气性坏疽手术处理原则

气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的处理原则1、设专用隔离手术间，应位于远离其它手术间且是距手术室入口较
近处，设备
简单适用。

2、挂“隔离手术牌”，拒绝参观，参加手术人员进入手术间后不得随意出入，
手术人员采用清洁刷手法。

3、巡回护士设2名，分别在手术间内外供应。

4、巡回护士（内）的手不得有破口，并戴手套、着隔离衣裤，穿高筒靴。

5、手术间物品准备齐全，术中再需物品由手术间外巡回护士递入，尽量使用一
次性物品。

6、手术间外应具备以下物品
①洗手用的0.1%过氧乙酸溶液一桶。

②手术后更换用的洗手衣、裤及手术鞋。

③包污染敷料用的污衣袋或大单及塑料袋。

④封闭门窗用的浆糊、纸条。

⑤过氧乙酸溶液、量杯、电炉。

⑥接送病人使用感染手术专用推车，推车使用一次性大单，每人/
次一条，用后
与手术间的感染性废弃物一并（注明特殊感染标记），术后焚烧。

7、手术后处理
⑴敷料：使用的一次性敷料及纱布、纱垫等小敷料，手术后焚烧。

⑵器械：用2000mg/L含氯（或含溴）消毒剂浸泡作用30分钟后，常规清洗，
清洗时先用洗涤剂溶液浸泡，擦洗，去除器械上的血垢等污染，关节、缝隙处应彻底刷洗后流水冲净，再用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，二次消
毒后，送至供应室，消除污染前后的器械盛器和运送工具，严格区分，并有
明标志，不得混用，盛器和运送工具每日清洗消毒，遇污染应立即清洗消毒。

⑶手套、吸引器管、吸引器内袋焚烧。

⑷手术鞋浸于0.5%过氧乙酸溶液内消毒（或2000mg/L含氯消毒液）。

⑸吸引器瓶及地盆内液体应配成2%过氧乙酸或2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒。

⑹手术间地面用1000mg/L～2000mg/L二溴海因消毒剂作用30min，或用有效氯
或有效溴500mg/L消毒液拖地或喷洒地面。

手术间台面、凳子等物品表面用
有效溴或有效氯1000mg/L～2000mg/L作用30min消毒，手术间墙面受到病原
菌污染时，用含有效溴或有效氯2000mg/L～3000mg/L的消毒剂溶液喷雾和擦
洗处理。

喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流水为度，一般50ml/ m2～
200ml/m2。

墙面消毒一般为2.0～2.5米高即可。

⑺送病人用后的手术车推至手术间，用0.5%过氧乙酸或2000mg/L
含氯消毒液
擦拭。

平车上的被子、单子等行压力蒸汽灭菌或环氧乙烷气体灭菌。

⑻切除的组织及坏死肢体等放双层塑料袋内贴上感染标记，送焚烧。

病检组织
在盛放容器外醒目处贴上感染标记，送病检后焚烧。

⑼手术间空气用过氧乙酸1g/ m3计算，加热蒸发，相对湿度为60～80%熏蒸时
间2小时。

⑽手术人员出手术间时将隔离衣、裤、口罩、帽子、鞋脱于手术间，过氧乙酸
洗手后方可离去。

⑾手术间开封后彻底打扫卫生，并做空气培养。

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。