社区提档升级培训材料

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提档升级的目的
•通过开展提档升级,完善社区妇幼保健服务的硬件 设施,提升妇幼保健管理水平。 • 通过开展提档升级, 加强机构的内涵建设,拓宽妇 幼保健服务功能,提高妇幼保健服务质量。
硬件设施和人员配备
科室设置: 科室设置: 妇女保健与计划生育指导室1间 儿童发育筛查室(可暂与其它功能室合用)1间 人员配备: 人员配备: 公共卫生执业医师资格≥1人市级公共卫生岗位培训率100% 设备配置: 设备配置: 常见妇女病筛查设备(检查床等妇科检查设备)公共卫生工作包 (产后访视服务包、儿童发育筛查包)
2、提供相关避孕节育工作的记录。 3、建立计划生育指导咨询登 满分2.5分,没有相关记录不得分。 记本 4、为育龄妇女免费提供避孕 药具 5、发放避孕药、具记录 6、服务人员掌握计划生育相 关知识 7、掌握辖区需要药物避孕、 工具避孕 的育龄妇女名单及 相关信息
26、妇女常见病防治
项目内容 妇女常见病筛查 工作要点 1、组织动员 2、协助普查妇 女疾病 3、建立女性情 况登记卡 质量考核办法 1、抽查该辖区7岁以上女性10 名,并查看她们的女性情况登 记卡,核对项目,未建卡不得 分,项目不全项酌情扣分。满 分0.2分。 2、抽查该辖区育龄妇女10名, 并查看她们的妇科疾病普查情 况,核对是否进行了宫颈癌、 乳腺癌普查项目,满分0.4分。 未按要求协助市、区妇幼机构 方 法 1、每年组织妇科疾病普查不少于2 次动员、宣传,发动群众记录 2、掌握辖区已婚育龄妇女基本情况, (一般将已婚到老年期所有年龄的 妇女都作为普查对象) 3、上门建立辖区7岁以上女性《女 性情况登记卡》,登记卡内容不得 缺项,定期更新相关检查信息 4、抽出10名育龄妇女女性登记卡,
26、妇女常见病防治
项目内容 出生缺陷监测 管理 工作要点 1、收集整理下载缺陷 儿信息 2、登记和入户调查 3、资料上报、上传 质量考核办法 方 法 1、在辖区内搜索及产后访视中发 现缺陷儿 2、收集缺陷儿信息与网络下载 (妇幼院提供)的出生缺陷信息进 行核对 3、开展入户调查和信息登记、上 报(出生缺陷报告卡由妇幼保健院 提供) 4、发现的出生缺陷进行登记和入 户调查 5、录入计算机相关软件,按要求 上报和上传。 6、出生缺陷监测资料或专题调查 资料进行整理
方 法 1、通过摸底或信息单信息入户(建册) 社区上门建册率 上门建册数
=wenku.baidu.com
摸底数
2、《围产保健手册》按照母子保健 卡统一编号,询问孕妇基本情况和孕 期初次记录。并填写到《围产保健手 册》首页相应的栏目。 3、将建册信息录入到产前软件上传 2、建立围产期档案 3、一月内的怀孕孕妇手册中填写项 目齐全、核对上传的产前信息(与市、 区妇幼数据库资料核对是否已上传 ) 3、定期随访内容:①孕妇建册情况 ②督促按时间要求进行产检③健康教 育(随访时间标明)
27、新生儿保健
项目内容 新生儿访视 工作要点 1、搜索新生儿 2、收集整理下载新 生儿信息 3、上门产后家庭访 视 4、录入、上传信息 质量考核办法 方 法 1、复核该辖区一月内的新生儿信 1、一月内收录、下载(计免、 居委会摸底、街计生办、产后 息,与社区存档文件核对,查看 是否是每周收录,数据是否准确, 访视、下社区走访等)新生儿 信息与4.2.1卡片和社区儿童 满分0.5分。数据不准确不得分。 软件核对 2、复核该辖区一月内的新生儿信 2、新生儿出生28d内,访视应 息,与社区存档文件核对,查看 不少于3次(7、14、28d)。 是否是每周下载、核对和筛选, 若发现异常情况,应增加访视 数据是否准确,满分0.5分。数据 次数 不准确不得分。 新生儿访视数 3、复核该辖区10名新生儿的访视 3、新生儿访视率= 情况,每名新生儿的访视次数不 新生儿总数 应不少于3次,计算新生儿访视率, 满分0.5分。数据不准确不得分。 4、访视登记本(三本账)新 生儿数据与产后软件录入数据 4、核对访视工作登记本与计算机 相符,及时上传产后访视信息 中的数据,满分0.5分。未录入、 5、上传数量:妇幼下分辖区 上传的不得分,上传数量少、缺 产后访视数,与社区实际访视 项酌情扣分。 数相符
23、孕期保健
项目内容 孕期疾病筛查和 管理 工作要点 1、督导产前筛查 2、上门或电话追访 质量考核办法 7、查辖区孕妇疾病筛查三联联 系单的存根联,满分0.2。无存根 联的不得分,督促不及时酌情扣 分。 8、查阅上门随访、电话追访、妇 幼保健机构反馈、联系单的回单 等信息,满分0.2。缺少不得分, 未督促不得分。 方 法 社区人员督促孕妇进行产前唐 氏、 TORCH 、HIV等疾病的筛 查 1、查妇幼孕妇疾病筛查三联 存根 2、社区督促孕妇到妇幼进行 疾病筛查(上门、电话督促时 间记录的督促单) 3、妇幼院反馈、联系单回单 信息 4、核查建册后孕期疾病筛查 情况,(三本账中登记、产前 软件)
23、孕期保健
项目内容 高危孕妇管理 工作要点 1、建立高危孕 妇档案 2、上门督促或 电话追访 质量考核办法 9、抽查该辖区高危孕妇10 名,并查看她们的档案,核 对高危因素,满分0.2。未建 立档案不得分,不了解酌情 扣分。 10、查阅辖区高危孕妇产前 检查基本情况和高危因素变 化分析资料,满分0.2。无分 析资料不得分,未督促不得 分。 方 法 1、每一位高危孕妇必须建立高危孕妇档 案登记本(附高危评分表) 2、详细填写高危孕妇高危评分值及消长 情况变化 3、高危登记本上的高危评分值必须与评 分表上的高危因素一致 4、高危因素变化分析资料:①早、中、 晚各期建册②分析高危因素③ 5、从辖区妇幼保健机构获取本地高危评 分≥20分的孕妇名单,按增加产前检查 的次数,上门督促或电话追访,登记本 上一定注明上门督促、电话追访的时间 6、对未及时进行产前检查的高危孕妇促 其及时到区妇幼保健院进行检查。 7、对高危治疗效果不佳的孕妇督促其继 续进行治疗
24、产后保健
项目内容 产后访视 工作要点 1、收集整理下 载产后信息 2、上门产后家 庭访视 质量考核办法 1、复核该辖区10名分娩产妇 的访视情况,每名分娩产妇的 访视次数不应不少于3次,计算 产后访视率,满分0.5分。 方 法 1、每周下居委会或相关部门主动掌握和 发现新分娩的产妇名单 2、入户抽查10名产妇(产后访视情况) ≥3次。异常情况应增加访视次数。 3、产后访视率=
访视数 应访视数
3、登记、录入、 2、核对访视工作登记本与计算 上传信息 机中的数据,满分0.5分。未录 入、上传的不得分,上传数量 少、缺项酌情扣分
4、产后访视登记本(三本账、粉红本) 与产后软件录入的产妇数据内容相符(来 源:手册、补充卡、妇幼按社区网络划分 数据) 5、通过产后软件将访视的内容(包括产 妇信息、分娩情况、全面的体格检查情况、 指导母乳喂养等情况)录入计算机 6、产后访视信息上传(上传的数和登记 数相符) 7、发现不是本辖区的产妇信息及时回报 辖区妇幼保健机构。
开展育龄妇女疾病普查不得分, 查看妇科疾病普查情况(主要是宫 颈癌、乳腺癌) “两癌”普查缺一项不得分, 项目不全项酌情扣分; 5、本辖区内育龄妇女登记卡中没有 进行普查的应协助通知到汉阳区妇 幼院进行两癌筛查,并做好通知时 间和已经筛查时间记录
26、妇女常见病防治
项目内容 妇女常见病管理 工作要点 1、建立疾病档 案 2、追访和督促 治疗 质量考核办法 3、对照该辖区育龄妇女妇科疾病 普查结果,核对妇科疾病普查阳 性的妇女是否均建立了疾病档案, 与市、区妇幼数据库资料核对是 否已上传,满分0.2分。未建立档 案不得分,项目不全项酌情扣分。 4、抽查该辖区育龄妇女疾病档案 10份,查看是否及时督促患者进 行治疗和复查,结果有无及时登 记在疾病档案中,满分0.2分。未 追访和督促治疗不得分,信息未 及时更新酌情扣分。 方 法 1、对辖区育龄妇女妇科疾病普查 中阳性妇女应建立疾病档案(妇 科疾病、宫颈癌、乳腺癌 ),按 要求填写项目 2、档案资料(包括基本信息、健 康状况以及接受复查和治疗的记 录)录入社区妇幼保健软件,并 上传,(与区妇幼数据库核对是 否已上传) 3、定期督促其进行相关疾病的复 查和治疗。 4、抽查育龄妇女疾病档案,查看 追访、督促、治疗和复查(时间) 反馈的结果有无登记疾病档案中 5、获得的信息是否及时更新
27、新生儿保健
项目内容 保健管理 工作要点 1、建立儿童保健手 册 2、建立0-7岁儿童保 健系统管理卡 3、查漏补缺 质量考核办法 方 法 5、复核该辖区一月内的新生儿信 1、一月新生儿信息,每个新 生儿必须建立《儿童保健手册》 息,入户核对新生儿父母保存的 2、一月内的新生儿信息,入 《儿童保健手册》,查看是否建 户核对新生儿父母保存的《儿 册,数据和有关栏目是否准确, 童保健手册》,查看是否建册, 计算儿童建册率,满分0.5分 。 数据和有关栏目是否准确。 未建册不得分,缺项酌情扣分。 建册数 6、复核该辖区一月内的新生儿信 儿童建册率= 息,核对社区留存的“0-7岁儿童 新生儿数 保健系统管理卡”,查看是否建 3、一月内的新生儿建立“0-7 卡,数据和有关栏目是否准确, 岁儿童保健系统管理卡”(一 计算儿童建卡率,满分0.5分。缺 月内儿童软件和“0-7岁儿童 卡酌情扣分。 保健系统管理卡”数据必须相 7、核实查漏补缺工作的开展落实 符) 情况,满分0.5分。未开展不得分, 4、儿童软件及卡不得缺项 效果不好酌情扣分。 5、查漏补缺每月开展一次本 辖区新生儿漏报及核查工作
收集与核对孕妇 信息
1、收集围产保 健信息单 2、核对相关部 门资料
23、孕期保健
项目内容
孕妇管理
工作要点
1、上门建立围产 保健手册 2、建立档案 3、定期随访
质量考核办法
4、复核该辖区一月内的新怀孕孕妇 信息,入户核对是否是社区及时上 门建册,计算社区上门建册率,满 分0.2。数据不准确、遗漏不得分; 5、抽查该辖区一月内的怀孕孕妇10 名,并查看她们的围产期档案,核 对手册中项目是否齐全,与市、区 妇幼数据库资料核对是否已上传.满 分0.2。未建立围产期档案不得分, 项目不全、未上传项酌情扣分; 6、查阅定期随访资料,满分0.2。 未定期随访不得分,随访效果不好 酌情扣分。
23、孕期保健
项目内容 工作要点 质量考核办法 1、复核该辖区一月内的新怀孕的 孕妇信息,与社区存档文件核对, 查看是否是每周收录、核对和筛选, 数据是否准确,满分0.2。数据不准 确、遗漏不得分; 2、复核该辖区一月内的孕妇名单, 与社区存档文件核对,查看是否是 每周下载或收录数据,数据是否准 确,满分0.2。数据不准确、遗漏不 得分; 3、复核相关部门资料,满分0.2。 未进行核对和筛选的不得分。 方 法 1、围产保健信息单收集及时率 ≥90% 2、一月内新怀孕的孕妇信息获 得途径①社区街计生办②下居 委会走访③居委会人员座谈或 访谈④每周从区妇幼收集孕妇 信息⑤每周妇幼进行信息单交 换(社区每周上交的信息单由 妇幼院筛选交换分发各社区中 心) 3、计算机录入(孕妇姓名、丈 夫姓名、末次月经时间、家庭 详细住址、联系电话等信息) 4、按三本帐中早孕建册要求登 记 3、孕妇数据应和产前软件、三 本账相符
24、产后保健
项目内容 高危产妇管理 工作要点 1、建立档案 2、追访 质量考核办法 3、抽查该辖区高危孕妇10名, 并查看她们的档案,核对高危 因素,满分0.5分。未建立档案 不得分,未及时酌情扣分。 4、未掌握辖区高危产妇产后访 视基本情况和高危因素变化的 不得分,未督促不得分。满分 0.5分。 方 法 1、抽高危孕妇围产保健手册 (建档)10本,核对高危因素 2、掌握本辖区内高危产妇产后 访视基本情况(①有多少高危 产妇②高危因素有那些③自然 产和剖宫产有多少4④产后高危 是否好转⑤是否继续治疗) 3、产后的高危追访①追访的时 间②是否消长③提供技术指导 ④健康教育⑤严重情况的高危 产妇促其及时到有关单位进行 检查。
25、计划生育服务
项目内容 计划生育指导咨询 避孕节育 工作要点 1、指导 2、咨询 1、药物避孕 2、工具避孕 3、结扎 质量考核办法 1、查阅计划生育指导及咨询服 务记录,满分2.5分,没有相关记 录不得分。 方 法 1、有专人负责计划生育人员 2、计划生育科普知识的宣传、 咨询、指导、上门服务
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