白内障手术前眼科检查医学PPT

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《白内障术前检查》PPT课件

《白内障术前检查》PPT课件
成人白内障术前全身 和眼部检查
白内障科 2010.7.3
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1
入院前检查
详细询问病史
1、既往史:曾患病及控制情况 2、记录特殊药物使用情况:
a 抗凝药:华法林、阿司匹林等 b 副作用影响手术的药物:血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利
【伊苏】、卡托普利【开博通】),酌情暂时停药
3、有无强迫体位:佝偻病、强直性脊柱炎、心衰 4、其他:咳嗽、哮喘、严重便秘
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6
术前眼部准备
手术禁忌症:
1、麦粒肿、睑缘炎、霰粒肿、慢性泪囊炎、睑皮炎等眼部 感染病灶存在; 2、 面部及全身活动性炎症,需炎症控制后1周方可手术Fra bibliotek整理ppt
7
特殊类型白内障
糖尿病性白内障
检查常规 a 空腹血糖<8.3mmol/L、糖化血红蛋白<8% b 有尿蛋白者, 检查肾功 c 视功能预后较差者行VEP+ERG检查 d 能看清眼底且合并3期以上的糖尿病视网膜病变时 先行 FFA,决定是否先行视网膜光凝,必要时请 眼底病科会诊
9
葡萄膜炎并发性白内障
手术指征:
a 陈旧性葡萄膜炎,半年以上无葡萄膜炎发作史 b 为治疗眼底病变需先行摘除白内障
检查常规:
UBM、VEP+ERG检查,酌情行Diamox 试验
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10
抗生素的应用: 1、术前敏感性抗生素滴眼液,用药时间≥24小时
6-8次/日 (q2h)
2、老年性白内障,<24小时,术前2小时加点
2、有目的的查,明确诊断
a 青光眼:校正眼压、房角镜、视野 b 内皮少或有黑区:多点内皮、角膜测厚、前节OCT c 前房或晶体异物:UBM、前节OCT d 晶体脱位:散瞳、UBM e 高度近视、DR、视力与晶体混浊程度不相符:OCT、FFA f 视网膜色素变性:视野、VEP+ERG

白内障术前超声检查 ppt课件

白内障术前超声检查 ppt课件

B型超声波检查方法的注意事项
有无玻璃体混浊 有无视网膜脱离,脱离范围,网膜表面有无增殖,动
度等;有无视网膜下混浊,混浊的密度及动度等 有无脉络膜脱离,脱离范围,高度,其下有无实质性
充血,是否合并视网膜脱离 有无脉络膜增厚,范围,厚度 眼底光带有无钙化,是单纯钙化抑或合并其它病变, 有无巩膜增厚,增厚为局限性或弥漫性
白内障术前超声检查
方腾 焦作市第二人民医院眼科
概述
1956年美国眼科学家Mundt和Hughes使用A超诊断 眼内肿瘤。从而首次在眼科学方面引入超声诊断技术。
腹部和产科超声检查使用的超声频率低,而眼科超声 频率高,以便能够分辨视觉系统和眼球的微小的生理 结构。
超声检查是一种诊断准确,无痛无害,方便快捷,不 受屈光间质混浊影响的显像技术
白内障手术已经从一种治疗手术发展成为一 种屈光手术.
对于人工晶体植入手术来说,不正确的晶体 度数是最普遍的现象. 其中绝大多数是由于 眼轴长度测量的不准确引起的.
0.3mm 眼轴误差 1 D术后误差
超声特性
超声波不受屈光间质混浊的影响 在两个具有不同声阻抗的媒质交界处(声界面),超声波
玻璃体后界膜下积血
玻璃体暗区内见中低反射的玻璃体后脱离光带, 与球后壁间为均匀一致的细小点状弱回声光点。
玻璃体机化膜
玻璃体腔内形态不规则,回声强度不均匀的条状的光带,与球壁 光带相连,动度(—)
玻璃体后脱离
.
玻璃体后部条带状的中低度回声的光带,光带连 续, 动度大,后运动活跃
玻璃体星状小体
IOLMaster PCI 0.01
IOLMaster® 测量数据
眼轴长(AL) 角膜曲率(K) 前房深度(ACD) 角膜直径(W-T-W)

白内障手术前眼科检查ppt课件

白内障手术前眼科检查ppt课件
学习交流PPT
8/124/2020
常规检查
1 视力检查 3 眼压检查
5 裂隙灯检查
7 B超检查 9 角膜内皮细胞检查
2 色觉检查 4 眼睑、结膜检查 6 检眼镜检查 8 眼部A超 10 泪道检查
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8/125/2020
裂隙灯检查—
裂隙灯检查 适应症:1.眼病患者2.健康体检 禁忌症:不能坐立者 范围:角膜/kp 、巩膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体
禁忌症:同远视力
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学习交流PPT幼儿视力检查适应症:1.需要检查远视力的婴幼儿 2.怀疑弱视的婴幼儿
禁忌症:同远视力检查 操作方法: 1.视动性眼球震颤检查法
2.根据婴儿的反应来判断视功能 3.选择性观看 4.幼儿视力检测卡 5.点状视力表 6.儿童图形卡
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8/23/2020
常规检查
1 视力检查
3 眼压检查 5 裂隙灯检查 7 B超检查 9 角膜内皮细胞检查
2 色觉检查 4 眼睑、结膜检查 6 检眼镜检查 8 眼部A超 10 泪道检查
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8/24/2020
视力检查—
1.远视力 适应症: 1.眼科检查及其他科室要求会诊的患者 2.健康体检
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8/27/2020
常规检查
1 视力检查 3 眼压检查 5 裂隙灯检查 7 B超检查 9 角膜内皮细胞检查
2 色觉检查
4 眼睑、结膜检查 6 检眼镜检查 8 眼部A超 10 泪道检查
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8/28/2020
色觉检查—
适应症: 1.因职业或从事特殊工作需要体检者 2.色盲或色盲家族史者 3.一些视网膜和视神经疾病患者 4.颅脑疾病.全身疾病及中毒 5.青光眼患者

《白内障术前检查》课件

《白内障术前检查》课件

04
检查注意事项
患者准备
01
02
03
眼部准备
患者应在检查前一天晚上 和检查当天早上使用抗菌 素眼药水,以保持眼部清 洁。
穿着准备
患者应穿着舒适、宽松的 衣服,以便于检查时的操 作。
携带相关证件
患者应携带有效身份证件 和医疗卡,以便核对身份 和医保信息。

检查前停用某些药物
停用非必要药物
患者在检查前应停止使用非必要药物 ,特别是会影响到检查结果的药物。
06
白内障术后护理
术后恢复指导
休息与活动
术后应保证充足的休息,避免剧 烈运动和重体力劳动,可适当进
行轻度的活动。
眼部保护
避免眼部受到外力撞击,不宜揉眼 或过度用力眨眼,防止伤口裂开。
疼痛管理
术后可能出现眼部疼痛、异物感等 症状,可在医生指导下适当使用止 痛药和抗炎药。
定期复查
时间安排
术后应按照医生建议的时间进行 复查,一般为术后1周、1个月、
04
恢复视力
白内障手术能够显著提高患者 的视力,使他们重获清晰视界

改善生活质量
患者术后生活质量得到显著改 善,能够更好地参与日常活动
和工作。
预防并发症
早期进行白内障手术可以预防 因白内障引起的并发症,如青
光眼、葡萄膜炎等。
长期稳定性
植入的人工晶状体具有良好的 长期稳定性,能够为患者提供
长期的视力保障。
避免使用某些化妆品
患者在检查前应避免使用含有香料、 颜料等成分的化妆品,以免干扰检查 结果。
告知医生用药史
患者应向医生详细说明自己的用药史 ,包括处方药、非处方药、草药等。
遵守检查要求
准时到达

白内障PPT演示课件

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劳。
避免长时间用眼
连续用眼时间不宜过长,每隔 45分钟应休息5-10分钟。
注意用眼姿势
用眼时保持正确姿势,如调整 屏幕高度和角度,避免过度仰
头或低头。
适当运动
进行适量户外运动,如散步、 慢跑等,有助于改善眼部血液
循环。
合理饮食调整
均衡营养
摄入富含维生素A、C、 E等抗氧化物质的食物, 如胡萝卜、菠菜、西兰
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
白内障的诊断主要依据患者的症状、裂隙灯检查结果以及视力测试等。在裂隙灯 下,医生可以观察到晶状体的混浊程度和部位,从而判断白内障的类型和严重程 度。
鉴别诊断
在诊断白内障时,需要与其他眼病进行鉴别,如青光眼、眼底病变等。这些眼病 也可能导致视力下降和视物模糊等症状,因此需要通过详细的眼科检查来进行鉴 别诊断。
定期进行眼部检查,及早 发现并处理潜在问题,降 低白内障发生风险。
保持眼部清洁
注意眼部卫生,避免用脏 手揉眼,定期清洗眼部, 减少感染机会。
均衡饮食
保持均衡的饮食结构,摄 入足够的维生素C、E等抗 氧化物质,有助于保护眼 睛免受氧化应激损伤。
关注高危人群,实施针对性预防措施
老年人
随着年龄的增长,白内障的发病 率逐渐升高。老年人应定期进行 眼部检查,及早发现并治疗白内
02
白内障检查方法
视力检查
视力表检查
使用标准的视力表进行远、近视 力检查,了解患者视力的损失程 度。
对比敏感度测试
评估患者在不同对比度下的视觉 功能,了解白内障对视觉质量的 影响。
裂隙灯检查
裂隙灯显微镜检查
使用裂隙灯显微镜观察患者眼睛的晶状体混浊程度、部位和 范围。
前置镜检查

白内障手术操作规范及质量控制标准医学PPT课件

白内障手术操作规范及质量控制标准医学PPT课件

6.向家属说明
尽可能了解眼后节情况,以便除外影响术后 视功能恢复的眼病。如怀疑有黄斑部病变或 视神经病变,则白内障手术预后差,应当在 手术前向患者或其家属说明,并按规定记录 在病历上。如条件允许应进行相干光断层扫 描(OCT)检查并给予后节疾病治疗建议。
PART
01
THE HEADLINE 7.应用眼科A型超声扫描 仪测量眼轴长度。应用B 型超声扫描仪了解眼内情 况。 9.冲洗双眼泪道,了解 双眼泪道是否通畅,有 无黏液脓性分泌物溢出。 如果患者任何一眼合并 慢性泪囊炎,则须治愈 后方可行白内障手术。 11.检测血常规、尿常规、 感染性疾病筛查(包括乙 肝、丙肝、艾滋病、梅 毒)、凝血功能、肝功能、 肾功能、空腹血糖。
3.外眼检查
应在裂隙灯显微镜下进行检查,除外眼部 和毗邻部位感染性病灶和活动性炎症。
4.角膜检查
应用裂隙灯显微镜进行检查。应用角膜曲率计 检查角膜曲率。对于曾做过内眼手术、患有角 膜变性、青光眼、葡萄膜炎等眼病或年龄过大 者,应尽量进行角膜内皮显微镜检查。
5.晶状体检查
应用裂隙灯显微镜进行检查,了解晶状体 混浊程度和混浊位臵,判断是否与视力损 害程度相符。必要时散瞳后再行检查。。
PART
02
THE HEADLINE
人工晶状体植入率应当达到90%以上。
03
严重手术并发症
PART
03
THE HEADLINE 1.严重手术并发症包括:
2.对于成熟期或接近成熟期 的白内障患者,应当具有5 米光感,光定位准确,红 绿色觉正常。
(1)晶状体半脱位或全 脱 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 位 白 内 者 障 。 。 (2)活动性葡萄膜炎合 (3)先天性白内障患者。
(7)玻璃体切除术后 “ 水 眼 ” 。 ( 8 )白内障合并眼后 节 严 重 疾 病 。

白内障术前准备PPT

白内障术前准备PPT
解和期望。
了解手术过程
了解手术的具体步骤、时间、麻醉 方式等,以便更好地配合手术。
了解手术风险
了解手术可能存在的风险和并发症, 以便做好心理准备。
手术风险与预后
手术风险
白内障手术虽然相对安全,但仍存在一定的风险和并发症,如感染、出血、屈光不正等。
预后情况
了解手术后视力恢复的情况,以及是否需要进行后续治疗和复查。
签署知情同意书
签署过程
在充分了解手术风险和预后后,签署知 情同意书,表示自愿接受手术。
VS
内容要求
确保知情同意书的内容详细、准确,包括 手术目的、过程、风险和预后等信息。
06 白内障手术的发展与展望
白内障手术技术的进步
超声乳化技术
利用超声波将晶状体核粉碎,使 其呈乳糜状,然后将其吸出。该 技术具有手术时间短、损伤小、
04 术前注意事项
饮食调整
术前一周内避免进食过多难以消 化的食物,以免在手术过程中发
生呕吐或咳嗽等不良反应。
避免进食过多含糖、含咖啡因的 食品,以免影响血糖和血压的控
制。
保持饮食清淡,多食用富含维生 素和纤维素的食品,以保持身体
健康。
眼部卫生
术前三天开始,每天 用消炎眼药水清洁眼 部,保持眼部清洁, 防止感染。
详细描述
通过角膜检查,医生可以了解角膜的形态、厚度、透明度等情况,评估手术对角膜的影响和手术风险 。
前房深度检查
总结词
前房深度检查是评估手术难度和效果 的重要指标。
详细描述
前房深度是指眼球前部角膜与虹膜之 间的距离,通过前房深度检查,医生 可以了解前房深度是否正常,评估手 术难度和效果,为手术方案提供依据。
手术当天准备
手术当天穿着宽松舒适的衣服, 避免穿戴高领、领带等物品, 以免影响手术操作。

矿产

矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

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6/1143/2020
常规检查
1 视力检查 3 眼压检查
5 裂隙灯检查
7 B超检查 9 角膜内皮细胞检查
2 色觉检查 4 眼睑、结膜检查 6 检眼镜检查 8 眼部A超 10 泪道检查
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6/1153/2020
裂隙灯检查—
裂隙灯检查 适应症:1.眼病患者2.健康体检 禁忌症:不能坐立者 范围:角膜/kp 、巩膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体
禁忌症:1.全身情况 不适合做视力检查的患者 2.因精神或智力状态不配合的患者
——1.指数counting finger (CF)2.手动hand motions (HM)3.光感 视力=0.1×实际距离÷5m
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6/153/2020
视力检查—
2.近视力
适应症: 1.屈光不正者 2.老视 3.需要检查近视力的其他情况
YY
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6/1163/2020
常规检查
1 视力检查 3 眼压检查 5 裂隙灯检查 7 B超检查 9 角膜内皮细胞检查
2 色觉检查 4 眼睑、结膜检查
6 检眼镜检查
8 眼部A超 10 泪道检查
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6/1173/2020
检眼镜检查—
直接检眼镜检查法:能将眼底像放大约15~16倍,所见为正像,可看到的眼 底范围小,但较细致详尽,亦可方便地用于检查眼的屈光间质。
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6/173/2020
常规检查
1 视力检查 3 眼压检查 5 裂隙灯检查 7 B超检查 9 角膜内皮细胞检查
2 色觉检查
4 眼睑、结膜检查 6 检眼镜检查 8 眼部A超 10 泪道检查
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6/183/2020
色觉检查—
适应症: 1.因职业或从事特殊工作需要体检者 2.色盲或色盲家族史者 3.一些视网膜和视神经疾病患者 4.颅脑疾病.全身疾病及中毒 5.青光眼患者
禁忌症:同远视力
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2026 0/6/13
视力检查—
3.婴幼儿视力检查适应症:1.需要检查远视力的婴幼儿 2.怀疑弱视的婴幼儿
禁忌症:同远视力检查 操作方法: 1.视动性眼球震颤检查法
2.根据婴儿的反应来判断视功能 3.选择性观看 4.幼儿视力检测卡 5.点状视力表 6.儿童图形卡
禁忌症: 无 【操作方法及程序】 1.眼睑的一般检查可在自然光或人工照明光下进行。 2.可在肉眼下进行检查。必要时应用放大镜或裂隙灯显微镜进行检查。 3.一般按照先右后左的顺序检查。 4.注意双侧是否对称,睁眼和闭眼是否自如。 5.注意眼睑皮肤有无充血、水肿、压痛,有无皮疹、溃疡、瘢痕、肿物以及皮下结 节、皮下出血、皮下气肿等情况。 6注意眼睑位置、形态、睑裂大小,有无上睑下垂、缺损、或眼睑闭合不全。 7注意睑缘有无内翻、外翻、充血、肥厚及炎症等。 8.注意睫毛有无乱生、倒睫、秃睫或睫毛脱色;睫毛根部皮肤有无充血、鳞屑、溃 疡和脓痂。 9.若有提上睑肌功能异常,应测定提上睑肌肌力。
禁忌症:1.结膜或角膜急性传染或活动性炎症者 2.严重角膜上皮缺损者 3.眼球开放性损伤者
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6/1113/2020
眼压检查—
非接触眼压计测压法适应症:1.需要了解眼压时 2.进行眼内血管搏动测定 3.进行房水动力学测定
禁忌症:1.全身状态差不能坐于非接触眼压计之前接受检查 2.结膜或角膜急性传染或活动性炎症者 3.严重角膜上皮缺损者 4.眼球开放性损伤者
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6/1123/2020
常规检查
1 视力检查 3 眼压检查 5 裂隙灯检查 7 B超检查 9 角膜内皮细胞检查
2 色觉检查
4 眼睑、结膜检查
6 检眼镜检查 8 眼部A超 10 泪道检查
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6/1133/2020
眼睑检查—
眼睑检查适应症 : 1.就诊的眼病患者 2.健康体检者。
白内障手术前眼科检查
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6/113/2020
常规检查
√1 √3
5 7 √9
视力检查
√2
眼压检查
4
裂隙灯检查
6
B超检查
8
角膜内皮细胞检查 √ 10
色觉检查 眼、结膜检查 检眼镜检查 眼部A超 泪道检查
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6/123/2020
特殊检查
1 光学相干断层扫描OCT 2 超声生物显微镜检查UBM 3 角膜地形图
适应症 :屈光不正或屈光介质受到破坏的患者 禁忌症: 1.青光眼患者。
2.情绪紧张。
YY
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6/1193/2020
常规检查
1 视力检查 3 眼压检查 5 裂隙灯检查
7 B超检查
9 角膜内皮细胞检查
2 色觉检查 4 眼睑、结膜检查 6 检眼镜检查 8 眼部A超 10 泪道检查
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适应症 :屈光不正或屈光介质受到破坏的患者 禁忌症: 1.青光眼患者。
2.情绪紧张。
YY
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6/1183/2020
检眼镜检查—
间接检眼镜检查法:间接检眼镜检查法:间接检眼镜能将眼底放大4.5倍,所 见为倒立的实像,看到的范围大,一次所见可达25°~60°,立体感强,景 深宽,对视网膜脱离、皱襞等不在眼底同一平面上的病变,可以同时看清。
禁忌症:同远视力检查
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6/193/2020
常规检查
1 视力检查
3 眼压检查
5 裂隙灯检查 7 B超检查 9 角膜内皮细胞检查
2 色觉检查 4 眼睑、结膜检查 6 检眼镜检查 8 眼部A超 10 泪道检查
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6/1103/2020
眼压检查—
1.手持眼压计适应症:1.需要了解眼压时 2.不能坐立的患者
6/2103/2020
眼部B超检查—
B型超声诊断仪(B超)的回声以光点表示,每一回声在显示屏上形成一个光 点,光点亮度表示回声强度,回声愈强,光点愈亮,把光点连接起来就成为 一幅二维图像。 眼部B超检查范围:晶状体之后的眼后段组织,依次包括晶状体后囊膜(B超 最左边的白线);玻璃体(B超中所占面积最大的黑色球状范围即为玻璃体 腔);后层视网膜脉络膜(B超黑球右边的白色球状线);视神经(白色球状 线中的黑色间断范围,一般位于中心)
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6/133/2020
常规检查
1 视力检查
3 眼压检查 5 裂隙灯检查 7 B超检查 9 角膜内皮细胞检查
2 色觉检查 4 眼睑、结膜检查 6 检眼镜检查 8 眼部A超 10 泪道检查
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6/143/2020
视力检查—
1.远视力 适应症: 1.眼科检查及其他科室要求会诊的患者 2.健康体检
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