心肺复苏后高压氧治疗PPT课件
合集下载
高压氧的治疗与护理PPT课件
严密监测患者反应
确保患者符合治疗条件，避免不必要 的高压氧治疗。
在治疗过程中应密切观察患者反应， 及时发现并处理不良反应和并发症。
规范操作流程
医护人员应经过专业培训，熟悉操作 流程，确保治疗过程中的安全。
谢谢观看
实验室检查
通过实验室检查，如血气分 析、血常规、生化等指标的 变化，评估高压氧治疗的效 果。
影像学检查
通过影像学检查，如CT、 MRI等，观察组织器官结构 和功能的变化，评估高压氧 治疗的效果。
量表评价
采用相关量表进行评价，如 神经功能缺损量表、日常生 活能力量表等，对高压氧治 疗效果进行量化评估。
促进组织修复
高压氧治疗能加速组织修复和再生， 促进伤口愈合，减少感染和炎症。
减轻脑水肿
高压氧治疗能降低颅内压，减轻脑水 肿，改善脑功能，促进昏迷患者的苏 醒。
缓解疼痛
高压氧治疗能增加血氧含量，改善血 液循环，缓解疼痛，尤其对一些顽固 性疼痛有良好效果。
高压氧治疗的评价方法
观察症状变化
通过观察患者的症状变化， 如缺氧、疼痛、昏迷等改善 情况，评估高压氧治疗的效 果。
防止气压伤
在高压氧治疗过程中，由于气压变化，患者可能会出现气压伤，因此 应采取相应措施，如调节压力等，以减少气压伤的发生。
高压氧治疗后的护理
观察病情变化
在高压氧治疗后，密切观察患者的病情变化， 如出现任何异常情况，应及时处理。
饮食指导
根据患者的具体情况，指导患者合理饮食， 以满足营养需求。
休息与活动指导
高压氧治疗的适用范围
总结词
高压氧治疗的适用范围主要包括急性一氧化碳中毒、气栓症、减压病、缺血性脑血管病、突发性耳聋 等。
详细描述
高压氧治疗的护理PPT课件
§11
高压氧治疗的护理
彭荣
.
1
一. 什么是高压氧和高压氧疗法
在高于一个大气压的条件下吸入的纯氧称为
高压氧。 用高压氧治疗疾病的方法称为高压氧疗法。 也就是指在超过一个标准大气压的特殊环境 下吸入纯氧而达到治疗疾病的目的的一种有 效治疗方法。
2
二．常压下吸氧与高压下吸氧有什么不同？
普通吸氧就是在常压下吸入氧气以 治疗疾病的方法，也可称常压氧疗。 高压氧是让病人在高于1个大气压 力，氧分压达到一定程度的环境下 吸入氧气的气体疗法。高压氧与常 压氧不仅有量的不同，更重要的是 有质的差异，其不同点有：
高压氧治疗禁忌症
绝对禁忌症：
（1）.未经处理的张力性气胸。 （2）.未经治疗的恶性肿瘤。
（3）.未经处理的活 （1）.严重肺气肿疑有肺大泡者。
（2）.严重肺部感染、损伤、胸改手术。 （3）.急性上上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者。
（4）.急性副鼻窦炎、急性中耳炎、齿槽脓肿。
22
（ 1 ）正确佩带面罩，保持良好接触。 要求面罩应与面颊部紧贴，防止空气漏入面 罩。 （2）重危、昏迷病人如采用一级吸氧装 置，则橡皮囊与肺相通，当橡皮囊受到猛烈 挤压、碰撞或囊内过度充盈，而使肺内压力 大于胸壁压力时，有可能造成“肺气压伤”。 因此，吸氧时严禁拍击橡皮囊，并随时注意 囊内氧气充盈程度。
8
五、治疗前的护理
1. 入舱前做好宣传解释工作，使病人明 确治疗目的，消除紧张恐惧心理，杜绝“幽 禁恐怖反应”的发生。
2. 入舱前应了解每个病人的诊断，治疗 方案，主要常规检查结果和健康情况，及时 发现禁忌症，防止发生治疗的副作用和意外。
9
3. 进舱前教会病人预防各种气压伤的基 本知识，了解耳咽管通气方法。新病人及鼻塞 者进舱前10分钟给于1%麻黄素或滴鼻净点鼻； 教会病人开张咽鼓管的动作要领，如捏鼻鼓气 法（又称 Ualalva’s 咽鼓管吹张法 — 闭嘴，用 拇指、食指捏住鼻孔，用力向外做呼气动作， 增加呼吸道压力，以张开咽鼓管口，使空气进 入鼓室，平衡内外压力），做张口、吞咽等调 压动作，可嘱病人升压时饮水、嚼糖果，并嘱 病人在减压时不要屏气。
高压氧治疗的护理
彭荣
.
1
一. 什么是高压氧和高压氧疗法
在高于一个大气压的条件下吸入的纯氧称为
高压氧。 用高压氧治疗疾病的方法称为高压氧疗法。 也就是指在超过一个标准大气压的特殊环境 下吸入纯氧而达到治疗疾病的目的的一种有 效治疗方法。
2
二．常压下吸氧与高压下吸氧有什么不同？
普通吸氧就是在常压下吸入氧气以 治疗疾病的方法，也可称常压氧疗。 高压氧是让病人在高于1个大气压 力，氧分压达到一定程度的环境下 吸入氧气的气体疗法。高压氧与常 压氧不仅有量的不同，更重要的是 有质的差异，其不同点有：
高压氧治疗禁忌症
绝对禁忌症：
（1）.未经处理的张力性气胸。 （2）.未经治疗的恶性肿瘤。
（3）.未经处理的活 （1）.严重肺气肿疑有肺大泡者。
（2）.严重肺部感染、损伤、胸改手术。 （3）.急性上上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者。
（4）.急性副鼻窦炎、急性中耳炎、齿槽脓肿。
22
（ 1 ）正确佩带面罩，保持良好接触。 要求面罩应与面颊部紧贴，防止空气漏入面 罩。 （2）重危、昏迷病人如采用一级吸氧装 置，则橡皮囊与肺相通，当橡皮囊受到猛烈 挤压、碰撞或囊内过度充盈，而使肺内压力 大于胸壁压力时，有可能造成“肺气压伤”。 因此，吸氧时严禁拍击橡皮囊，并随时注意 囊内氧气充盈程度。
8
五、治疗前的护理
1. 入舱前做好宣传解释工作，使病人明 确治疗目的，消除紧张恐惧心理，杜绝“幽 禁恐怖反应”的发生。
2. 入舱前应了解每个病人的诊断，治疗 方案，主要常规检查结果和健康情况，及时 发现禁忌症，防止发生治疗的副作用和意外。
9
3. 进舱前教会病人预防各种气压伤的基 本知识，了解耳咽管通气方法。新病人及鼻塞 者进舱前10分钟给于1%麻黄素或滴鼻净点鼻； 教会病人开张咽鼓管的动作要领，如捏鼻鼓气 法（又称 Ualalva’s 咽鼓管吹张法 — 闭嘴，用 拇指、食指捏住鼻孔，用力向外做呼气动作， 增加呼吸道压力，以张开咽鼓管口，使空气进 入鼓室，平衡内外压力），做张口、吞咽等调 压动作，可嘱病人升压时饮水、嚼糖果，并嘱 病人在减压时不要屏气。
高压氧治疗PPT课件
若仍感不适，需由操舱人员对舱 压升减的速度进行调节。
高压氧治疗后病人注意事项
减压出舱后，如有不适，应及时 与医生联系。治疗后注意休息， 饮热饮或行热水浴，以协助氮气 的继续排出。应注意加强营养， 需摄入高糖、高蛋白、高维生素、 低脂肪、易消化饮食。
高压氧治疗常见疾病
如脑梗塞、脑外伤的早期均会发 生脑水肿，颅内压增高，脑组织 的修复从病发后5-6天开始，持续 约2-3周，因此1周内便可开始治 疗，1月内治疗者有效率可达 96%以上。现主张脑梗塞患者2-6 小时后即应入舱治疗。颅脑手术 后5-7天，病情稳定即可治疗。
高压氧相对禁忌证：
1、重症上呼吸道感染； 2、重症肺气肿、肺大泡、以上房室传导阻滞；
5、血压过高者 （≤160/100mmhg）；
高压氧相对禁忌证：
6、心动过缓﹤50次/分； 7、未做处理的恶性肿瘤； 8、视网膜脱离； 9、早期妊娠（三个月内）； 10、高碳酸血症。
骨折：10天内开始治疗，连续做 20次以上，一期愈合达100%。
高压氧治疗时机应该是—病情允 许的情况下，越早越好。
高压氧治疗工作流程
1.住院患者做高压氧：首先由各 个病区主管医生评估患者病情， 给患者签署知情同意书及入舱须 知（各病区有存档），电话预约 治疗时间，并告知患者提前十五 分钟到达氧舱做准备
1.吸氧压力不同： 常压下吸氧是病人在一个大气压
条件下，用鼻塞、鼻导管、面罩、 气管插管或人工呼吸机等方法吸 氧。高压下吸氧则要求病人在一 个特别的高压氧舱内，在高于一 个大气压的环境下吸高浓度的氧。
高压吸氧与常压吸氧有何不同？
2.吸氧浓度不同。 常压下吸氧，氧浓度一般在25-
55%之间，高压氧下氧浓度在8599%以上。
高压氧治疗后病人注意事项
减压出舱后，如有不适，应及时 与医生联系。治疗后注意休息， 饮热饮或行热水浴，以协助氮气 的继续排出。应注意加强营养， 需摄入高糖、高蛋白、高维生素、 低脂肪、易消化饮食。
高压氧治疗常见疾病
如脑梗塞、脑外伤的早期均会发 生脑水肿，颅内压增高，脑组织 的修复从病发后5-6天开始，持续 约2-3周，因此1周内便可开始治 疗，1月内治疗者有效率可达 96%以上。现主张脑梗塞患者2-6 小时后即应入舱治疗。颅脑手术 后5-7天，病情稳定即可治疗。
高压氧相对禁忌证：
1、重症上呼吸道感染； 2、重症肺气肿、肺大泡、以上房室传导阻滞；
5、血压过高者 （≤160/100mmhg）；
高压氧相对禁忌证：
6、心动过缓﹤50次/分； 7、未做处理的恶性肿瘤； 8、视网膜脱离； 9、早期妊娠（三个月内）； 10、高碳酸血症。
骨折：10天内开始治疗，连续做 20次以上，一期愈合达100%。
高压氧治疗时机应该是—病情允 许的情况下，越早越好。
高压氧治疗工作流程
1.住院患者做高压氧：首先由各 个病区主管医生评估患者病情， 给患者签署知情同意书及入舱须 知（各病区有存档），电话预约 治疗时间，并告知患者提前十五 分钟到达氧舱做准备
1.吸氧压力不同： 常压下吸氧是病人在一个大气压
条件下，用鼻塞、鼻导管、面罩、 气管插管或人工呼吸机等方法吸 氧。高压下吸氧则要求病人在一 个特别的高压氧舱内，在高于一 个大气压的环境下吸高浓度的氧。
高压吸氧与常压吸氧有何不同？
2.吸氧浓度不同。 常压下吸氧，氧浓度一般在25-
55%之间，高压氧下氧浓度在8599%以上。
浅谈高压氧治疗PPT参考课件
7
高压氧与常压氧的区别
8
高压氧可增加血浆及组织中的物理溶解氧， 可足够机体氧的需要，实现无血生存。即 将动物体内红细胞去掉，在高压氧下，动 物的生命体征平稳，但常压氧不能做到这 一点。
CO中毒时红细胞失去携氧能力，全身缺氧， 高压氧下氧直接溶解于血浆中迅速满足全 身氧的需要。
9
高压氧有较强的穿透力，可以使水肿的细 胞得到氧，切断缺氧-->水肿恶性循环，可 使缺血半暗带组织复活，缩小梗死范围， 由此可治疗因为血管阻塞、血管痉挛，或 细胞水肿所致的局部组织细胞缺氧。而常 压氧对这种局部性缺氧无效。
24
（二）指征 1．治疗各种原因造成的严重脑缺氧，若无绝对禁忌证，
应在积极治疗病因的同时及早进行高压氧治疗。 2．各种原因引起的急性脑水肿，如经脱水或手术减压
治疗后无效，颅内压继续升高，甚至出现脑疝前征象者。 3．心肺复苏建立了有效的呼吸循环后，生命体征仍不
稳定，全身缺氧未缓解者。 4．出现早期神经系统受累征象者。
后咽瘘、腐蚀性溃疡） 6.组织器官再植、移植（外耳、外鼻离断伤）、神
经损伤（面神经伤） 7.耳鼻咽喉科各种恶性肿瘤（与化、放疗配合） 8.麻醉意外 9.头颈部大血管破裂后脑缺血、缺氧后遗症 10. 视神经减压术后
29
高压氧的绝对禁忌症
未经处理的气胸、纵隔肿瘤 活动性内出血及出血性疾病 氧中毒史 结核性空洞形成并咯血
升压。 5、患者耳痛时暂停加压，绝不强行加压。 6、必要时治疗前行鼓膜穿刺。
33
影响高压氧疗效的因素：
1、治疗时机 2、高压氧的剂量 3、辅助治疗 如果较好地控制以上因素就能充分发挥高
压氧的治疗作用。而以上三种因素的控制 仅靠高压氧科医生是不能实现，唯有所有 医务人员都了解高压氧才有可能实现 。
高压氧与常压氧的区别
8
高压氧可增加血浆及组织中的物理溶解氧， 可足够机体氧的需要，实现无血生存。即 将动物体内红细胞去掉，在高压氧下，动 物的生命体征平稳，但常压氧不能做到这 一点。
CO中毒时红细胞失去携氧能力，全身缺氧， 高压氧下氧直接溶解于血浆中迅速满足全 身氧的需要。
9
高压氧有较强的穿透力，可以使水肿的细 胞得到氧，切断缺氧-->水肿恶性循环，可 使缺血半暗带组织复活，缩小梗死范围， 由此可治疗因为血管阻塞、血管痉挛，或 细胞水肿所致的局部组织细胞缺氧。而常 压氧对这种局部性缺氧无效。
24
（二）指征 1．治疗各种原因造成的严重脑缺氧，若无绝对禁忌证，
应在积极治疗病因的同时及早进行高压氧治疗。 2．各种原因引起的急性脑水肿，如经脱水或手术减压
治疗后无效，颅内压继续升高，甚至出现脑疝前征象者。 3．心肺复苏建立了有效的呼吸循环后，生命体征仍不
稳定，全身缺氧未缓解者。 4．出现早期神经系统受累征象者。
后咽瘘、腐蚀性溃疡） 6.组织器官再植、移植（外耳、外鼻离断伤）、神
经损伤（面神经伤） 7.耳鼻咽喉科各种恶性肿瘤（与化、放疗配合） 8.麻醉意外 9.头颈部大血管破裂后脑缺血、缺氧后遗症 10. 视神经减压术后
29
高压氧的绝对禁忌症
未经处理的气胸、纵隔肿瘤 活动性内出血及出血性疾病 氧中毒史 结核性空洞形成并咯血
升压。 5、患者耳痛时暂停加压，绝不强行加压。 6、必要时治疗前行鼓膜穿刺。
33
影响高压氧疗效的因素：
1、治疗时机 2、高压氧的剂量 3、辅助治疗 如果较好地控制以上因素就能充分发挥高
压氧的治疗作用。而以上三种因素的控制 仅靠高压氧科医生是不能实现，唯有所有 医务人员都了解高压氧才有可能实现 。
《高压氧治疗的护理》课件
患者在治疗过程中如出现耳部不适、气短、胸闷等症状应及时告知医生，以便医生 采取相应措施。
医护人员的安全防护
医护人员在操作高压氧设备时 应严格遵守操作规程，确保设 备正常运转。
医护人员在进入高压氧舱时应 穿着规定的防护服，佩戴氧气 面罩和安全带等防护设备。
医护人员在高压氧舱内应保持 警觉，随时观察患者的反应和 设备运行情况，确保治疗过程 安全。
确保患者呼吸道通畅，及时清理 呼吸道分泌物，防止呼吸道阻塞
。
心理护理
关注患者的心理状态，给予必要 的心理支持和安慰，缓解患者的
紧张和焦虑情绪。
紧急情况的应对措施
紧急撤离
在紧急情况下，迅速启动紧急撤离程序，确保患者安全撤离氧舱 。
急救措施
对于出现严重不良反应的患者，立即采取急救措施，包括心肺复苏 、吸氧等，并及时联系医生进行进一步处理。
。
器材准备
根据治疗需要，准备足够的氧气瓶 、面罩、导管等器材，确保治疗过 程中器材充足。
设备操作培训
对医护人员进行设备操作培训，确 保医护人员熟练掌握设备操作技能 ，能够应对突发情况。
03
高压氧治疗过程中的护理
治疗过程的监测与记录
监测氧舱内压力变化
定期检查设备
在高压氧治疗过程中，密切监测氧舱 内的压力变化，确保压力稳定在安全 范围内。
高压氧治疗还能抑制厌氧菌的生长和繁殖，增强白细胞的杀菌能力，对厌氧菌感 染有良好的疗效。
高压氧治疗的应用范围
高压氧治疗适用于多种疾病的治 疗和康复，如突发性耳聋、脑外 伤、脑缺血、脑梗塞、糖尿病足
、骨折愈合不良等。
高压氧治疗还可用于急性一氧化 碳中毒、急性减压病等急症的救
治。
高压氧治疗对于某些难治性皮肤 病、神经炎、周围神经损伤等也
医护人员的安全防护
医护人员在操作高压氧设备时 应严格遵守操作规程，确保设 备正常运转。
医护人员在进入高压氧舱时应 穿着规定的防护服，佩戴氧气 面罩和安全带等防护设备。
医护人员在高压氧舱内应保持 警觉，随时观察患者的反应和 设备运行情况，确保治疗过程 安全。
确保患者呼吸道通畅，及时清理 呼吸道分泌物，防止呼吸道阻塞
。
心理护理
关注患者的心理状态，给予必要 的心理支持和安慰，缓解患者的
紧张和焦虑情绪。
紧急情况的应对措施
紧急撤离
在紧急情况下，迅速启动紧急撤离程序，确保患者安全撤离氧舱 。
急救措施
对于出现严重不良反应的患者，立即采取急救措施，包括心肺复苏 、吸氧等，并及时联系医生进行进一步处理。
。
器材准备
根据治疗需要，准备足够的氧气瓶 、面罩、导管等器材，确保治疗过 程中器材充足。
设备操作培训
对医护人员进行设备操作培训，确 保医护人员熟练掌握设备操作技能 ，能够应对突发情况。
03
高压氧治疗过程中的护理
治疗过程的监测与记录
监测氧舱内压力变化
定期检查设备
在高压氧治疗过程中，密切监测氧舱 内的压力变化，确保压力稳定在安全 范围内。
高压氧治疗还能抑制厌氧菌的生长和繁殖，增强白细胞的杀菌能力，对厌氧菌感 染有良好的疗效。
高压氧治疗的应用范围
高压氧治疗适用于多种疾病的治 疗和康复，如突发性耳聋、脑外 伤、脑缺血、脑梗塞、糖尿病足
、骨折愈合不良等。
高压氧治疗还可用于急性一氧化 碳中毒、急性减压病等急症的救
治。
高压氧治疗对于某些难治性皮肤 病、神经炎、周围神经损伤等也
高压氧治疗适应症与禁忌症PPT课件
7
三甲医院高压氧治疗的特色
1.上海交通大学附属新华医院高压氧—急诊 儿科疾病 一氧化碳中毒 心肺复苏后脑功能障碍 气栓病 气性坏疽 创伤
2.上海交通大学附属仁济医院—风湿免疫病 肌纤维痛综合征 系统性红斑狼疮 系统性硬化症 血管炎 关节肿痛
雷诺现象 肢端溃疡 皮肤硬肿 股骨头坏死 周围神经病变 带状疱疹后遗 神经痛 3.上海交通大学附属第九人民医院—耳鼻咽喉疾病并发症 创面修复 4.上海中医药大学附属普陀医院—神经系统疾病
6
蓝十字脑科医院高压氧治疗现状
高压氧病人来源于病房和门诊。 全部以脑血管疾病为主，涵盖了Ⅱ类适应症的神经系统的大
部分疾病。其中包括- 理化因子及中毒所致神经系统损害（CO、苯巴比妥、安定、有
机磷、酒精等中毒）、 脑血管疾病，颅脑损伤、周围神经疾病、中枢神经系统感染、
颅内肿瘤术后、痴呆（血管性）、癫痫（脑外伤性）、 椎体外 系疾病（帕金森病、脑梗塞后帕金森综合征）、脱髓鞘疾病 （多发性硬化）、神经肌肉接头疾病（重症肌无力）、 系统性疾病所致的神经系统并发症（肝性脑病、糖尿病周围神 经病变、中暑昏迷、低血糖昏迷） 目前分08:00 10:00 13:00 15:00四舱，治疗人数约每日60人 左右。还有月30%的舱位待使用。
5.中毒 四氯化碳 硫化氢 氨气 农药中毒 中 毒性脑病 急性热化学性因素造成的肺损伤 吸 入性烟雾造成的肺损伤
6.其他 高原适应不全症 牙周病 消化性溃疡 溃疡性结肠炎 克罗恩氏病 肝坏死 运动性损伤 及训练恢复 疲劳综合征 骨质疏松 骨折后骨愈 合不良 偏头痛或性头痛 恶性肿瘤辅助治疗 麻 痹性肠梗阻 破伤风 耳鸣 糖尿病视网膜病变 青光眼 视网膜脱离术后 翼状胬肉眼科手术前 后 银屑病玫瑰糠疹
高压氧治疗中PPT课件
• • • • • • • • • • •
视神经损伤 疲劳综合征 血管神经性头痛 脓疱疮 银屑病 玫瑰糠疹 多发性硬化 急性感染性多发性神经根炎 复发性口腔溃疡 麻痹性肠梗阻 支气管哮喘
需急诊开舱治疗
急性有害气体中毒 ( 一氧 化碳、甲烷、硫化氢、液化 石油气等 ) 、急性气栓症、 急性减压病、急性毒物中毒 (亚硝酸盐、氰化物中毒)
视觉器官
晶体后纤维增生，视网膜血管闭 塞、增生，可出现视网膜萎缩
临床表现与分型
• 较低压力下（2ATA以下）较 长时间吸入氧气会引起肺损 伤 • 表现为呼吸急促、胸骨后烧 灼感疼痛、连续咳嗽、咽部 不适和呼吸困难 • X片可见浸润阴影或实变
肺型氧中毒
临床表现与分型
• 前驱期 首先出现口唇或面部肌肉 颤动及面色苍白，继而可有恶心、 出汗、眩晕、视力障碍、幻听、幻 视 • 惊厥期 出现癫痫大发作样全身强 直性或阵发性痉挛 • 昏迷期 发生惊厥后仍处于高压氧 环境，病人意识模糊或行为错乱、 嗜睡、昏迷
发病机理
自由基对脂类和 细胞膜的破坏
脂质过氧化使细胞脂质受到破坏 脂质过氧化产物中醌类化合物
自由基对蛋白 质及某些酶的 损害
氧对内分泌系统 的影响
• 对葡萄糖氧化代谢酶的抑制 • 对神经递质代谢酶的抑制 提高皮质激素和肾上腺素的分泌
高 压 氧
氧 自 由 基 增 多
脂质过氧化
细胞膜及细胞器损伤
发病因素
发病的根本原因 是由于减压不当造 成体内气泡形成而 引起栓塞
病因
发病因素
• • • • • • • • 暴露压力 暴露时间 减压速度 技术水平 环境温度 二氧化碳 劳动强度 个体因素：年龄 机体状况 适应性
(医学课件)高压氧演示课件
在选择高压氧舱时，需要考虑舱内空间、加压时间、使用材料、操作方式等因素，同时需要了解舱内设备的配置和使用方法。
高压氧治疗操作流程包括患者信息登记、病史询问、体格检查、治疗方案制定、高压氧治疗前准备、治疗过程监测和记录等步骤。
在高压氧治疗过程中需要注意患者病情变化和不良反应，如出现异常情况应及时中断治疗并采取相应的急救措施。
高压氧治疗后需要对患者进行康复评估和心理疏导，同时需要对治疗记录进行整理和分析，以便为后续治疗提供参考。
高压氧治疗规范包括适应症和禁忌症，如气栓症、减压病、气胸、鼻窦炎等。
高压氧治疗操作流程及规范
04
高压氧治疗安全性及管理
由于高压氧治疗中气压差异，可能造成中耳、鼻窦、肺等气压伤。
气压伤
长时间暴露于高压氧环境下可能导致氧中毒，表现为恶心、呕吐、胸痛、昏迷等症状。
氧中毒
快速减压可能导致减压病，表现为关节疼痛、皮肤瘙痒、水肿等症状。
减压病
高压氧治疗的安全性
严格掌握适应症和禁忌症
严格控制加压和减压速度
严格监控治疗过程
高压氧治疗的安全措施
根据患者病情制定合理的治疗方案，包括治疗压力、治疗时间、加减压时间等。
高压氧治疗的管理制度
制定治疗方案
医护人员应熟练掌握高压氧治疗操作流程，确保治疗过程中操作规范、安全可靠。
高压氧治疗的临床应用范围
高压氧治疗对神经系统具有保护作用，可用于治疗多种神经系统疾病，如脑梗塞、脑出血、神经衰弱等。
高压氧治疗在神经系统疾病中的应用
神经系统疾病
高压氧可提高血氧分压，增加血氧含量，促进脑组织损伤修复，改善神经系统功能。
作用机制
在神经系统疾病的治疗中，高压氧治疗可单独使用或与其他治疗方法结合使用，效果较好。
心肺复苏后高压氧治疗
心肺复苏后高压氧治疗心肺复苏后高压氧治疗是一种常用的治疗心肺复苏后综合症的方法，被广泛的应用于医疗领域，尤其是在心肺复苏后综合症治疗中。
心肺复苏后综合症心肺复苏后综合症，是指在初步循环恢复成功的患者中，在数小时到数日内发生严重的器官功能障碍的综合症。
虽然心肺复苏后综合症的发病率不高，但对于生还者而言，其病情严重程度很高，死亡率也很高。
高压氧治疗高压氧治疗是一种处理缺氧症的方法，是将高压氧气注入人体，从而达到治疗的效果。
使用高压氧可以改善人体氧的吸收情况，促进氧的输送，从而改善生理功能，对一些挽救性治疗有效，通过改善氧利用，可使其他药物更好发挥效果。
心肺复苏后高压氧治疗的作用心肺复苏后高压氧治疗可以对心肺复苏后综合症进行有效的综合治疗。
其具体的作用表现为：1.促进机体的氧输送，改善充氧状态，提高机体免疫力，加快病情的恢复。
2.减少或消除机体内的自由基，对休克和缺氧引起的内脏、神经等器官损伤具有保护作用。
3.调节血管内皮细胞功能，减小血管通透性，维持血压变化使其更加平稳。
4.被广泛的用于不同疾病的治疗。
例如，创伤、烧伤、缺氧以及其他疾病等。
心肺复苏后高压氧治疗的注意事项1.心肺复苏后高压氧治疗的配合药物需要根据具体情况进行调整，同时，需要注意给予患者半体位位姿，防止肺水肿的发生2.在心肺复苏后给予高压氧治疗时，需要注意患者自身状态是否稳定，如出现恶心、腹泻，或肌肉酸痛等症状，应及时通知医生进行调整。
3.常规情况下，心肺复苏后高压氧治疗应该持续12到30小时，一次治疗使用时间不得超过两个小时。
4.心肺复苏后高压氧治疗需要重视氧气的流量和监测氧气的浓度，以防止监测设备的误差。
心肺复苏后综合症发生率虽不高，但却对于生还者而言，其病情严重程度高，死亡率高。
而心肺复苏后高压氧治疗作为一种常用的治疗手段，可以有效的改善患者的病情，使患者获得更好的治疗效果。
因此，心肺复苏后综合症的治疗应大力推广心肺复苏后高压氧治疗方法，以更好帮助患者回归正常生活。
高压氧治疗程序与方法PPT幻灯片
21
（一）空气加压舱的安全操作规程
按中
华人民共和国医用氧舱国家标准(2004)，空
气加压舱可分为单人空气加压舱和多人空气
加压舱，现在用空气加压舱多为多人舱，而
单人空气加压舱极少使用，下面仅就多人空
气加压舱的安全操作规程，予以阐述。
22
23
【加压前的检查及准备】 1．检查压缩空气是否充足。 2．开启各种设备。 3．检查供氧系统的各个环节是否正常。 4．检查舱门、各种阀门。
（一）单人纯氧舱 1.治疗压力常规用0.2MPa（2ATA），每 次治疗时间90min。 2.治疗脑外伤取0.15～0.18MPa。 3.治疗气性坏疽、减压病等可取0.25～ 0.3MPa（2.5～3ATA）。 4.纯氧舱治疗最大压力不许超过0.3MPa (3ATA)。
16
（二）多人舱 1.常规治疗压力为0.2～0.25MPa，特殊疾 病按要求另定。 2.采用间歇吸氧。 3.具体方案： （1）0.2MPa 40min×2+10min～15min （2）0.2MPa 30min～40min×2+10min～15min （3）0.3MPa 20min～30min×2+10min～ 15min
24
5．按操作要求，启动空调装置。 6．按入舱要求，严格、认真检查进舱 治疗的病人及陪护人员。 7．预备好舱内的抢救器材。 8．关闭舱门 。
25
【加压】 空气加压舱的加压，是将压缩空气 输入舱内，使舱内的压力逐渐升高，直 至达到高压氧治疗的预定压力。在整个 高压氧治疗过程中，从关闭舱门开始加 压，到舱内空气压力达到预定压力，这 一段时间叫做加压阶段。
41
3．询问病人情况，调整加压速度。 4．保持舱内温度稳定。 5．当舱内的压力升到预定的治疗压力时 停止加压。
高压氧治疗下 ppt课件-PPT课件
3.0
2.0 氧气加 压 2.5 3.0
20
10～15 10～20 20
70
60～80 60 40～50
10～15
10 10 10～15
1.6/15 (1.3/15)
(1.3/5) (1.6/5) 1.3/10 1.6/15 1.3/15
婴幼儿高压氧治疗方案
年龄 加压时间 舱压 稳压时间 减压时间 min ATA min min 新生儿 1－10天 10－15 1.5 20－30 10－15 婴儿 1－12月 15 1.6－1.8 30 15 幼儿 1－3岁 20 1.8－2.0 40 20
主要表现皮肤、肌肉、关节等 症状，约占减压病总数的75～ 90%
Ⅱ型(重型)
累及中枢神经、呼吸循环系统， 约占总数的10～25%
诊断
近期内(36小时)有减压史 减压后或在减压过程中，出现典型的症状和 体征 多普勒超声气泡探测技术检测出血管内气泡 X线摄片对于关节周围及关节腔内气泡的检测 对于可疑病例，可行诊断性治疗
在韧带、肌肉和骨骼形成可引起轻重不 等的局部疼痛，是临床最常见的症状 关节疼痛常明显限制肢体的活动，使肢 体保持在弯屈体位，以减轻痛苦，故称 “屈肢症”
临床表现
神经系统
脑部症状：头痛、无力、语言障碍、 运动失调、单瘫、偏瘫，重者昏迷 脊髓症状：运动障碍、躯体感觉障碍、 横断性截瘫、脊髓休克以及大小便失 禁或尿潴留 视觉系统：偏盲、复视、黑朦、视野 缩小、一过性失明 内耳受累：耳鸣、眩晕、听力下降、 恶心、呕吐等类似耳性眩晕症，故又 称“潜水眩晕症”
（一）中耳气压伤 概念 发病机理
由于加压舱内加、减压时环 境气压改变，致中耳鼓室内 外压强不能平衡而造成 多种原因使咽鼓管口不能张开 或张开困难，致使调压困难， 鼓室内外压力不重者出现剧 烈耳痛，可放射到颞、腮、颊 部 中耳粘膜血管扩张，继而充血， 并有渗出 鼓膜广泛充血，听力减退，有 时会出现眩晕、耳鸣、中耳腔 渗出液，甚至鼓膜破裂
高压氧在脑复苏中的应用课件
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
高压氧在脑复苏中的 应用课件
目录
CONTENTS
• 高压氧治疗概述 • 高压氧在脑复苏中的重要性和作用 • 高压氧治疗在脑复苏中的实施方法 • 高压氧治疗在脑复苏中的挑战与前景 • 相关案例分享
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
高压氧在脑复苏中的重 要性和作用
脑复苏的定义与重要性
脑复苏是指对心脏骤停或严重脑缺血缺氧等导致的大脑功能 严重受损的病人，采取一系列紧急抢救措施，以恢复大脑的 正常功能。由于大脑是人体最重要的器官之一，脑复苏的成 功与否直接关系到病人的生命安全和生存质量。
脑复苏的重要性在于，大脑是人体生理功能的核心，一旦大 脑受损，会导致严重的后果，如瘫痪、失语、认知障碍等， 甚至可能导致死亡。因此，及时有效的脑复苏对于挽救病人 生命、降低致残率具有重要意义。
高压氧对脑复苏的积极影响
改善脑组织缺氧状态
高压氧治疗可以迅速提高血氧含量和 氧饱和度，增加脑组织氧供应，减轻 脑水肿和颅内压，缓解脑缺氧状态。
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
相关案例分享
成功案例一
患者情况
一名中年男性，因长时间心肺复 苏后出现脑复苏障碍。
治疗过程
采用常规心肺复苏后，患者被送入 高压氧舱进行治疗。
治疗效果
经过连续的高压氧治疗，患者意识 逐渐恢复，最终完全康复。
成功案例二
患者情况
一名儿童因溺水导致脑复苏障碍 。
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
高压氧在脑复苏中的 应用课件
目录
CONTENTS
• 高压氧治疗概述 • 高压氧在脑复苏中的重要性和作用 • 高压氧治疗在脑复苏中的实施方法 • 高压氧治疗在脑复苏中的挑战与前景 • 相关案例分享
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
高压氧在脑复苏中的重 要性和作用
脑复苏的定义与重要性
脑复苏是指对心脏骤停或严重脑缺血缺氧等导致的大脑功能 严重受损的病人，采取一系列紧急抢救措施，以恢复大脑的 正常功能。由于大脑是人体最重要的器官之一，脑复苏的成 功与否直接关系到病人的生命安全和生存质量。
脑复苏的重要性在于，大脑是人体生理功能的核心，一旦大 脑受损，会导致严重的后果，如瘫痪、失语、认知障碍等， 甚至可能导致死亡。因此，及时有效的脑复苏对于挽救病人 生命、降低致残率具有重要意义。
高压氧对脑复苏的积极影响
改善脑组织缺氧状态
高压氧治疗可以迅速提高血氧含量和 氧饱和度，增加脑组织氧供应，减轻 脑水肿和颅内压，缓解脑缺氧状态。
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
相关案例分享
成功案例一
患者情况
一名中年男性，因长时间心肺复 苏后出现脑复苏障碍。
治疗过程
采用常规心肺复苏后，患者被送入 高压氧舱进行治疗。
治疗效果
经过连续的高压氧治疗，患者意识 逐渐恢复，最终完全康复。
成功案例二
患者情况
一名儿童因溺水导致脑复苏障碍 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高压氧治疗的核心
• 在超过一个大气压的环境下吸入氧气， 通过增加血液中物理溶解的氧量，达 到改善组织缺氧的目的。
• 1960年荷兰的Boerema教授发表“无血的生 命”一文，轰动了世界，引起了医务界广 泛的兴趣和重视。
• 1956年荷兰的Boerema教授做了一个实验， 他们给猪放血，同时给予血浆代用品，当 血红蛋白仅有3％的时候，常压下的猪死亡； 当血红蛋白仅有1％的时候，吸高压氧的猪 还活着，随后的一系列检查发现，未见任 何异常。该实验结果震惊了世界。
3-3.5 4
8-12 27-30
提高血氧弥散率 增加组织内氧有效弥散距离
• 氧从毛细血管向组织弥散到达需氧处，其 间距离被称为氧的“有效弥散距离”
• 在毛细血管的每一平面上，氧的弥散实际 上是以毛细血管为圆心的“弥散轮”
• 有效弥散实际上是“有效弥散半径” • 300kPa的氧压下扩散半径由30μm增加到
急诊科： 陈淼
• 正常压力下机体的生理？ • 高压氧为什么能治疗疾病？ • 心肺脑复苏后病理生理？ • 高压氧治疗心肺复苏原理？
• 正常压力下机体的生理？ • 高压氧为什么能治疗疾病？ • 心肺脑复苏后病理生理？ • 高压氧治疗心肺复苏原理？
• 氮气(0.97) • 78.84%
CO2(1.53)
1770
0.3
O2
2160
括号内为溶解氧增加倍数。
100
20.1 2.0(6)
100
20.1 4.2(13)
100
20.1 5.3 (17)
100
20.1 6.5(20)
提高组织的氧储量
• 正常情况下，脑组织平均储氧13ml/kg,每公斤组织 耗氧3－4ml/min,按理论计算阻断循环时间为3－4 分钟，如果时间超过6分钟，可致“脑死亡”。
增强某些抗菌药的 药效 • 0.2－0.3MPa氧
压下，磺胺药 (TMP、SIZ)最低 抑菌浓度均降低 • 与链霉素、异烟 肼、 对氨基水杨
酸合用，增加抗 痨效果
高压氧为什么能治疗多种疾病？
1、迅速纠正机体缺氧状态 2、有效改善微循环 3、防治各类水肿如脑水肿，肢体肿胀 4、促使侧肢循环的建立，增加血-脑屏障的通 透性 5、加速组织、血管、细胞的再生和修复，特 别是缺血、缺氧组织 6、抑制微生物的生长繁殖 7、增强放疗、化疗对恶性肿瘤的治疗效果
100μm • 有利于血管阻塞性疾病、脑梗塞、心肌梗
死、植皮、断肢再植等的治疗
氧在组织中的弥散轮
图中1表示毛细血管 半径、3为常压下弥 散半径、5为高压下 弥散半径
血管收缩作用 增强微循环的功能
• 加压下的氧有类似于α-肾上腺素的功能，是 强有力的血管收缩剂，可以减少脑血流， 降低颅内压
• 高压氧下，红细胞聚集减轻，开放的微动 脉数增加，较早建立侧枝循环，有利于皮 瓣移植、断肢再植以及脑梗死、心肌梗死 等疾病的治疗
禁忌症
绝对禁忌症
1. 未经处理的气 胸、纵隔气肿
2. 活动性内出血 及出血性疾病
3. 结核性空洞形 成并咯血相禁忌症1. 肺大疱2. 重症上呼吸道感染引起的发 热及鼻塞，重症肺气肿、支 气管扩张症、重度鼻窦炎、
植物状态、周围神经损伤、颅内良性肿瘤术后、脑血管疾病术后、多发性硬
化、骨髓炎、骨折及愈后不良、无菌性骨坏死、慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血 、褥疮、糖尿病及慢性骨髓炎所致）、麻痹性肠梗阻、周围血管疾病（脉管炎、雷诺病、 深静脉血栓形成等）、冻伤、烧伤、植皮术后、突发性耳聋、眩晕综合征、视网膜静脉血 栓形成、中心性浆液性脉络视网膜病变、视神经损伤、糖尿病及其并发症、病毒性脑炎、 消化性溃疡、溃疡性结肠炎、运动型损伤、药物及化学物中毒、玫瑰糠疹、牙周病、复发 性口疮、溃疡、恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）、慢性心功能不全、自身免疫性疾病、慢 性肝功能障碍、神经衰弱、颈椎病、老年性痴呆、脑萎缩等；高压氧对上述疾病均有不同 程度的治疗作用和辅助治疗作用
抑制细菌的生长和繁殖
提高白细胞杀菌能力：因 为白细胞吞噬细菌时耗氧 量增加 • 0.3MPa氧压下，组织内 氧分压可使所有厌氧菌停 止生长、繁殖,并抑制某 些毒素的产生 • 非厌氧菌对HBO呈双向 反应。0.06－0.13MPa氧 压下，白喉杆菌、大肠杆 菌、绿脓杆菌、金葡菌生 长加快；﹥0.13MPa氧压 下生长抑制
• 利用这一原理，高压氧可以治疗多种缺血、 缺氧性疾病。
高压氧的生理学基础
• 提高血氧张力，增加血氧含量
压力 呼吸 （Mpa） 气体
0.1 空气
动
脉
血
PO2
HbO2 结合O2
（mmHg） 饱和度% （ %）
100
97
19.5
溶解氧 （ %）
0.3(0)
0.1
O2
650
0.2
O2
1400
0.25
O2
• 在300kPa压力下氧溶解量增加21倍，储氧量增加3 倍（53ml/kg），脑组织和脑脊液的氧分压分别增 高13倍和15倍，循环阻断时间延长至8－12分钟。
不同条件下阻断循环安全时限
吸入 气体
空气 氧气 氧气 氧气
压力(MPa) 温度
0.1
常温
0.1
常温
0.3
常温
0.3
低温
循环阻断安全时 限(min)
0.033%
H2O co(0.77) H2 (0.07)
0.03%
稀有气 体0.94%
氧气(1.11)
20.94%
人体自身获取氧气的途径
化学结合氧
大气 肺 血流
组织
物理溶解氧
血液和组织中气体分压（mmHg)
动脉血
氧分压
100
二氧化碳分压 40
混合静脉血 组织
40
30
46
50
• 正常压力下机体的生理？ • 高压氧为什么能治疗疾病？ • 心肺脑复苏后病理生理？ • 高压氧治疗心肺复苏原理？
适应证--我国2004年高压氧医学会推荐
一、急症适应症： 急性一氧化碳中毒及其中毒性脑病、急性气栓症、急性减压病、有害气体（硫化氢、液化 石油气、汽油等）中毒、厌氧菌感染（气性坏疽、破伤风等）、休克、视网膜动脉栓塞、 心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、溺水、缢伤、麻醉意外等）、脑水肿、肺水肿、挤 压伤及挤压综合征、急性末梢循环障碍、急性脊髓损伤、断肢（指、趾）再植术后。 二、非急症适应症： 冠心病、快速心律失常、心肌炎、支气管哮喘、缺血性脑血管病（脑动脉硬化、脑梗塞） 、血管神经性头痛、面神经炎（贝尔面瘫）、脑外伤（脑挫伤、颅内血肿清除术后）、