评 估 ， 括采 集 血管 瘤照 包 片， 测量 血管瘤 大小 及 血 压 ， ＭＲＩ 检查 血 管 瘤 的大小 和 累及组 织深 度 ， 查 肝 肾功 能 、 糖 、 检 血 甲状 腺 功 能 、
血脂 ， 心 电图 、 脏 彩 超 ， 胸 片 排 除 治 疗禁 忌 证 ， 做 心 摄
血 管瘤 是婴 幼儿 最 常见 的先 天 性 良性 血 管肿 瘤 ， 女 性好 发 ， 女 发 病 比例 约 为 １：３ １：４ 男 ～ 。血 管 瘤
在新 生儿 中的发 病率 为 ２／ ， ～３ １岁 以下 儿 童 中发 ９ ６
目前 ８例 均在 随访 观察 中 ， 续用 药 的情 况 下血 管瘤 持
唇 １例 ， 肛周 １例 。其 中并 存 溃疡 ２例 。
１２ 治 疗 ． 所 有 婴 儿 治 疗 前 均 作 详 细 的 评 估 ， 定 确
没有 并存 其 他 疾 病后 采 用 普 萘 洛 尔 口服 治 疗 。起 始
剂 量 １ ０ｍｇ （ ｇ・ ） ３次 ／ ． ／ ｋ ｄ ， ｄ口服 ， 治疗 １ｄ观察 无 不 良反应 则 增加 剂量 至 １ ５ｍｇ （ ｇ・ ） 期 维持 治 ． ／ ｋ ｄ 长 疗 。本 组住 院 观 察 ２ ３ ｄ即 出 院 、 诊 随访 观 察 。 ～ 门
微 ， 以在 临 床 上 使 用 日渐 普 遍 Ｉ 。但 是 ， 萘 洛 尔 所 ２ ］ 普
作 为一 种非 选 择性 的 Ｊ受 体 阻断 剂 仍 存 在 一 定 的不 ３ 一
良反应 ， 因此 ， 士 在 整 个 用 药 过 程 中 的 临床 观 察 及 护
护 理显 得至 关重 要 。２ １ ０ ０年 １ Ｏ月至 ２ １ ０ １年 ３月 ， 我
关 键 词 ： 幼 儿 ； 血 管 瘤 ； 普 萘 洛 尔 ； 不 良反 应 ； 护 理 婴
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １ １２ ２ １ ） １— ０３— ２ Ｄ Ｉ １． ８ ０ ｈｘｚ２ １ ． １ ０ ３ Ｒ ７．２ Ｂ １ ０ —４ ５ （ ０ １ ２ ０ ６ ０ Ｏ ： ０ ３ ７／ ｌｚ． ０ １ ２ ．６
不 同程 度 减 小 ， 色 开 始 变 淡 ， 药 ５ ７ｄ瘤 体 变 化 最 显 著 。结 论 口服 小 剂 量 普 萘 洛 尔治 疗 婴 幼 儿 血 管 瘤 近 期 疗 效 良好 ， 良反 颜 服 ～ 不
应 较 少 。 应 加 强 对 婴 幼 儿 的观 察 护 理 ， 而 保 证 治 疗 顺 利 进 行 。 从
摘要 ： 目的 探 讨 普 萘 洛 尔治 疗 婴 儿 血 管 瘤 的 效 果 及 护 理 。方 法 对 ８ 血 管 瘤 婴 儿 采 用 普 萘 洛 尔 口服 治疗 ， 药期 间观 察 药 物 不 例 服
良反 应 并 进 行 对 症 支持 治 疗护 理 。 结 果 仅 ２例 心 率 略 有 减 慢 ， 余 未发 现 严 重 的 不 良反 应 。服 药 ２ ， 有 婴 儿 瘤 体 张 力 均 有 其 ４ｈ 所
护理学杂 志 ２ １ 年 １ 月第 ２ ０１ １ ６卷 第 ２ １期 （ 合 版 ） 综
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普萘 洛尔治疗婴儿血 管瘤 的护理
杨 伟 琴
Ｎ ｒｉｇｃｒ ｆ ｎａ ｔ ｗｔ ｅ ｎ ｉ ｅｔ ｙｏａ ａｍｉｉ ｒｔ ｎｏ ｒｐａ ｏ ｌ Ｙ ｎ ｉｉ ｕｓ ｅｏ ｆｎｓ ｉ ｈｍａ ｇ ｍａｔ ａ ｄｂ ｒｌ ｄ ｎｓ ａｉ ｆ ｏ ｒｎ ｌ ／ ａ ｇ Ｗｅ ｎ ｎ ａ ｉ ｈ ｏ ｒ ｅ ｔ ｏ ｐ ｏ／ ｑ
２ ２ ２ 不 良反应 的观察 与 护理 ．． ２ ２ ２ １ 消化 系 统不 良反应 ． ．． 常见 有 恶心 、 泻 、 腹 腹 部不 适 、 便秘 或腹 胀 等 症 状 ， 可 能 出现 假 性 血 清 转 还 氨酶 升 高 ， 但这 些症 状大 都是 一 过性 的 ， 且表 现 轻微 ，
２ １ 服 药治疗 前 准 备 取 得 婴 儿 家属 知 情 同意 ， ． 详 细告 知家 属普 萘 洛尔 的适应证 、 法 、 量 、 用 用 疗程 以及 不 良反应 。尤 其是本 药 作为 临床 观察 用 药 ， 需承 担一 定 的风 险 ， 取得 家属 的充 分理 解 ， 签署 知情 同意 书 。 并
科 收治 ８例 血管 瘤婴 儿均 应用 普 萘 洛尔 治 疗 ， 护理 报
告 如下 。 １ 临床 资料
如哮 喘 、 敏性 鼻炎 、 性心 动过 缓 、 过 窦 重度 房 室传 导 阻
滞 、 态 窦房结 综 合 征 、 病 支气 管 哮 喘 、 源性 休 克 、 心 低 血压 等 ， 可 以服药 治疗 。 方 ２ ２ 服 药治疗 中护理 ． ２ ２ １ 给药 护理 ．． 婴儿 进 食后 ３ ｎ左 右 ， 普萘 ０ｍｉ 取 洛尔 片 １ ０ｍｇ溶 于 ｌ 生理 盐水 中 ， 医 嘱准 备正 ０ｍ１ 按 确 的剂量 ， 用婴 儿 专 用 滴 管 吸 取 药 液并 缓 慢 喂药 ， 喂 完药 物再 给予 ０ ５ １ ０ｍｌ 水 ， ． ～ ． 温 最后 将 婴儿 竖 起轻