踝骨骨折的护理精选文档

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踝骨骨折的护理

踝骨是小腿的胫骨与腓骨最下端与脚部结合的骨骼点，一般在普通的生活中，行走经常会扭到脚，轻则疼痛，重则拉伤韧带乃至骨膜受损.踝骨一般不会出现骨折情况，多半是在扭到后出现骨裂。

踝骨骨折的常见原因

I 度：单纯内踝骨折，骨折缘由胫骨下关节面斜上内上，接近垂直方向。

II 度：暴力较大，内踝发生撞击骨折的同时，外踝发生撕脱骨折，称双踝骨折。

III 度：暴力较大，在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘，发生后踝骨折(三踝骨折)。

局部症状与体征

一般症状：局部肿胀与瘀斑

疼痛与压痛

功能障碍

骨折专有体征: 局部畸形

反常活动

骨擦音或骨擦感

踝骨骨折临床表现

踝骨骨折是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。主要表现为脚踝局部肿胀、疼痛、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等。

影响骨折愈合的因素

全身因素：年龄、健康状况

局部因素：骨折部位的血供软组织损伤的程度骨折断端移位骨缺损过多、骨膜剥离过多局部感染

护理措施：

• 1.向患者口头宣教相关疾病知识。

• 2.给患者发放健康教育处方。

护理原则

1．保持心理健康，提高自护能力

2．?维持呼吸循环等正常生理功能

3．?满足基本生活需要

4．?保持骨折固定效果

5．?积极预防并发症

6．?指导功能锻炼

饮食指导

•饮食：合理膳食、注意营养搭配。

•补血的食物：动物肝脏、黑豆、胡萝卜、菠菜、龙眼肉、红糖、大枣等。

•补钙的食物：牛羊奶、奶制品、豆类、鱼虾蟹类食物。

功能锻炼

•作如下练习:踝关节背伸牵拉向后牵拉脚到极限并坚持15秒钟，复原，重复10次。踝关节跖屈牵拉向前牵拉脚到极限并坚持15秒钟，复原，重复10次。踝关节

内翻牵拉向内牵拉脚到极限并坚持15秒钟，复原，重复10次。踝关节外翻牵拉向外牵拉脚到极限并坚持

15秒钟，复原，重复10次。坐在椅子或床沿，膝关节屈曲作如下运动:“写字练习”用脚砪趾当做铅笔写字。

二．等长力量训练踝关节外翻等长力量训练坐姿，患

足外侧抵住桌腿、墙面或门板，向外侧用力使肌肉收

缩并坚持15秒钟，复原、放松10秒钟，重复5-10

次。踝关节内翻等长力量训练坐姿，患足内侧抵住桌

腿、墙面或门板，向内侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟，复原、放松10秒钟，重复5-10次。三．抗阻力

力量训练每个运动均需要使用橡皮筋，如果没有橡皮

筋，使用毛巾自行手工加阻力也可以。踝关节背伸抗

阻力力量训练伸直膝关节，运动踝关节使脚面向后抵

抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟，复原，重复10次。

出院指导

•饮食指导

•功能锻炼

•预防感染

•药物治疗

•定期复查