肠造瘘口的护理
造瘘口的护理
饮食护理:
直肠癌术后放疗的病人,一方面由于肠道吸收发生障碍,加之肿瘤可能消耗大量的能量,另一方面放射线对机体造成不同程度的损伤,使免疫力下降,白细胞、血小板数量下降,伴有恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应,常需摄入更多的能量,故应给予高蛋白、高热量、低脂肪、少渣易消化的食物,保证液体的充分摄入及多种食物混合应用,发挥蛋白质的互补作用。嘱病人少吃产气食物,如豆类、洋葱、大蒜,以蛋、鱼为好,菜汤、苹果酱、米饭、香蕉能减少大便次数,便于造瘘口的清洗。
*
人工肛门袋的使用方法
#2022
*
便袋内容物超过三分之一时应将便袋取下清洗,替换另一便袋。 便袋取下后拔开便袋夹,使便流入马桶,清洗晾干备用 肛门袋被污染时应及时更换 协助患者取平卧位,半坐卧位或坐位,解开衣裤,露出造口,在同侧铺上纸巾或治疗巾,揭去原有的造纸袋,撕离时要用另一手按着皮肤,以免扯伤皮肤(由上往下撕),清洁造口周围皮肤,顺序由外到内。避免用硬手纸、硬毛巾用力擦,以免损坏肠黏膜,擦掉粪便后用清水清洁周围皮肤,并随时评估造瘘口周围皮肤有无红、肿、破损、疼痛。待皮肤晾干后,根据需要可以涂皮肤保护用品,如鞣酸软膏、氧化锌软膏、红霉素软膏等。如有肠黏膜水肿,可采用高渗盐水湿敷,敷料被分泌物污染应及时更换,一般需要3天,水肿可逐渐消失。
*
添加标题
单击此处添加副标题
*
LC 668一件式造口袋 LC2000增强型造口袋 LC2002二件式造口袋
1.使用前清洁造口及周围皮肤并用软纸擦干。正确测量造瘘口大小 将一次性人工肛门袋孔口剪至合适大小,一般比造瘘口大2-3mm,若过大易引起渗漏,刺激造口周围皮肤;若过小则会压迫造口。除去胶片外面的粘纸贴于造口位置,轻压胶片环及其周围,使其紧贴皮肤。术后早期患者卧床休息,应使肛门袋与人体长轴垂直,宜取左侧卧位,患者下床后肛门袋粘贴方向应与人体长轴平行。 2.将便袋尾端包住夹子再与外夹相扣,再关闭夹子的一端,便袋关闭完毕。 3.将使袋两旁的扣洞用腰带扣上,稳固便袋。
造瘘口护理ppt课件
鼓励家属与患者共同参与康复锻炼,促进患者身 体康复。
生活质量评估及改善建议
生活质量评估
通过问卷调查、访谈等方式了解患者的生活质量状况。
改善建议
针对患者生活质量评估结果,提出针对性的改善建议,如调整饮食 、增加锻炼、改善睡眠等。
跟踪随访
定期对患者进行跟踪随访,了解患者生活质量的改善情况,及时调整 护理方案。
04 营养支持与饮食调整方案
CHAPTER
营养需求评估方法
人体测量学指标
包括体重、身高、BMI等,用于评估患者营 养状况。
膳食调查
了解患者日常饮食习惯、摄入量及营养素构 成。
生化指标
如血红蛋白、白蛋白、前白蛋白等,反映患 者内脏蛋白质合成情况。
临床评估
结合患者病情、手术方式等,综合评估营养 需求。
清洗后用干净毛巾轻轻擦干,确保皮 肤完全干燥后再粘贴造口。
更换造口袋技巧指导
选择合适的造口袋
根据造瘘口大小和形状选择合适 的造口袋,确保密封性和舒适性
。
更换频率与时间
根据排泄物量和造口袋密封性确 定更换频率,一般每3-5天更换 一次;更换时间尽量选择在排便
后。
更换步骤
揭除旧造口袋时,一手按压皮肤 ,一手轻揭造口袋;清洁造瘘口 及周围皮肤;粘贴新造口袋前确
谢谢
THANKS
出血
术中仔细止血,术后密切观察 引流液颜色和量,及时发现并
处理出血。
瘘口复发
加强术后护理和营养支持,降 低瘘口复发风险。
其他并发症
针对不同并发症制定相应的预 防和处理策略。
术后康复指导建议
饮食调整
术后逐步恢复饮食,从流质饮 食过渡到普通饮食,注意营养
术后造瘘口的护理常规
定期随访计划安排
制定随访计划
根据患者的具体情况,制 定个性化的随访计划。
评估恢复情况
定期评估患者的恢复情况 ,包括造瘘口功能、心理 状态等。
调整护理方案
根据评估结果,及时调整 护理方案,提高护理效果 。
提供持续支持
为患者提供持续的心理支 持和健康教育,促进其全 面康复。
06 总结回顾与展望未来进展
心理问题
关注患者心理变化,提供心理支持和 情绪疏导;必要时请心理医生协助治 疗。
造瘘口脱垂
加强腹部肌肉锻炼,避免腹压增高; 使用腹带等辅助器具减轻脱垂程度; 若脱垂严重,需手术治疗。
05
心理康复支持与健康教育
心理疏导技巧
积极倾听
耐心倾听患者的主诉,了解其内心需求和 困扰。
认知重建
帮助患者调整对造瘘口的认知,树立积极 的生活态度。
术后造瘘口的护理常 规
演讲人:
日期:
目录
• 术后造瘘口基本概念与分类 • 术后造瘘口早期护理措施 • 日常生活注意事项与指导 • 并发症识别与处理方案 • 心理康复支持与健康教育 • 总结回顾与展望未来进展
01
术后造瘘口基本概念与分类
造瘘口定义及目的
定义
造瘘口是一种通过手术将体内空腔脏器与体表相连通, 以达到排泄废物、减轻压力、恢复功能等目的的开口。
目的
造瘘口的主要目的是解决患者因疾病或损伤导致的排泄 或功能障碍,提高患者生活质量。
常见类型与适应症
结肠造瘘口
适用于结肠梗阻、结 肠损伤、结肠炎症等 病症,以及低位直肠
癌切除术后。
胃造瘘口
适用于不能经口进食 的患者,如喉癌切除 术后、食管癌晚期等
。
膀胱造瘘口
直肠造瘘口护理记录书写范文
直肠造瘘口护理记录书写范文
患者姓名:XXX性别:男年龄:XX岁
住院号:XXXXXX病房号:XXXXX
日期:XXXX年XX月XX日
护理人员:XXX护士长
一、病情概述
患者因直肠癌行手术治疗,术后出现直肠造瘘口。
目前患者情况稳定,生命体征正常,但需密切观察病情变化。
二、护理措施
1.每日进行造瘘口清洁,使用生理盐水或温开水清洗,保持造瘘口周围皮肤干燥清洁。
2.每日更换造瘘袋,注意选择合适的型号和规格,避免过紧或过松。
3.定期更换造瘘袋内衬,避免细菌滋生。
4.监测患者的排便情况,及时清理粪便残渣,避免便秘或腹泻。
5.饮食方面,建议患者少食多餐,以流质或半流质食物为主,避免食用刺激性食物。
6.定期进行造瘘管的检查和维护,避免堵塞或感染。
三、注意事项
1.避免剧烈运动和重体力劳动,以免造成造瘘口破裂或感染。
2.注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。
3.如有发热、腹痛、腹泻等症状,应及时就医。
四、护理效果评估
经过一段时间的护理,患者的造瘘口情况良好,排便通畅,无明显不适症状。
同时,患者对护理措施也表示满意。
肠道造瘘口的护理流程和护理标准
肠道造瘘口的护理流程和护理标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!1. 背景介绍。
肠道造瘘口是一种在肠道表面与皮肤表面形成的通道,常见于一些胃肠道疾病或手术后的患者。
肠造瘘护理记录书写范文
肠造瘘护理记录书写范文
一、护理目的
1. 维持肠造瘘口周围皮肤完整。
2. 预防并及时发现和处理并发症。
3. 指导患者正确使用造瘘袋,保持生活质量。
二、护理评估
1. 观察造瘘口周围皮肤情况,有无渗出、发红、糜烂等。
2. 评估造瘘口大小、位置、活动度等情况。
3. 询问患者是否有腹痛、腹胀等不适症状。
三、护理措施
1. 保持造瘘口及周围皮肤清洁干燥,每日用生理盐水轻轻冲洗。
2. 正确使用造瘘袋,及时更换,避免渗漏污染皮肤。
3. 注意饮食,避免高纤维食物,预防肠梗阻。
4. 指导患者正确使用造瘘袋,注意袋口贴合皮肤,防止漏气和渗漏。
5. 观察有无腹痛、发热等并发症,及时处理。
四、健康教育
1. 向患者解释造瘘的作用及注意事项。
2. 指导患者正确使用和护理造瘘袋的方法。
3. 告知患者注意饮食,避免高纤维食物引起肠梗阻。
4. 鼓励患者保持乐观积极的心态,必要时介绍同路人互助小组。
五、评价
根据患者造瘘口周围皮肤情况、并发症发生情况、生活质量等,评价护理措施的效果,对存在问题及时调整护理计划。
小儿肠造瘘护理
小儿肠造瘘护理
【观察要点】
术后24—48小时开放瘘口,注意观察肠管血运,有无紫绀、出血、排气、排便。
【术后护理措施】
1、按儿外科术后护理常规。
2、禁食,静脉输液,待造口开放后进流质饮食。
以后给高热量、少渣、易消化饮食,少量多餐。
3、瘘口周围皮肤术后一周内用凡士林纱布围绕,如有红、糜烂可涂以氧化锌软膏或波谱仪照射。
4、伤口愈合后,每日用生理盐水棉球清洗瘘口周围皮肤,凡士林油膏保护并保持清洁。
瘘口以消毒纸敷盖或人工肛门袋覆盖。
5、注意保暖,防止感冒,保持患孩安静,以防因咳嗽哭闹增加腹内压力,造成肠外翻。
【健康教育】
1、指导家属正确使用人工肛门袋和护理造瘘口,注意保持造瘘口周围皮肤清洁,防止湿疹。
2、出院后造口1—2周扩张一次,持续2—3个月。
若发现造口狭窄、排便困难应及时到医院检查处理。
3、宜进少渣易消化的食物,避免粗纤维食物。
肠造瘘口的护理
肠造瘘口的护理
肠造瘘口的护理主要是对皮肤的保护,注意要点有:1.局部皮肤护理:术后3~4天开放结肠造瘘口即人工肛门,先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤,涂上氧化锌软膏,以防排出的稀大便浸渍皮肤而出现皮炎;待粪便成形有规律时,可只用清水洗净皮肤,保持干燥;不可用碱性肥皂,消毒药水或化学药剂等清洗造瘘口周围皮肤,以避免损伤皮肤;亦不可涂抹任何乳液与药膏,以避免造瘘口袋粘不住;在清洁造瘘口周围皮肤时可用一块湿纸巾盖住造瘘口避免排泄物流出,污染造瘘口周围皮肤;2.在护理过程中,要留意造瘘口的颜色有没有异常,正常的造瘘口是鲜红色,若造瘘口颜色变成暗紫或黑色,应立即去医院就诊;3.手术后初期,造瘘口会有肿胀的现象,通常一至二个星期便会收缩,直至一至二个月后,收缩便会停止,尺寸也会固定;4.若造瘘口有渗血现象是十分普遍的,因为,造瘘口表面是布满微血管的,不用担心,只要用湿纸轻轻地按住渗血处就能止血;但是,如果排泄物带血或血是由造瘘口内部流出,则必须立即去医院就诊;5.饮食:只要吃均衡饮食就可以了;但在尝试某种新食物时,最好不要一次吃得过多,如无不良反应,可逐步增多;平时应多吃蔬菜、水果;应尽量避免粗糙的纤维食物,如:坚硬的肉类、玉米,爆米花,芹菜,凤梨,麦麸,椰果,豆芽,坚果类;。
直肠癌的造瘘口怎么护理?
直肠癌的造瘘口怎么护理?直肠癌是消化内科常见的一种恶性肿瘤病症,该病通常需要接受手术方法进行治疗,并辅以放化疗干预方法,通过切除肛门,构建人工肛门袋,以此来维护患者消化道功能。
但这种治疗方法通常会对患者日常生活造成严重不良影响。
根据相关研究显示,造瘘口可能会导致患者机体并发出血、狭窄等症状,这不仅会增加患者心理负担,还会对术后机体康复造成一定不良影响,所以积极探寻更加科学、高效护理方法对稳定患者不良情绪,预防各项造瘘口相关并发症,促使机体康复速度不断加快具有非常重要价值意义。
基于此,本文就直肠癌患者的造瘘口有效护理方法进行深入探索和讨论,旨在可以为其提供一种更加科学、高效护理方法。
一、关于直肠癌的造瘘口常规护理方法你都了解吗?在直肠癌患者接受手术治疗1-2d后,要将造瘘口进行开放处理,并用适量苯扎溴铵溶液对造口黏膜和周边皮肤进行常规清洁消毒处理,每天2次。
在此期间,要密切观察患者造瘘口黏膜血液循环情况,了解肠造口是不是存在出血、回缩等现象,若肠管黏膜出现灰白色,则代表肠管血运障碍,这时要将情况及时汇报给主治医生进行有效处理。
手术4-5d后,要用碗状塑料小筛对局部皮肤进行覆盖,小筛底座消毒后紧贴皮肤,并用胶布固定,防止底座压迫造口,保证造口通气,并且可以为观察、保护造口黏膜血运提供便利。
在手术5-6d后,要知道患者正确应用造口袋,切实提高患者自身舒适感。
二、实施心理疏导及膳食指导护理方法有哪些?1、心理疏导护理:待直肠癌患者造瘘口病情稳定后,护理人员要主动与其沟通交流,并向其详细讲解造瘘口护理方法及效果,尽量消除其内心顾虑,有效改善其内心应激反应,及时纠正有关直肠癌病症认知误区。
同时,可以利用看视频、听音乐、读书等方式转移患者注意力,并引导患者以积极乐观情绪面对后续治疗,以此来稳定患者情绪,提高其治疗依从性与配合度。
2、膳食指导护理:根据患者病情变化状况,制定科学、合理膳食方案,适当增加患者每日优质蛋白、膳食纤维及维生素摄入量,保证每日摄入营养元素可以满足患者机体需求。
肠造瘘口病人的护理
肠造瘘口病人的护理
一、术后护理
1.观察病人的体温、脉搏、呼吸情况,以及瘘口的排泄量及颜色,及时报告医生。
2.定期更换引流袋,保持造瘘口周围皮肤清洁、干燥。
3.给予适当的药物,如抗感染药物、止痛药物等。
4.协助病人进行早期活动,避免长时间卧床。
二、伤口护理
1.每天用生理盐水或碘伏擦拭瘘口周围皮肤,保持清洁。
2.定期更换瘘口敷料,注意观察瘘口周围是否有红肿、渗液等异常情况。
3.防止瘘口感染,注意手卫生、瘘口自身的卫生。
三、饮食护理
1.术后病人应以流质饮食开始,逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。
2.饮食要注意多样化,避免单一的食物,保证营养的平衡。
3.食物应细碎、软化,避免食用过硬或过粗糙的食物。
4.避免辛辣、刺激性食物和大量油脂的摄入。
四、心理护理
1.积极与病人沟通,了解他们的需求和困扰。
2.给予病人鼓励和支持,帮助他们建立积极的生活态度。
4.协助病人建立适应能力,提高生活质量。
五、其他护理
1.注重排便习惯的培养,定期帮助病人清理瘘口周围皮肤,防止感染。
2.教育病人及家属如何正确清洁和更换引流袋,防止发生渗漏和引起
其他并发症。
3.妥善处理病人的粪便,防止感染的传播。
4.注意保湿皮肤,避免瘘口周围皮肤因长时间的湿润而引起皮肤炎症。
总之,对肠造瘘口病人的护理需综合考虑各方面的因素,包括术后护理、伤口护理、饮食护理、心理护理等。
通过细致入微的护理,可以有效
减少并发症的发生,提高病人的生活质量。
肠造瘘的护理
肠造瘘的护理 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-肠造瘘的护理概述:结肠造瘘口是低位直肠癌和晚期结肠癌病人行结、直肠切除术后,在左下腹壁作一永久性乙状结肠或横结肠造瘘口,也称人工肛门。
评估1、造口的观察和评估造口的活力:呈牛肉红或粉红色,表面平坦且湿润。
造口的高度和直径:造口高度可记录为平坦、突出、回缩或脱垂。
一般乙状结肠突出腹壁1~1.5cm,直径约3~5cm。
造口的形状及大小:可记录为圆形、椭圆形、不规则形,理想的造口为圆形。
2、造口周围皮肤的评估正常周围皮肤是健康和完整的。
3、皮肤黏膜缝线的评估检查是否有皮肤黏膜分离、感染或皮肤对缝线材质敏感。
正常造口黏膜位于表皮下层,没有张力。
造口开放前的护理1、用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口,外层敷料渗湿后应及时更换,防止感染。
2、指导患者用温开水清洗造口周围皮肤,用湿纱布或棉球由内向外清洁,并在造口周围涂以氧化锌油加以保护。
造口开放后的护理1、观察造口有无异常,结肠造口一般于术后2~3天,待肠蠕动恢复后开放。
2、保持造口清洁,用生理盐水、碘伏溶液等清洁结肠造口黏膜及周围皮肤。
3、造口扩张:造口开放后,即开始扩张,戴上手套,用食指涂以石蜡油,缓慢插入造口至2~3指节的关节处,在造口内停留3~5分钟,开始时每日一次,7~10天后改为隔日1次。
4、正确选择造口袋造口刚开放是,均有不同程度的水肿,大便常较稀且次数多,应选择一件式透明带皮肤保护剂柔软的造口袋。
待肠功能恢复,造口水肿减轻或消失后可选用两件式透明的造口袋。
在康复期或大便成形后,可选用一件或两件不透明带炭片的造口袋。
5、教会患者使用人工肛袋两件式:使用前清洁造瘘口及周围皮肤并用软纸擦干,除去胶片外面的黏纸贴于造瘘口位置,轻压胶片环及其周围。
将便袋尾端包住夹子再与外夹相扣,再关闭夹子一端,便袋关闭完毕。
将便袋两旁的扣洞用腰带扣上,固定便袋。
便袋内容物超过1/3时应将便袋取下清洗,替换另外一便袋。
肠造瘘口护理常规
肠造瘘口护理常规
一、护理常规
1.术后取患侧卧位,以免粪便污染切口。
2.发现造瘘口变蓝或变黑,立即报告医生。
3.造瘘口未开放前应及时更换敷料,并用凡士林纱布覆盖。
4.正确使用人工肛门袋,更换前,用生理盐水或清水清洗造瘘口周围皮肤,自然凉干或用纱布擦干,必要时涂抹鱼肝油氧化锌油膏。
5.保持造瘘口的通畅,定期用食指扩张造瘘口。
6.当病人愿意时,协助病人看、摸和护理造瘘口。
7.在出院前至少要观察1次病人护理造瘘口的情况。
二、健康教育
1.帮助病人正视并参与造口的护理,正确使用和更换人工肛门袋。
2.掌握适当的活动强度,避免增加腹压致肠黏膜脱出
3.合理饮食,注意饮食卫生,避免食物中毒等致腹泻,避免进食产气或刺激性食物。
4.回肠造瘘的病人,对于高纤维食物要细嚼,天热锻炼时应增加液体摄入;结肠造瘘病人,无特殊食物禁忌。
5.建立定时排便的习惯,如有便秘,可经造瘘口灌肠。
6.定期门诊复查。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。