神经内科常用量表大全
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常用卒中量表
一、意识水平量表
Glasgow 昏迷评分(GCS)
ABCD2评分量表(TIA早期卒中风险预测工具)
ABCD2评分能确定TIA 患者是否为卒中的高危人群;通常存在单肢无力或言语障碍,尤其是症状持续1小时以上者。 所有的怀疑TIA 的患者应该进行包括明确卒中风险在
内的全面评估。 应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险
系数评估。 ABCD2评分0-3分判定为低危人群,4-5分为中危人群,6-7分为高危人
群。
CHA2DS2-VASc 评分方法
表2.
其中,主要危险因素包括:既往有中风史或者短暂性脑缺血发作、血栓栓塞、年龄≥75岁;
临床相关的非主要危险因素包括:心力衰竭(尤其是中重度的收缩期左心室功能不全,即左心室射血分数≤40%)、高血压或者糖尿病、女性,65~74岁、血管病变(尤其是心肌梗死、复合型主动脉弓粥样硬化斑块以及外周动脉疾病)
HAS-BLED评分-出血风险评估新标准
在对房颤患者进行抗凝的同时应当评估其出血的风险,以前的指南中仅仅对出血风险做了定性分析,如低危、中危、高危等。2010ESC版指南中做了定量分析,以便临床医生更好的掌握出血风险,称为HAS-BLED评分。
并在开始抗栓治疗之后,加强复查。
二、神经功能缺损评分
(一)美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)
下肢运动
下肢卧位抬高30海岢?秒;对失语的病人用语言或动作鼓励,不用有害刺激。评定者可以抬起病人的上肢到要求的位置,鼓励病人坚持。仅评定患侧。
三、日常生活能力
Barthel 指数(BI)
四、卒中残障评分
(一)牛津残障评分(OHS)
五、智能状态筛查
简易精神状态检查量表(MMSE)
23、辨认:铅笔
1 0 24、复述:四十四只石狮子
1 0 25、按卡片上的指令去做“闭上您的眼睛” 1 0 26、用右手拿这张纸 1 0 27、再用双手把纸对折 1 0 28、将纸放在大腿上 1 0 29、请说一句完整的句子 1 0 30、请您按样子画图 1 0
MoCA 量表
姓名:
性别: 出生日期: 教育水平: 检查日期: 视空间与执行功能
得分
画钟表( 11点过10分 )(3分)
__/5
[ ]
[ ]
轮廓[ ] 指针[ ] 数字[ ]
命名
__/3
[ ]
[ ]
[ ] 记忆
读出下列词语,然后由患者重复上述过程重复2次,5分钟后回忆。
面孔 天鹅绒 教堂 菊花 红色 不计分 第一次 第二次
注意 读出下列数字,请患者重复(每秒1个)。
顺背[ ] 21854 __/2 倒背[ ]
742
读出下列数字,每当数字出现1时,患者敲1下桌面,
错误数大于或等于2不给分。
[ ]52139411806215194511141905112
__/2 100连续减7
[ ]93
[ ]86 [ ]79 [ ]72 [ ]65
__/3
4~5个正确给3分,2~3个正确给1分,全部错误为0分。
戊
甲
乙
2
1
5
丁
丙
4
3
开始
结束
复
制立方体
六、抑郁量表
(一)Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD) HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。(21项版)
(二)抑郁自评量表(Self-Rating Deprssion Scale,SDS)
填表注意事项:下面有二十道题,每一题后有四个表格,分别表示:
1、没有或很少时间;
2、少部分时间;
3、相当多时间;
4、绝大部分时间或全部时间。
请仔细阅读每一题,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际情况在适当的方格内划√。
(请在10分钟内完成)。
总分>41分,您需要找医生了!
七、焦虑量表
(一)Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
(二)焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)
填表注意事项:下面有二十道题,每一题后有四个表格,分别表示:
1、没有或很少时间;
2、少部分时间;
3、相当多时间;
4、绝大部分时间或全部时间。
请仔细阅读每一题,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际情况在适当的方格内划√。
(请在10分钟内完成)。
总分>41分,您需要找医生了!
八、其他
(一)蛛网膜下腔出血的Hunt-Hess评分
(二)SPETZLER动静脉畸形(AVM)分级
(四)Loeb评分表
(改良的Hachinski缺血量表,与Alzheimer病的鉴别)
2010国际结核病专家诊断共识
临床入选标准
·以下1项或多项结核性脑膜炎的症状或体征:头痛、易激惹、呕吐、发热、颈项强直、癫痫、局部神经损害表现、意识改变、昏睡。
结核性脑膜炎分层
确定的结核性脑膜炎
·患者应满足A或B标准的所有条件
A)满足临床入选标准同时至少符合以下条件的1项:脑脊液中镜检到抗酸杆菌;脑脊液中分离培养到结核分枝杆菌;PCR 法检测到结核分枝杆菌
B)有疑似症状或体征及脑脊液改变同时在其与结核病组织学改变一致的脑或脊髓中镜检到抗酸杆菌,或肉眼可见的脑膜炎(尸检时)。
高度可能的结核性脑膜炎
·满足临床入选标准且总诊断得分≥10(无脑成像结果时)或者总诊断得分≥12(有脑成像结果时)同时要排除一些鉴别诊断。总得分中至少有2分要么来自脑脊液,要么来自脑显像。
可能的结核性脑膜炎
·满足临床入选标准且总诊断得分为6-10(无脑成像结果时)或者总诊断得分6-11(有脑成像结果时)同时要排除一些鉴别诊断。当未作腰穿或脑显像时,可能的结核性脑膜炎不能被诊断或排除。
非结核性脑膜炎
·已确定为其他诊断,尚未得到结核性脑膜炎的明确诊断或双重感染的一些其他明确体征。
表1:确定的、高度可能的、可能的及非结核性脑膜炎诊断评分标准