疝病的科普知识讲座PPT课件

• 人也是这样，如果腹壁缺损了，肠子从里 面出来了，我们拿一块材料把这个洞补上， 而不是强行地拉在一起。这个补丁很多患 者不知道，不是从身上哪挖块肉把这个洞 补一下，这是不可能的。我们是用一个比 较好的材料能够把洞封位，既把病治好了， 又对人没有危害。
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疝补片
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第三代无张力疝修补力学原理 腹膜前改良充填式修补术
• 第三个，手术治疗。保守治疗只能是暂时性的。 从根本来讲外科手术治疗是治疗疝唯一的可靠的 方法。
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疝手术的分类?
• 根据疝的不同方法有三种手术方式 • 一是传统的疝修补术 • 二是无张力疝修补术 • 三是腔镜下的疝的无张力修补术。
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什么样的手术对你合适呢？
• 传统的开刀手术 • 这里有一个洞，我们在这开一个口，把这
疝，病虽然不大，但是对我们人类的健康有 极大危害性，所以我们觉得有必要跟大家 聊聊这个疝的基本知识。
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• 人体是一个整体，疝在不同的地方出现了， 我们叫不同的疝。比如说开刀伤口里面有 一个包叫切口疝，还有在腹部沟区的包块 我们叫斜疝，直疝或者是股疝，就是说不 同的部位叫不同的名字。记住一点,只要从 腹腔(肚子)里面鼓出一个包出来就是疝。
个洞堵住，但是传统的方法好处就是手术 比较简单，费用比较低，但是它有比较大 的缺陷，容易复发，十个人中可能就有一 个人会再发生疝。
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无张力疝修补术
• 前面的方法不好，因为有张力，容易复发。 现在有一个办法，也是得于生活中来，衣 服破了我们直接缝起来，它有张力。现在 我们拿块布给它封闭起来，这样就没张力 了。
腹压
腹压
腹膜前修补及加强腹股沟管 后壁及修补缺损
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无张力疝修补术这个最先进的手术也会 有一些不利的地方吧？
• 第一个，因为补片毕竟是放在人体内里面， 还是有人会感觉到一些不舒服的感觉，但 是是非常少的一部分人。
• 第二个，人为放一个材料费用肯定比传统 手术高一些，因为材料很重要，工艺要精 细。花在材料上了，但是这个钱花的值， 因为它的复发率低了，一千个或一万个人 里面才有一两个再复发。而前面讲的传统 手术方法十个人里面可能就有一个复发。
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程度轻一点的疝也需要及时治疗吗?
• 在医学上这么讲，无论什么疾病，早期发 现，早期诊断，早期治疗是非常有必要的， 不要等着不治疗，就非常严重，疝鼓出来 了卡到那了，来医院做手术风险很大的。 如果是疝的内容物卡到疝囊里面，会越来 越多，包块会越来越大，在最初的时候是 有不适感，胀满感，也会感觉到疼痛，随 着活动加剧，肿物会越来越多，会阻止血 液，最后导致坏死出血。
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疝的治疗必须手术吗?
• 首先是一个期待疗法，有的人期待疝能自己治好， 但是பைடு நூலகம்是一个幻想，是不可能的。
• 第二个，我们叫保守治疗。可以治，但治疗的原 理就是有窟窿，我在外面压住，能够把疝出的内 容物可以堵住，但是洞还是存在的，一旦外面没 有压住的话还会出来。这只对于半岁以下婴幼儿， 以及不能手术的老年患者。
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疝的分类
• 疝按照它的发生部位有腹股沟斜疝、直疝、 股疝、脐疝、切口疝。
• 根据是否还纳分为易复性疝、难复性疝、 嵌顿疝、绞窄疝。
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什么人比较容易得疝？
疝发生原因有两个原因
• 一、腹壁强度降低 • 先天性：先天性对于婴幼儿来说，因为他
腹部没有完全发育好导致腹壁薄弱形成疝。 • 后天性：还有就是后天原因导致的,比如说
疝病的科普 知识讲座
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什么是疝?
疝在医学的定义是这样的,就是腹腔任何脏器 或者组织离开正常的解剖部位，通过人体 先天或者后天的薄弱点、缺损、裂隙突出 来形成一个包块,这个包块我们就叫做疝。 老百姓称之为疝气等。疝在医学上面是一 个常见病、多发病，就是说它特别容易发 生在人体内。在咱们国家每年最少也得有 200万例疝手术。
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决定要手术了,手术之前要有什么样的注 意事项吗?
• 手术前要改善你的全身状况，比如说避免 便秘、重体力劳动，而且要避免排尿困难， 把这些基础性疾病控制好了以后再进行手 术，其他就是常规的做一些术前准备就可 以了，并不需要特别处理。
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手术大概要多长时间？
• 疝手术过程并不复杂，如果说你是找的我 们中医院的医生做，一般一个小时到一个 半小时，甚至还有半个小时。因为我们中 医院这个手术做的很熟练了，只要没有特 殊的情况，很快就可以作完。
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• 总结出来疝不同的阶段有不同的症状。 • 第一阶段：刚发生的时候它从破损的洞里
出来以后,有一个包,但是也可以回去,很自由 地出入,也可以压回肚子里面,可能没有太大 的不舒服，仅有一些坠胀感。 • 第二个阶段应该是疝的进展期,疝出来以后 回不去,我们要通过手,把它扶回去，有时也 会疼痛。
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• 第三阶段就是疝回不去，粘在里面了，病 人会有疼痛，便秘，消化不良等。再进一 步就是卡在里面了，看卡的东西是什么， 比如说卡的是一个网膜，可能就会有肚子 痛，卡的是肠管，这时候病人会感觉肚子 剧烈疼痛，并呕吐等，这个时候还不治疗， 可能会出现生命危险。
老年人的腹壁肌肉松软、老化会导致腹壁 肌肉松软，外伤，感染，吸烟等。
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• 二是腹内压增高 • 比如说慢性咳嗽，慢性便秘，前列腺肥大、
排尿困难、腹水，妊娠，举重，婴儿经常 啼哭都会诱发腹内压增高。
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哪些人容易发生哪些疝?
• 这个不分男女、年龄大小,都有机会得疝病。 • 那么从医学上来说，疝应该说是不同部位
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手术后大概多长时间可以康复?
• 术后6小时进流质，次日即可进半流质 • 术后1天即可下床，术后1周恢复日常生活
和工作； • 术后3个月内禁止剧烈运动和重体力劳作。
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它发生的疝的年龄段是不一样的。比如说 老年人容易发生切口疝和直疝。因为老年 人腹壁很薄弱，就像车胎一样,用的时间长 了老化了就薄弱。年轻人容易出现斜疝。 小儿容易出现斜疝和脐疝。妇女容易得股 疝等。
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疝的症状是什么?
• 疝首先在身体的表外鼓出一个包。有的病 人看病只知道腹部鼓出一个包,不知道是什 么，有时候还会有一些症状，如坠胀感， 消化不良，疼痛，便秘等。不太严重没什 么太大的症状，重的话就越来越重，再重 的话可能有一些其他问题。