_超声心动图规范检测心脏功能与正常值_连载三_fa87d37d_3c98_4eb
超声心动图规范化检测心功能与正常值
应 用 型 超 声 测 定 左 心 室 功 能 时 , 首 先 由 胸 骨 旁 左 侧 取 得 规 范 的 二 维 超 声 心 动 图 左 心 室 长 轴 切 面 。
主 动 脉 左 心 室 后 乳 头 肌 右 心 室 前 壁 : 二 尖 瓣 前 叶 左 心 房 室 间 隔 : 二 尖 瓣 后 叶 左 心 室 后 壁 图 左 心 室 长 轴 常 用 切 面 示 意 图 一 、 型 超 声 心 动 图 测 量 技 术 型 测 量 的 数 值 常 规 测 量 数 据 主 动 脉 根 部 内 径 ( 左 心 室 型 超 声 图 像 图 规 范 的 型 超 声 左 心 室 波 群 是 指 图 像 上 应 包 括 右 心 室 前 壁 、 右 心 室 腔 、 室 间 隔 、 左 心 室 腔 和 左 心 室 后 壁 , 室 壁 内 膜 面 清 晰 流 畅 , 左 心 室 腔 内 可 无 或 有 腱 索 反 射 , 但 不 应 有 二 尖 瓣 或 乳 头 肌 反 射 , 即 图 中 ② 的 位 置 。
左 心 室 腔 应 充 分 展 开 , 取 样 线 必 须 尽 可 能 与 室 间 隔 和 左 心 室 后 壁 呈 直 角 相 交 , 室 间 隔 和 左 心 室 后 壁 内 膜 清 晰 可 辨 。
, 左 心 房 前 后 径 ( 舒 张 期 末 内 径 ( , 左 心 室 收 缩 期 末 内 径 ( , 室 间 隔 收 缩 末 厚 度 ( , 左 心 室 , 室 间 , 左 心 隔 舒 张 末 厚 度 ( 室 后 壁 舒 张 末 厚 度 ( , 左 心 室 后 壁 收 缩 末 厚 度 。
右 室 前 后 径 取 样 线 ② 位 置 , 舒 张 末 期 , 主 动 脉 瓣 关 闭 时 测 量 ; 测 量 右 室 前 壁 心 内 膜 与 室 间 隔 右 室 面 之 间 距 离 。
取 样 线 ② 位 置 , 舒 张 末 期 测 量 ; 右 右 室 前 壁 厚 度主 动 脉 直 径 室 前 壁 心 外 膜 面 至 右 室 前 壁 心 内 膜 面 。
超声心动图正常参考值
RVOT:24mm ——右室流出道正常值<30mmAO:24mm ——主动脉内径正常值20~35mmLA:25mm ——左房内径正常值19~35mmRV:18mm ——右室内径正常值<20mmIVS:9mm ——室间隔厚度正常值6~11mmLV:42mm ——左室内径正常值35~50mmLVPW:8mm ——左室后壁厚度正常值6~11mmPA:20mm ——肺动脉内径正常值<22mm多普勒测值:MV:0.6/0.7m/s ——二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒TV:0.7m/s ——三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7A V:0.9m/s ——主动脉瓣口流速正常1.0~1.7PV:1.0m/s ——肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9左心功能测值:EDV:81ml ——舒张末期容量正常值108±24ESV:35ml ——收缩末期容量正常45±16SV:45ml ——每分钟搏出量正常65±17EF:0.65 ——射血分数正常>0.6±0.1FS:0.29 正常>0.26E/A<1 ——E峰与A峰比值,正常<1成人M型超声心动图正常参考值项目正常值左房内径男26.77±2.96mm 女27.31±2.33 mm左室内径舒张末期男49.10±9.80 mm 女43.30±4.20 mm收缩末期男28.60±5.20 mm 女28.80±5.40 mm右房内径男14.0(6.8~28.33)mm 女13.9(5.5~21.2)mm左室流出道内径男28.6±4.1 mm 女27.2±3.3 mm右室流出道内径男28.9±2.4 mm 女28.2±2.2 mm主动脉根部内径男27.1±2.6 mm 女26.2±1.9 mm左室后壁厚度收缩末期男14.4±2.0 mm 女12.3±1.8 mm舒张末期男9.1±1.1 mm 女9.0±1.1 mm室间隔厚度男9.85±0.30 mm 女9.32±1.20 mm右室壁厚度男4.4±0.4 mm 女4.1±0.6 mm左室后壁振幅男12.0±1.6 mm 女10.8±1.4 mm主动脉根部上升速度男41.2±6.6mm/s 女34.4±8.9mm/s主动脉根部下降速度男72.0±6.7mm/s 女60.3±3.9mm/s每搏做功指数男47.2±4.7ml/m2 女45.3±4.8 ml/m2均值46.5±4.87 ml/m2射血分数男68±4.8%(0.684±0.048)女68.8±4.5%(0.668±0.045)均值68.5±4.7%(0.685±0.047)二尖瓣口面积4~6cm2主动脉瓣口面积2.5~3.5 cm2三尖瓣口面积﹥10 cm2肺动脉瓣口面积2.5~3.5 cm2。
心脏超声正常值[精华]
心脏超声正常值[精华]心脏超声正常值:M型超声心动图正常参考值主动脉根内径: 男<35,,、女<32,, (4区)左房内径: 男<35,,、女<32,, (4区)左室舒张末期内径: 男<55,,、女<50,, (2,区)左室收缩末期内径: 男25,37,,、女20,35,, (2,区)右室内径: <20,, (2,区)右室前壁厚: 3,5,, (2,区)室间隔舒张末厚度: 7,11,, (2,区)左室后壁舒张末厚度: 7,11,, (2,区)注:1区:心尖波群 2,区:心室波群 2,区及3区:二尖瓣波群4区:心底波群。
二维超声心动图正常参考值心尖四腔断面LV,上下径: 6.9,10.3;,LV,左右径: 3.3,6.1;,LV,上下径: 1.9,3.7;,LV,面积: 21.2,40.2;,2LV,面积: 8.0,21.1;,2 RV上下径: 6.5,9.5;, RV左右径: 2.4,4.4;, RV,面积: 12.2,22.2;,2 RV,面积: 5.4,14.6;,2 LA上下径: 4.1,6.1;, LA左右径:2.8,4.3;, LA面积: 10.2,17.8;,2 RA上下径:3.5,5.5;, RA左右径: 2.5,4.9;, RA面积: 11.3,16.7;,2 心尖长轴断面LV,上下径: 6.8,9.4;, LV,左右径: 3.8,5.7;, LV,面积: 19.4,48.0;,2 LV,面积: 8.9,27.0;,2 胸骨旁长轴面LV,: 3.5,6.0;,LV,: 2.1,4.0;,LA前后径: 2.7,4.5;, LA上下径: 3.1,5.5;, LA面积: 9.0,19.3;,2AO: 2.2,3.6;,胸骨旁短轴断面LV,(乳头肌水平): 3.5,5.8;, LV,(乳头肌水平): 2.2,4.0;, LV,面积(乳头肌水平): 16.0,31.2;,2 LV,面积(乳头肌水平): 5.2,13.4;,2 LV,(腱索水平):3.5,6.2;, LV,(腱索水平): 2.3,4.0;, LV,面积(腱索水平): 16.4,32.3;,2 LV,面积(腱索水平): 6.1,16.8;,2 PA 1.5,2.5 剑下断面IVC 1.8;,各瓣口正常频谱多普测量大血管流速(,/,) 部位儿童成人二尖瓣口1.00(0.8,1.3) 0.90(0.6,1.3)三尖瓣口 0.60(0.5,0.8) 0.50(0.3,0.7)肺动脉瓣 0.90(0.7,1.1) 0.75(0.6,0.9)左室流出道 1.00(0.7,1.2) 0.90(0.7,1.1)主动脉口 1.50(1.2,1.8) 1.35(1.0,1.7)二尖瓣血流频谱呈双峰,分为A峰,E峰。
心脏超声的正常值
5
左心 长轴
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6
心室
短轴
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7
心底 短轴
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8
心尖
四腔
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9
心尖五腔
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10
心尖左
心两腔
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11
剑下
四心腔
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12
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13
心脏彩超正常值 二维超声测值
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指标
参考值
指标
舒张末期内径 LVD
35-55mm
射血分数EF
50-70%
左室射血分数
55-80%
LVEF
E峰与A峰比值E/A >1
收缩末期内径 20-40mm LVS
缩短分数FS 30-45%
左室缩短率 30%左右 LVFS 每搏输出量SV 70-90ml 16
心脏彩超正常值 其他数据
指标
二尖瓣瓣口面积 MVA
狭窄程度 轻度
瓣口面积 (cm2)
1.5-2.0
平均压差 PHT(ms) (mmHg)
<5
<150
中度
1.0-1.5
5-10
150-220
重度
<1.0
>10
>220
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21
心脏彩超正常值主动脉瓣狭窄程度的评估
狭窄 程度
轻度
瓣膜形态
瓣叶增厚, 运动受限
瓣口面 积(cm2)
>1.0
瓣口面积指 数
Mcgoon指数 =左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉直径
编辑ppt
18
超声心动图标准切面和正常值
峰值压差(mmHg) 0
25-50 50-75 ≥75
平均压差(mmHg)
0 10-25 25-50 ≥50
瓣口面积(cm2)
3-4 1.5-1 0.75-1 ≤0.75
主动脉瓣返流程度评价
返流束宽/流出道宽
轻度: <25%
中度: 25-46%
中重度: 47-64%
重度:
≥65%
返流束长度 AV下 MV尖部 乳头肌水平 乳头肌水平下列
双平面措施(Simpson法)测定左心室射血分数 (分别在二维四腔切面与两腔切面手沟画出LV心 内膜舒张期和收缩期旳面积经计算测出LVEF)
左心室舒张功能: 二尖瓣舒张期血流 E/A 肺静脉血流(AR) <20cm/s
Tei指数:年龄、心率、心室几何形态、 心室收缩压和舒张压旳影响
右心收缩功能测定
EF≥40%
目测法
正常 TV收缩期向心尖移位>2CM
轻
2-1
中
1-0.5
重
<0.5
Tei指数
左室 0.39±0.1 右室 0.32±0.03
三尖瓣狭窄旳评价
正常值 轻度
中度
重度
峰值流速 ≤1-1.2 1.3-1.7 >1.7
三尖瓣关闭不全
返流束长度
面积比
轻
<近TV1/3
<20%
中
近中部
20-40
重
右房顶部或入腔静脉 >40%
肺动脉瓣狭窄旳评价
常值 轻度 中度 重度
峰值血流速度(m/s) 0.6-0.9 <2
2-4 >4
峰值压差(mmHg) 0 <50(25) 50-70 ≥70
超声心动图标准切面 和正常值
超声心动图检验部位与途径
超声心动图的正常值
9.3 9.7 9.5 10.6 10.8 11.3 11.6 11.1 12.1
1.6 2.2 1.8 2.2 2.4 2.8 2.0 1.0 1.7
14.2 17.2 18.2 20.1 20.9 19.9 20.3 20.4 21.5
1.8 1.8 1.8 1.9 1.8 2.6 2.1 3.5 3.3
心脏彩超正常值
肺动脉压
• 正常肺动脉压力(静息时): 收缩压:18-25mmHg 舒张压:6-10mmHg 平均压:12-16mmHg • 肺动脉高压: 静息时收缩压:>30mmHg 静息时平均压:>20mmHg 运动时平均压:>30mmHg • 肺动脉高压(PASP)分级: 轻度:30-50mmHg 中度:50-80mmHg 重度:>70mmHg
左心功能测值
参考值 指 标 参考值 45±16ml 108±24ml 收缩末期容量 ESV 35-55mm 收缩末期内径 LVS
20-40mm
射血分数EF
左室射血分数 LVEF
50-70%
55-80%
缩短分数FS
左室缩短率 LVFS
30-45%
30%左右
E峰与A峰比值E/A >1
每搏输出量SV 70-90ml
〈35
〈55 〈 35 〈30 〈40×35 18-40
室间隔IVS
左室后壁 LVPW 左室壁 右室壁 右室 右室流出道
<12
<12 <9-12 <3-4 <25 18-35
心脏彩超正常值瓣膜关闭不全程度划分标准
二尖瓣和三尖瓣:
程 度 返流束面积 (cm2)
轻微 <1
轻度 1-4
中度 4-8
超声心动图正常值
成人M型超声心动图正常值:主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm;左心房内径:男28-32mm;女19-33mm;左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm;左心室收缩期末内径:男25-37mm;女20-35mm;右心室内径:10-20mm;肺动脉内径:18-22mm;二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm;室间隔厚度:6-11mm;左室后壁厚度:7-11mm;右室前壁厚度:3-5mm;主动脉搏幅:8-12mm;室间隔搏幅:3-8mm;左室后壁:8-12mm;肺动脉a波深度:1.2-3;二尖瓣口开放直径:16-20mm;主动脉口开放直径:16-26mm;二尖瓣斜率:80-200mm/s;主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s;左室后壁上升速度:(40±8)mm/s;左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;成人二维超声心动图正常值:1、胸骨旁左室长轴切面:主动脉瓣环内径:14-26mm;窦上升主动脉内径:21-34mm;左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;左房面积:9.0-19.3cm2;2、胸骨旁心底短轴切面:右室流出道:19-22mm;肺动脉瓣环内径:11-22mm;主肺动脉内径:24-30mm;左肺动脉内径:10-14mm;右肺动脉内径:8-16mm;主动脉瓣口面积:>3.0cm2;3、心尖四腔心切面:左房内径上下径:31-51mm;左房内径左右径:25-44mm;二尖瓣环左右径:19-31mm;右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm;右心房面积:11.3-16.7cm2;右心房左右径:32-45mm;三尖瓣环左右径:17-28mm;左室内径(均为舒张期)左室舒张期长径:70-84mm;左室舒张期横径:37-54mm;左室舒张面积:21.2-40.2cm2;右室内径(均为舒张期)右室舒张长径:55-78mm;右室舒张横径:33-43mm;右室舒张面积:5.4-14.6cm2;4、心尖左室二腔切面测量:左室舒张期长径:68-94mm;左室舒张期横径:38-61mm;左室舒张期面积:19.4-48cm2;5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:主动脉内径:22-27mm;右肺动脉内径:18-24mm;6、剑突下切面测量:下腔静脉内径(呼气末)近心端内径:12-23mm;远心端内径:11-25mm;7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:二尖瓣口面积:4-6cm2;频谱多普勒测量正常值:二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;儿童:80-140cm/s;三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;儿童:50-80cm/s;主动脉瓣口血流:成人:100-170cm/s;儿童:120-180cm/s;肺动脉口血流:成人:60-90cm;儿童:70-110cm/s;正常腔静脉血流速度:28-80cm/s;肺静脉血流速度:40-60cm/s;其它数据:1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准:划分标准有几种,先介绍最常用的面积法,一般认为,对于二尖瓣和三尖瓣:程度轻微轻度中度重度返流束面积(单位:cm2)<11-44-8>8主动脉瓣和肺动脉瓣:程度轻微轻度中度重度返流束面积(单位:cm2)<11-33-6>62、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣口面积(cm2)平均压差(mmHg)PHT(ms)轻度1.5-2.0<5<150中度1.0-1.55-10150-220重度<1.0>10>2203、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣膜形态瓣口面积瓣口面积指数最大压差平均压差(cm2)(cm2/m2)(mmHg)(mmHg)轻度瓣叶增厚,>1.00.9-1.116-50<25运动受限中度瓣叶增厚,1.0-0.750.6-0.950-8025-50运动减低重度瓣膜明显增厚<0.75<0.6>80>50且瓣叶固定不动4、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣口面积(cm2)峰值流速(m/s)平均速(m/s)最大压差(mmHg)平均压差轻度>3.01-1.3<14-62-3中度1.8-3.01.3-1.71-1.27-123-5重度<1.7>1.7>1.2>12>55、右房压(RAP)的评估:右房压(mmHg)右房大小下腔静脉内径(cm)(深)吸气时下腔静脉管腔塌陷率(%)5正常正常,<1.5>505-10轻度扩大临界,1.5-2.0<5010-15中度扩大>5015-20明显扩大扩张,>2.0<50超声测量的正常值范围随许多因素的变化而变化,记住这一点非常重要。
_超声心动图规范检测心脏功能与正常值_连载三_fa87d37.
·学习园地·《超声心动图规范检测心脏功能与正常值》(连载三北京地区超声心动图协作组(上接2011年7期504页测量参数:S 峰、D 峰速度,a 峰速度和持续时间。
(七左室舒张功能变化示意图图1-49左室舒张功能变化示意图四、二尖瓣环TDI 测量技术切面:心尖四腔心切面。
操作:将取样容积置于室间隔侧二尖瓣瓣环处、左室侧壁二尖瓣瓣环处,打开PW TDI 即可。
测量参数:S 峰、E 峰、A 峰速度,等容舒张时间。
图1-50二尖瓣环室间隔侧测量S 峰峰值切面:心尖二腔心切面。
操作:将取样容积置于左室下壁二尖瓣瓣环处、左室前壁二尖瓣瓣环处, 打开PW TDI 即可。
测量参数:S 峰、E 峰、A 峰速度,等容舒张时间。
图1-51二尖瓣环室间隔侧测量E峰峰值图1-52二尖瓣环室间隔侧测量A峰峰值图1-53二尖瓣环室间隔侧测量等容舒张时间(IVRT图1-54二尖瓣环侧壁测量S峰峰值图1-55二尖瓣环侧壁测量E峰峰值图1-56二尖瓣环侧壁测量A峰峰值图1-57二尖瓣环侧壁测量IVRT 图1-58二尖瓣环下壁测量S 峰峰值图1-59二尖瓣环下壁测量E峰峰值图1-60二尖瓣环下壁测量A峰峰值图1-61二尖瓣环下壁测量IVRT图1-62二尖瓣环前壁测量S峰峰值图1-63二尖瓣环前壁测量E峰峰值图1-64二尖瓣环前壁测量A峰峰值第二章系列正常值一、系列正常值列表系列正常值采样为新生儿 70岁的健康人,将其分儿童组、成年组(男、女。
所采集样本:健康儿童370例、成人2334例,每例测取数据99个;按年龄、体表面积两大系列列表。
儿童取99%可信区间,成人取95%可信区间。
(一按年龄分组按年龄分组又分儿童组和成人组。
儿童组中未分性别,分组年龄分别为新生儿、1个月、4个月、7个月……一共20组(表2-1 表2-4;成人组分男性与女性分别列表(表2-5 表2-12。
1.儿童组(新生儿 16岁表2-1M型检查项目新生儿1个月 4个月 7个月 1岁 2岁 3岁窦内径9.33 10.9210.79 12.7311.93 14.5012.79 15.1813.83 15.3214.98 17.0715.74 18.47 LA9.97 11.0611.14 14.7812.61 14.9413.65 15.1214.43 16.3315.58 18.2716.47 19.56 IVSd2.382.922.87 3.493.07 3.853.15 3.663.43 4.143.58 4.494.07 4.81 IVSae2.45 3.573.10 4.463.18 5.074.03 5.374.35 5.754.35 6.054.80 6.05 LVd17.31 20.9120.60 26.1222.41 27.8625.53 29.1428.03 30.9930.32 33.0031.27 33.90 EF0.72 0.810.69 0.760.74 0.780.73 0.790.71 0.760.66 0.740.72 0.77 FS0.39 0.460.37 0.420.41 0.450.40 0.460.39 0.430.35 0.460.40 0.44 LVPWd2.13 2.852.51 3.352.76 3.593.22 3.643.19 3.653.33 4.153.90 4.39 LVPWae4.17 5.464.96 6.685.56 7.925.90 7.966.85 8.027.10 9.057.15 9.47 RVd6.72 9.518.70 10.147.44 10.218.44 10.448.50 10.269.08 11.469.13 11.50 RVAW1.46 2.391.74 2.601.60 2.751.88 2.711.89 2.771.90 2.791.90 2.84 RVAWae1.25 3.421.84 3.301.90 3.702.28 3.182.24 3.132.21 3.282.23 3.30项目4岁 5岁 6岁 7岁 8岁 9岁 10岁窦内径16.37 18.7217.27 18.7718.16 20.5118.37 20.8919.21 21.3120.58 22.9820.59 22.74 LA17.71 20.1518.30 20.2218.74 20.3019.07 21.0019.37 21.3920.00 22.4720.69 22.80 IVSd4.25 4.854.43 4.904.45 4.904.45 4.974.53 5.034.89 5.494.90 5.49 IVSae5.39 6.155.43 6.555.18 6.715.81 7.176.13 7.026.19 7.916.25 7.98 LVd33.46 34.9834.77 36.5036.53 38.9637.60 39.4538.38 40.3038.80 42.1940.06 43.66 EF0.68 0.760.70 0.750.70 0.750.69 0.740.71 0.760.71 0.760.71 0.76 FS0.36 0.430.39 0.430.39 0.430.38 0.420.40 0.440.40 0.440.40 0.44 LVPWd4.05 4.473.20 4.573.30 4.844.45 5.084.47 5.114.56 5.324.56 5.34 LVPWae7.25 9.478.55 9.738.69 10.248.76 10.279.28 11.279.30 11.939.42 11.99 RVd9.13 11.6510.46 11.7710.56 12.0110.94 12.0910.91 12.0910.91 13.9210.95 13.69 RVAW1.93 2.852.24 2.992.25 3.072.33 3.092.36 3.102.523.162.60 3.17 RVAWae2.58 3.482.91 3.983.01 4.103.02 4.112.99 4.123.04 4.263.05 4.32项目11岁 12岁 13岁 14岁 15岁 16岁窦内径20.59 22.7820.97 23.1321.18 25.5723.26 27.4123.55 28.4823.80 28.58 LA20.70 22.8720.74 23.5521.85 26.2722.52 28.1823.59 30.0624.00 31.10 IVSd4.91 5.674.91 5.785.29 6.085.29 6.505.59 7.025.30 7.23 IVSae6.28 7.886.35 8.236.40 9.316.41 9.146.59 10.916.61 11.0 LVd42.15 45.4743.50 47.0144.73 47.9744.90 49.2544.95 50.2845.43 52.30 EF0.70 0.760.72 0.780.69 0.770.71 0.780.70 0.760.69 0.75 FS0.39 0.450.41 0.460.38 0.460.38 0.450.38 0.450.38 0.45 LVPWd4.61 5.395.06 5.775.06 5.965.11 6.595.37 6.965.39 7.11 LVPWae9.72 12.09.89 12.609.88 13.5710.29 14.0110.31 15.0911.41 16.01RVd10.95 14.011.65 14.6212.43 15.4912.48 16.4511.58 16.5511.69 18.78 RVAW2.60 3.292.60 3.442.61 3.542.28 3.862.90 4.182.94 4.50 RVAWae3.17 4.443.26 4.693.47 5.903.52 5.953.59 5.943.58 5.98表2-22D检查项目新生儿1个月 4个月 7个月 1岁 2岁 3岁AoR6.63 9.948.09 11.039.50 12.5510.51 12.3911.71 13.1012.67 14.3413.09 15.72 AAo7.66 9.768.63 10.699.93 11.7210.50 12.6012.27 13.7913.14 15.1813.86 16.90 LA左右12.90 16.6213.60 21.8816.35 23.1019.79 23.0322.53 25.1522.69 26.4524.87 29.20 LA上下12.84 19.5617.31 22.3317.97 25.4322.03 27.8725.11 29.3426.09 32.6226.12 34.62 RA左右12.98 17.7714.59 20.3918.08 23.1720.48 23.9521.85 24.0723.44 28.0624.51 29.40 RA 上下12.55 18.5217.32 21.9018.56 24.7621.94 25.3223.7826.7224.97 31.8625.34 32.19 MPA7.83 10.6210.24 12.6010.88 13.6012.40 13.7313.97 15.6615.36 17.4015.71 18.54 PAR6.88 9.728.94 10.409.89 12.9411.46 13.0512.29 13.5013.51 15.1414.15 16.18 LPA3.95 5.955.29 6.795.59 6.666.26 7.466.96 8.077.37 8.807.55 9.61 RPA3.63 5.054.74 6.625.33 7.006.38 7.276.66 7.917.45 9.227.49 9.52 LCA1.27 1.951.80 2.241.85 2.552.04 2.362.24 2.612.49 2.812.49 2.91 LAD1.11 1.491.28 1.881.40 2.181.73 2.191.84 2.201.96 2.471.97 2.47 LCX0.91 1.421.16 1.821.54 1.861.60 1.881.75 2.111.82 2.161.83 2.25 RCA1.10 1.821.51 2.111.74 2.211.86 2.302.01 2.392.01 2.532.09 2.53 RCA末0.79 1.160.97 1.250.91 1.421.16 1.541.26 1.581.31 1.621.33 1.73 SVC4.47 6.635.70 8.927.68 9.477.86 9.938.41 10.359.06 12.009.06 12.56 IVC3.88 6.775.01 6.475.34 7.216.06 7.877.13 8.648.72 10.488.03 10.50项目4岁 5岁 6岁 7岁 8岁 9岁 10岁AoR13.43 15.9714.83 16.4315.39 16.7115.41 17.8316.29 17.9216.79 18.4117.07 18.79 AAo14.65 16.3915.69 16.7816.33 18.6716.41 18.2517.44 19.0317.74 19.9518.08 20.77 LA左右25.96 30.0226.10 30.0327.50 31.6827.51 32.0927.69 33.1029.74 33.6531.01 35.28 LA上下29.81 34.5330.42 34.5533.40 36.5234.74 37.0934.74 37.8134.76 39.0736.43 42.19 RA左右26.31 30.0126.93 30.9727.90 31.9129.01 32.0729.62 32.1030.28 33.8930.98 35.35 RA 上下27.67 32.3129.43 32.4430.26 33.8531.30 35.8432.01 35.4332.86 36.4033.77 39.08 MPA16.43 19.0517.62 19.0517.98 19.8818.31 21.3918.44 21.4919.33 21.5820.34 22.20 PAR14.43 16.5315.56 17.5015.75 18.2516.79 18.9717.31 19.2817.70 20.2018.25 21.28 LPA8.15 10.078.65 10.179.08 10.729.09 10.749.58 10.9710.06 12.1810.77 12.31 RPA8.36 9.988.57 9.959.20 10.299.21 10.319.23 10.699.79 11.619.80 11.97 LCA2.502.932.78 3.052.80 3.102.81 3.112.89 3.172.99 3.283.00 3.30 LAD2.15 2.492.25 2.532.25 2.562.36 2.602.39 2.652.44 2.722.44 2.74 LCX2.00 2.402.02 2.412.15 2.432.15 2.502.19 2.512.22 2.522.28 2.68 RCA2.18 2.732.22 2.732.32 2.802.46 2.862.51 2.892.61 2.932.66 2.97 RCA末1.47 1.891.59 1.941.72 1.991.72 2.041.75 2.071.78 2.241.79 2.26 SVC10.69 13.1312.00 13.4612.67 14.7012.76 14.8013.21 15.4113.56 15.6113.86 15.96 IVC9.31 12.119.81 12.0510.12 12.7910.16 13.0210.98 13.2111.62 13.2812.16 14.45项目11岁 12岁 13岁 14岁 15岁 16岁 AoR17.10 18.8517.25 19.4017.41 22.2718.49 24.2819.06 25.4720.10 26.00 AAo18.08 21.2218.75 21.2320.22 22.5120.74 24.4620.76 26.7421.80 27.20 LA左右31.09 35.4831.11 37.1532.83 40.2432.85 40.3433.24 41.2633.34 41.45 LA上下36.46 42.9037.19 43.1337.24 44.3637.43 45.2739.37 48.3740.44 50.74 RA左右30.98 35.4131.55 37.1333.96 40.0133.99 41.0534.00 42.0834.01 42.12 RA上下34.07 40.6235.03 41.4835.88 43.7036.03 45.3637.74 46.4038.80 48.28 MPA20.38 22.2120.50 23.5020.76 24.2921.16 25.5722.20 27.8822.23 27.90 PAR18.30 21.3718.71 21.5818.71 22.4319.74 23.5019.80 24.5620.90 25.59 LPA10.20 12.3610.49 12.5710.50 13.5411.51 15.0411.66 15.0412.90 15.52 RPA9.88 12.079.99 12.4910.01 13.4911.10 14.4011.11 14.4612.20 15.50 LCA3.01 3.413.12 3.513.14 3.763.24 3.963.38 4.463.48 4.66 LAD2.50 2.902.51 2.912.53 3.012.63 3.272.66 3.392.67 3.50 LCX2.35 2.732.37 2.822.38 3.012.43 3.102.48 3.172.48 3.20 RCA2.71 3.122.72 3.182.74 3.272.93 3.503.16 3.713.20 3.98 RCA末1.93 2.301.99 2.341.99 2.392.00 2.452.00 2.522.12 2.68 SVC13.66 16.0314.03 17.5914.10 17.8614.63 17.9016.00 18.8616.70 19.20IVC12.66 14.8712.99 16.0912.99 16.6813.41 17.2413.56 17.6414.79 18.32(第9期待续。
心脏超声正常参考值
心脏超声正常参考值超声心动图报告看似复杂,实际上掌握了核心的几个数值,便可化繁为简。
下表是心脏彩超需要测量的常用指标及其正常参考值。
指标参考值指标参考值超声测值主动脉内径AO <30mm 肺动脉内径PA 12-26mm室间隔厚度IVS 6~12mm 左室后壁厚度LVPW 6~12mm左室内径LV 45~50mm 左房内径LA <30mm右室内径RV 7-23mm 右房内径RA 33~41mm右室流出道RVOT <20mm多普勒测值二尖瓣口血流速度MV 0.3~0.9m/s 主动脉瓣口流速AV 1.0~1.7米/秒三尖瓣口血流速度TV 0.3~0.7m/s 肺动脉瓣口流速PV 0.6~0.9米/秒左心功能测值舒张末期容量EDV 108±24ml收缩末期容量ESV 45±16ml舒张末期内径LVD 35-55mm 收缩末期内径LVS 20-40mm射血分数EF 50-70% 缩短分数FS 30-45%左室射血分数LVEF 55-80% 左室缩短率LVFS 30%左右E峰与A峰比值E/A >1 每搏输出量SV 70-90ml其他数据二尖瓣瓣口面积MVA 4-6cm2 主动脉瓣口面积AVA 2.5-3.5cm2房缺大小、流速0,0 m/s 肺动脉压力PAP 15-28 mmHg室缺大小、流速0,0 m/s Nakata指数(PAI指数)>330mm/m二尖瓣反流Mcgoon指数>2.0 一般来说瓣膜病,占位性病变,先天性心脏病首选超声心动图,心肌病、冠心病、肺心病、高心病等则需结合临床才能诊断。
那么先看一张正常的心脏彩超报告单,每个医院的主要测量值不完全一样,但是最重要的测量指标基本都会包括在内。
只要掌握以下步骤,初学者也能快速读懂心脏彩超的报告单。
第一步:判断心脏结构有无异常。
1、看左房、左室、右房、右室腔大小以及主动脉内径、肺动脉内径是否在正常值范围,房、室间隔是否完整,室间隔厚度、左室后壁厚度是否在6~12mm范围。
超声心动图的正常值
2.2
11.3
2.8
19.9
2.6
3.9
0.4
3.8
0.4
3岁~ 15.4
1.2
17.5
2.2
30.8
1.8
31.4
2.7
11.6
2.0
20.3
2.1
3.8
0.4
3.8
0.4
4岁~ 16.8
1.3
17.9
2.2
31.5
2.6
30.0
3.3
11.1
1.0
20.4
3.5
4.4
0.6
4.4
0.5
5岁~ 17.9
均值
标准 差
均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差
6岁~ 19.7
1.7
19.8
1.7
35.8
3.1
33.9
3.4
12.5
1.3
21.0
3.7
5.1
0.5
4.7
0.5
7岁~ 19.4
1.3
20.7
2.1
37.7
2.2
33.2
4.0
11.9
1.4
22.1
3.1
5.2
0.4
指标
二尖瓣瓣口面积 MVA
房缺大小、流速
参考值 4-6 m2
0,0 m/s
室缺大小、流速 0,0 m/s
指标
参考值
主动脉瓣口面 2.5-3.5 m2 积AVA
肺动脉压力 PAP
15-28 mmHg
Nakata指数 >330mm/m (PAI指数)
Mcgoon指数 >2.0
超声心动图的正常值
超声心动图的正常值成人M型超声心动图正常值:主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm;左心房内径:男28-32mm;女19-33mm;左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm;左心室收缩期末内径:男25-37mm;女20-35mm;右心室内径:10-20mm;肺动脉内径:18-22mm;二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm;室间隔厚度:6-11mm;左室后壁厚度:7-11mm;右室前壁厚度:3-5mm;主动脉搏幅:8-12mm;室间隔搏幅:3-8mm;左室后壁:8-12mm;肺动脉a波深度:1.2-3;二尖瓣口开放直径:16-20mm;主动脉口开放直径:16-26mm;二尖瓣斜率:80-200mm/s;主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s;左室后壁上升速度:(40±8)mm/s;左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;成人二维超声心动图正常值:1、胸骨旁左室长轴切面:主动脉瓣环内径:14-26mm;窦上升主动脉内径:21-34mm;左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;左房面积:9.0-19.3cm2;2、胸骨旁心底短轴切面:右室流出道:19-22mm;肺动脉瓣环内径:11-22mm;主肺动脉内径:24-30mm;左肺动脉内径:10-14mm;右肺动脉内径:8-16mm;主动脉瓣口面积:>3.0cm2;3、心尖四腔心切面:左房内径上下径:31-51mm;左房内径左右径:25-44mm;二尖瓣环左右径:19-31mm;右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm;右心房面积:11.3-16.7cm2;右心房左右径:32-45mm;三尖瓣环左右径:17-28mm;左室内径(均为舒张期)左室舒张期长径:70-84mm;左室舒张期横径:37-54mm;左室舒张面积:21.2-40.2cm2;右室内径(均为舒张期)右室舒张长径:55-78mm;右室舒张横径:33-43mm;右室舒张面积:5.4-14.6cm2;4、心尖左室二腔切面测量:左室舒张期长径:68-94mm;左室舒张期横径:38-61mm;左室舒张期面积:19.4-48cm2;5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:主动脉内径:22-27mm;右肺动脉内径:18-24mm;6、剑突下切面测量:下腔静脉内径(呼气末)近心端内径:12-23mm;远心端内径:11-25mm;7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:二尖瓣口面积:4-6cm2;频谱多普勒测量正常值:二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;儿童:80-140cm/s;三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;儿童:50-80cm/s;主动脉瓣口血流:成人:100-170cm/s;儿童:120-180cm/s;肺动脉口血流:成人:60-90cm;儿童:70-110cm/s;正常腔静脉血流速度:28-80cm/s;肺静脉血流速度:40-60cm/s;另外,提供一些其它常用数据:1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准:划分标准有几种,在此仅介绍最常用的面积法,一般认为,对于二尖瓣和三尖瓣:程度轻微轻度中度重度返流束面积(单位:cm2) <1 1-4 4-8 >8对于主动脉瓣和肺动脉瓣:程度轻微轻度中度重度返流束面积(单位:cm2) <1 1-3 3-6 >62、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣口面积(cm2)平均压差(mmHg) PHT(ms)轻度 1.5-2.0 <5 <150中度 1.0-1.5 5-10 150-220重度 <1.0 >10 >2203、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣膜形态瓣口面积(cm2) 瓣口面积指数(cm2/ m2) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg)轻度瓣叶增厚,运动受限 >1.0 0.9-1.1 16-50 <25中度瓣叶增厚,运动减低 1.0-0.75 0.6-0.9 50-80 25-50 重度瓣膜明显增厚且瓣叶固定不动 <0.75 <0.6 >80 >504、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣口面积(cm2) 峰值流速(m/s) 平均速度(m/s) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg)轻度 >3.0 1-1.3 <1 4-6 2-3中度 1.8-3.0 1.3-1.7 1-1.2 7-12 3-5重度 <1.7 >1.7 >1.2 >12 >55、右房压(RAP)的评估:右房压(mmHg) 右房大小下腔静脉内径(cm) (深)吸气时下腔静脉管腔塌陷率(%)5 正常正常,<1.5 >505-10 轻度扩大临界,1.5-2.0 <5010-15 中度扩大->50 15-20 明显扩大扩张,>2.0 <506、正常肺动脉压力、肺动脉高压的划分及分级标准:正常肺动脉压力(静息时):收缩压:18-25mmHg舒张压:6-10mmHg平均压:12-16mmHg肺动脉高压:静息时收缩压:>30mmHg静息时平均压:>20mmHg运动时平均压:>30mmHg肺动脉高压(PASP)分级:轻度:30-50mmHg中度:50-70mmHg重度:>70mmHg(有的医院以30mmHg和80mmHg作为划界标准)更多医学知识尽在刘医生空间:,医生朋友们,更多精彩请加我为好友查看我的个人图书馆!【本空间所发表的文章,来自网络,仅有部分文章属于图书馆作者,所发表的文章谨供参考,不负任何法律责任。
超声心动图正常值
超声心动图正常值超声心动图(Echocardiography) 是一种通过超声波技术检查心脏结构、功能及血流动力学的一种无创性检查方法,它可以用于测量心室大小、心脏重量、心室壁运动、二尖瓣及主动脉瓣的形态和功能等。
下面将介绍超声心动图的正常值。
心脏大小和功能心脏大小和功能是超声心动图检查的重点之一。
左心室射血分数(LVEF)左心室射血分数(LVEF)是左心室每次收缩后将血液泵到主动脉中的百分比。
正常的LVEF是50%~70%,但是儿童和年轻人的LVEF可能略高于70%,老年人的LVEF可能略低于50%。
左心室舒张末期内径(LVIDd)左心室舒张末期内径(LVIDd)是左心室在舒张末期的最大直径。
正常的LVIDd是男性4.6 cm以下,女性4.4 cm以下,误差范围为 ±0.6cm。
左心室收缩末期内径(LVIDs)左心室收缩末期内径(LVIDs)是左心室在收缩末期的最小直径。
正常的LVIDs是男性3.0 cm以下,女性2.8cm以下,误差范围为 ±0.4cm。
心室壁运动正常情况下,各心室壁应该同时推出,并呈现出类似于条纹状的运动形态。
若心室壁某处不动或者运动不协调,则需要考虑心肌缺损等疾病。
瓣膜形态和功能下面介绍超声心动图检查中常用的瓣膜形态和功能的指标。
二尖瓣面积(MVA)二尖瓣面积(MVA)是在二尖瓣开放时,每秒能够通过的血液面积。
正常的MVA为4.0-6.0 cm²,误差范围为 ±0.2cm²。
二尖瓣流速(MV E)二尖瓣流速(MV E)是二尖瓣血流在早期舒张期流入左心室的速度。
正常值是0.6-1.4 m/s。
主动脉瓣流速(AV Vmax)主动脉瓣流速(AV Vmax)是主动脉瓣血流在收缩期流向主动脉的最大速度。
正常值为1.0-1.7 m/s。
超声心动图的正常值是根据多年的临床经验和大量的相关研究得到的,它为医生和患者提供了很多有价值的信息。
超声心动图的正常值
轻度 >3.0 1-1.3 <1
4-6 2-3
中度 1.8-3.0 1.3-1.7 1-1.2 7-12 3-5
重度 <1.7 >1.7 >1.2 >12 >5
心脏彩超正常值 肺动脉压
• 正常肺动脉压力(静息时): 收缩压:18-25mmHg 舒张压:6-10mmHg 平均压:12-16mmHg • 肺动脉高压: 静息时收缩压:>30mmHg 静息时平均压:>20mmHg 运动时平均压:>30mmHg • 肺动脉高压(PASP)分级: 轻度:30-50mmHg 中度:50-80mmHg 重度:>70mmHg
1.5
19.9
1.7
32.5
2.7
31.4
4.6
12.1
1.7
21.5
3.3
4.4
0.5
4.5
0.5
狭窄程度 轻度
瓣口面积 (cm2)
1.5-2.0
平均压差 PHT(ms) (mmHg)
<5
<150
中度
1.0-1.5
5-10
150-220
重度
<1.0
>10
>220
心脏彩超正常值主动脉瓣狭窄程度的评估
狭窄 程度
轻度
瓣膜形态
瓣叶增厚, 运动受限
瓣口面 积(cm2)
>1.0
瓣口面积指 数
(cm2/ m2)
参考值 4-6 m2
0,0 m/s
室缺大小、流速 0,0 m/s
指标
参考值
主动脉瓣口面 2.5-3.5 m2 积AVA
肺动脉压力 PAP
超声心电图正常值(各项指标正常值及意义)
超声心电图正常值(各项指标正常值及意义)RVOT:右室流出道正常值<30mmAO:主动脉内径正常值20~35mmLA:左房内径正常值19~35mmRV:右室内径正常值<20mmIVS:室间隔厚度正常值6~11mmLV:左室内径正常值35~50mmLVPW:左室后壁厚度正常值6~11mmPA:肺动脉内径正常值<22mmMV:二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒TV:三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7AV:主动脉瓣口流速正常1.0~1.7PV:肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9EDV:舒张末期容量正常值108±24ESV:收缩末期容量正常45±16SV:每分钟搏出量正常65±17EF:射血分数正常>0.6±0.1FS:正常>0.26E峰与A峰比值,正常<1心脏彩超报告阅读指南项目名称:内径(mm) 部位名称厚度(mm)左房LA 〈35 室间隔IVS <12左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12升主动脉AO 〈35 右室壁<3-4主肺动脉PA 〈30 左室壁<9-12右房RA 〈40×35 右室<25左室流出道18-40 右室流出道18-35部位分度瓣口面积(cm2 )二尖瓣狭窄最轻:≤2.5 轻度:2.0-2.4轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4重度:0.6-1.0 最重度:<0.5主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg中度:1.0-0.75 压差:20-50mmHg重度:<0.75 压差:50-150mmHg肺动脉高压正常:15-30mmHg轻度:30-50mmHg中度:50-70mmHg重度:>70mmHg左室功能(LVEF)正常:>50%轻度降低:40%-50%中度降低:30%-40%重度降低:<30%左室充盈功能左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁69±12ms >40岁76±13msE波减速时间:(EDT)199±32msA峰E峰流速比值:E/A >1血管正常值:动脉血管:内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm血流速度:>0. 50m/s狭窄分级:轻度内径减少0-50%收缩期峰值流速<120cm/s中度内径减少51-70%收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s极严重狭窄内径减少91-99%收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号下肢深静脉瓣功能不全分级:I级反流时间1-2sII级反流时间2-3sIII级反流时间4-6sIV级反流时间>6s心包积液分级: 微量:2-3mm,<50ml,房室沟下后壁少量:3-5mm,50-100ml,下后壁中量:5-10mm,100-300ml,房室沟下后壁心尖区大量:10-20mm,300-1000ml,整个心腔极大量:20-60mm,1000-40000ml,明显摆动1,心脏测量:(单位mm)①主动脉(AO):男:23~36;女:21~29②左心房(LA):男:19~33;女:21~32③右心室(RV):男:10~20;女:10~20④室间隔(IVS):男:⒐3~⒑4;女:⒍9~⒒7⑤左心室(LV):男:45~55;女:35~50⑥左室后壁(LVPW):6~12⑦右心房(RA):左右:40mm上下:45mm〉46mm异常(横位)⑧肺A内径:30mmLPA:18mmRPA:20mmPA〉AO表示PA增宽2,心功能①左室短缩分数(FS):35~45%②射血分数(EF):50~75%,35%以下为重度。
成人心脏超声正常值标准
成人心脏超声检查正常值标准成人心脏超声检查是一种非常重要的非侵入性心脏影像学检查方法,在临床应用中具有极其重要的意义,主要包括以下几个方面:1.评估心脏结构:-心脏超声能够清晰地显示心脏四个心腔(左心房、左心室、右心房、右心室)的大小、形状和结构是否正常。
-可以检测心肌是否肥厚或变薄,以及室间隔和房间隔是否存在缺陷(如房间隔缺损、室间隔缺损)。
2.评估心脏瓣膜功能:-详细检查各个心脏瓣膜(如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣)的开放和关闭状态,确认是否存在瓣膜狭窄、瓣膜反流(瓣膜关闭不全)等问题。
3.评估心脏功能:-测定心肌的收缩力(左心室射血分数,LVEF)以了解心脏泵血能力。
-观察心脏的舒张功能,这对于识别早期心脏病病变也很关键。
4.血流动力学评估:-利用多普勒超声技术测量血液流速和方向,从而分析血流动力学状况,如是否存在瓣膜反流的程度、心内或血管内的湍流、分流等异常血流。
5.筛查和诊断心血管疾病:-对先天性心脏病、冠状动脉疾病、心肌病、心包疾病、心内肿瘤、感染性心内膜炎等多种心脏疾病进行诊断和鉴别诊断。
-发现并定位心脏内部或周围可能存在的血栓。
6.手术前后的评估:-在介入治疗或心脏手术前后,心脏超声可以用来评估患者的心脏状况,指导手术策略,并监测手术效果。
成人心脏超声检查是一种全面、安全且实用的检查方式,它不仅可以帮助医生对已知或疑似的心脏病患者做出准确诊断,还能够在疾病早期发现潜在问题,及时制定治疗方案,保障患者的生命安全和生活质量。
成人心脏超声正常值标准是评估心脏健康状况的重要参考。
以下是一些主要的成人心脏超声正常值:1.M型超声心动图正常值:-主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm;-左心房内径:男28-32mm;女19-33mm;-左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm;-左心室收缩期末内径:男25-37mm;女20-35mm;-右心室内径:10-20mm;-肺动脉内径:18-22mm;-二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm;-室间隔厚度:6-11mm;-左室后壁厚度:7-11mm;-右室前壁厚度:3-5mm;-主动脉搏幅:8-12mm;-室间隔搏幅:3-8mm;-左室后壁:8-12mm;-肺动脉a波深度:1.2-3;-二尖瓣口开放直径:16-20mm;-主动脉口开放直径:16-26mm;-二尖瓣斜率:80-200mm/s;-主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s;-左室后壁上升速度:(40±8)mm/s;-左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;2.二维超声心动图正常值:-胸骨旁左室长轴切面:主动脉瓣环内径:14-26mm;窦上升主动脉内径:21-34mm;左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;左房面积:9.0-19.3cm2;-胸骨旁心底短轴切面:右室流出道:19-22mm;肺动脉瓣环内径:11-22mm;主肺动脉内径:24-30mm;左肺动脉内径:10-14mm;右肺动脉内径:8-16mm;主动脉瓣口面积:>3.0cm2;-心尖四腔心切面:左房内径上下径:31-51mm;左房内径左右径:25-44mm;二尖瓣环左右径:19-31mm;右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm;右心房面积:11.3-16.7cm2;右心房左右径:32-45mm;三尖瓣环左右径:17-28mm;左室内径(均为舒张期):左室舒张期长径:70-84mm;左室舒张期横径:37-54mm;左室舒张面积:21.2-40.2cm2;-心尖左室二腔切面测量:左室舒张期长径:68-94mm;左室舒张期横径:38-61mm;左室舒张期面积:19.4-48cm2;-胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:主动脉内径:22-27mm;右肺动脉内径:18-24mm;-剑突下切面测量:下腔静脉内径(呼气末)近心端内径:12-23mm;远心端内径:11-25mm;-胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:二尖瓣口面积:4-6cm2;此外,左心室射血分数(LVEF)的正常值大于50%,小于50%表明心功能轻度异常,小于40%表示心功能中度异常,小于35%表示心功能重度异常。
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·学习园地·《超声心动图规范检测心脏功能与正常值》(连载三)北京地区超声心动图协作组(上接2011年7期504页)测量参数:S 峰、D 峰速度,a 峰速度和持续时间。
(七)左室舒张功能变化示意图图1-49左室舒张功能变化示意图四、二尖瓣环TDI 测量技术切面:心尖四腔心切面。
操作:将取样容积置于室间隔侧二尖瓣瓣环处、左室侧壁二尖瓣瓣环处,打开PW TDI 即可。
测量参数:S 峰、E 峰、A 峰速度,等容舒张时间。
图1-50二尖瓣环室间隔侧测量S 峰峰值切面:心尖二腔心切面。
操作:将取样容积置于左室下壁二尖瓣瓣环处、左室前壁二尖瓣瓣环处,打开PW TDI 即可。
测量参数:S 峰、E 峰、A 峰速度,等容舒张时间。
图1-51二尖瓣环室间隔侧测量E峰峰值图1-52二尖瓣环室间隔侧测量A峰峰值图1-53二尖瓣环室间隔侧测量等容舒张时间(IVRT )图1-54二尖瓣环侧壁测量S峰峰值图1-55二尖瓣环侧壁测量E峰峰值图1-56二尖瓣环侧壁测量A峰峰值图1-57二尖瓣环侧壁测量IVRT 图1-58二尖瓣环下壁测量S峰峰值图1-59二尖瓣环下壁测量E峰峰值图1-60二尖瓣环下壁测量A峰峰值图1-61二尖瓣环下壁测量IVRT图1-62二尖瓣环前壁测量S峰峰值图1-63二尖瓣环前壁测量E峰峰值图1-64二尖瓣环前壁测量A峰峰值第二章系列正常值一、系列正常值列表系列正常值采样为新生儿 70岁的健康人,将其分儿童组、成年组(男、女)。
所采集样本:健康儿童370例、成人2334例,每例测取数据99个;按年龄、体表面积两大系列列表。
儿童取99%可信区间,成人取95%可信区间。
(一)按年龄分组按年龄分组又分儿童组和成人组。
儿童组中未分性别,分组年龄分别为新生儿、1个月、4个月、7个月……一共20组(表2-1 表2-4);成人组分男性与女性分别列表(表2-5 表2-12)。
1.儿童组(新生儿 16岁)表2-1M型检查项目新生儿1个月 4个月 7个月 1岁 2岁 3岁窦内径9.33 10.9210.79 12.7311.93 14.5012.79 15.1813.83 15.3214.98 17.0715.74 18.47 LA9.97 11.0611.14 14.7812.61 14.9413.65 15.1214.43 16.3315.58 18.2716.47 19.56 IVSd2.38 2.922.87 3.493.07 3.853.15 3.663.43 4.143.58 4.494.07 4.81 IVSae2.45 3.573.10 4.463.18 5.074.03 5.374.35 5.754.35 6.054.80 6.05 LVd17.31 20.9120.60 26.1222.41 27.8625.53 29.1428.03 30.9930.32 33.0031.27 33.90 EF0.72 0.810.69 0.760.74 0.780.73 0.790.71 0.760.66 0.740.72 0.77 FS0.39 0.460.37 0.420.41 0.450.40 0.460.39 0.430.35 0.460.40 0.44 LVPWd2.13 2.852.51 3.352.76 3.593.22 3.643.19 3.653.33 4.153.90 4.39 LVPWae4.17 5.464.96 6.685.56 7.925.90 7.966.85 8.027.10 9.057.15 9.47 RVd6.72 9.518.70 10.147.44 10.218.44 10.448.50 10.269.08 11.469.13 11.50 RVAW1.46 2.391.74 2.601.60 2.751.88 2.711.89 2.771.90 2.791.90 2.84 RVAWae1.25 3.421.84 3.301.90 3.702.28 3.182.24 3.132.21 3.282.23 3.30项目4岁 5岁 6岁 7岁 8岁 9岁 10岁窦内径16.37 18.7217.27 18.7718.16 20.5118.37 20.8919.21 21.3120.58 22.9820.59 22.74 LA17.71 20.1518.30 20.2218.74 20.3019.07 21.0019.37 21.3920.00 22.4720.69 22.80 IVSd4.25 4.854.43 4.904.45 4.904.45 4.974.53 5.034.89 5.494.90 5.49 IVSae5.39 6.155.43 6.555.18 6.715.81 7.176.13 7.026.19 7.916.25 7.98 LVd33.46 34.9834.77 36.5036.53 38.9637.60 39.4538.38 40.3038.80 42.1940.06 43.66 EF0.68 0.760.70 0.750.70 0.750.69 0.740.71 0.760.71 0.760.71 0.76 FS0.36 0.430.39 0.430.39 0.430.38 0.420.40 0.440.40 0.440.40 0.44 LVPWd4.05 4.473.20 4.573.30 4.844.45 5.084.47 5.114.56 5.324.56 5.34 LVPWae7.25 9.478.55 9.738.69 10.248.76 10.279.28 11.279.30 11.939.42 11.99 RVd9.13 11.6510.46 11.7710.56 12.0110.94 12.0910.91 12.0910.91 13.9210.95 13.69 RVAW1.93 2.852.24 2.992.25 3.072.33 3.092.36 3.102.52 3.162.60 3.17 RVAWae2.58 3.482.91 3.983.01 4.103.02 4.112.99 4.123.04 4.263.05 4.32项目11岁 12岁 13岁 14岁 15岁 16岁窦内径20.59 22.7820.97 23.1321.18 25.5723.26 27.4123.55 28.4823.80 28.58 LA20.70 22.8720.74 23.5521.85 26.2722.52 28.1823.59 30.0624.00 31.10 IVSd4.91 5.674.91 5.785.29 6.085.29 6.505.59 7.025.30 7.23 IVSae6.28 7.886.35 8.236.40 9.316.41 9.146.59 10.916.61 11.0 LVd42.15 45.4743.50 47.0144.73 47.9744.90 49.2544.95 50.2845.43 52.30 EF0.70 0.760.72 0.780.69 0.770.71 0.780.70 0.760.69 0.75 FS0.39 0.450.41 0.460.38 0.460.38 0.450.38 0.450.38 0.45 LVPWd4.61 5.395.06 5.775.06 5.965.11 6.595.37 6.965.39 7.11 LVPWae9.72 12.09.89 12.609.88 13.5710.29 14.0110.31 15.0911.41 16.01 RVd10.95 14.011.65 14.6212.43 15.4912.48 16.4511.58 16.5511.69 18.78 RVAW2.60 3.292.60 3.442.61 3.542.28 3.862.90 4.182.94 4.50 RVAWae3.17 4.443.26 4.693.47 5.903.52 5.953.59 5.943.58 5.98表2-22D检查项目新生儿1个月 4个月 7个月 1岁 2岁 3岁AoR6.63 9.948.09 11.039.50 12.5510.51 12.3911.71 13.1012.67 14.3413.09 15.72 AAo7.66 9.768.63 10.699.93 11.7210.50 12.6012.27 13.7913.14 15.1813.86 16.90 LA左右12.90 16.6213.60 21.8816.35 23.1019.79 23.0322.53 25.1522.69 26.4524.87 29.20 LA上下12.84 19.5617.31 22.3317.97 25.4322.03 27.8725.11 29.3426.09 32.6226.12 34.62 RA左右12.98 17.7714.59 20.3918.08 23.1720.48 23.9521.85 24.0723.44 28.0624.51 29.40 RA上下12.55 18.5217.32 21.9018.56 24.7621.94 25.3223.78 26.7224.97 31.8625.34 32.19 MPA7.83 10.6210.24 12.6010.88 13.6012.40 13.7313.97 15.6615.36 17.4015.71 18.54 PAR6.88 9.728.94 10.409.89 12.9411.46 13.0512.29 13.5013.51 15.1414.15 16.18 LPA3.95 5.955.29 6.795.59 6.666.26 7.466.96 8.077.37 8.807.55 9.61 RPA3.63 5.054.74 6.625.33 7.006.38 7.276.66 7.917.45 9.227.49 9.52 LCA1.27 1.951.80 2.241.85 2.552.04 2.362.24 2.612.49 2.812.49 2.91 LAD1.11 1.491.28 1.881.40 2.181.73 2.191.84 2.201.96 2.471.97 2.47 LCX0.91 1.421.16 1.821.54 1.861.60 1.881.75 2.111.82 2.161.83 2.25 RCA1.10 1.821.51 2.111.74 2.211.86 2.302.01 2.392.01 2.532.09 2.53 RCA末0.79 1.160.97 1.250.91 1.421.16 1.541.26 1.581.31 1.621.33 1.73 SVC4.47 6.635.70 8.927.68 9.477.86 9.938.41 10.359.06 12.009.06 12.56 IVC3.88 6.775.01 6.475.34 7.216.06 7.877.13 8.648.72 10.488.03 10.50项目4岁 5岁 6岁 7岁 8岁 9岁 10岁 AoR13.43 15.9714.83 16.4315.39 16.7115.41 17.8316.29 17.9216.79 18.4117.07 18.79 AAo14.65 16.3915.69 16.7816.33 18.6716.41 18.2517.44 19.0317.74 19.9518.08 20.77 LA左右25.96 30.0226.10 30.0327.50 31.6827.51 32.0927.69 33.1029.74 33.6531.01 35.28 LA上下29.81 34.5330.42 34.5533.40 36.5234.74 37.0934.74 37.8134.76 39.0736.43 42.19 RA左右26.31 30.0126.93 30.9727.90 31.9129.01 32.0729.62 32.1030.28 33.8930.98 35.35 RA上下27.67 32.3129.43 32.4430.26 33.8531.30 35.8432.01 35.4332.86 36.4033.77 39.08 MPA16.43 19.0517.62 19.0517.98 19.8818.31 21.3918.44 21.4919.33 21.5820.34 22.20 PAR14.43 16.5315.56 17.5015.75 18.2516.79 18.9717.31 19.2817.70 20.2018.25 21.28 LPA8.15 10.078.65 10.179.08 10.729.09 10.749.58 10.9710.06 12.1810.77 12.31 RPA8.36 9.988.57 9.959.20 10.299.21 10.319.23 10.699.79 11.619.80 11.97 LCA2.50 2.932.78 3.052.80 3.102.81 3.112.89 3.172.99 3.283.00 3.30 LAD2.15 2.492.25 2.532.25 2.562.36 2.602.39 2.652.44 2.722.44 2.74 LCX2.00 2.402.02 2.412.15 2.432.15 2.502.19 2.512.22 2.522.28 2.68 RCA2.18 2.732.22 2.732.32 2.802.46 2.862.51 2.892.61 2.932.66 2.97 RCA末1.47 1.891.59 1.941.72 1.991.72 2.041.75 2.071.78 2.241.79 2.26 SVC10.69 13.1312.00 13.4612.67 14.7012.76 14.8013.21 15.4113.56 15.6113.86 15.96 IVC9.31 12.119.81 12.0510.12 12.7910.16 13.0210.98 13.2111.62 13.2812.16 14.45项目11岁 12岁 13岁 14岁 15岁 16岁 AoR17.10 18.8517.25 19.4017.41 22.2718.49 24.2819.06 25.4720.10 26.00 AAo18.08 21.2218.75 21.2320.22 22.5120.74 24.4620.76 26.7421.80 27.20 LA左右31.09 35.4831.11 37.1532.83 40.2432.85 40.3433.24 41.2633.34 41.45 LA上下36.46 42.9037.19 43.1337.24 44.3637.43 45.2739.37 48.3740.44 50.74 RA左右30.98 35.4131.55 37.1333.96 40.0133.99 41.0534.00 42.0834.01 42.12 RA上下34.07 40.6235.03 41.4835.88 43.7036.03 45.3637.74 46.4038.80 48.28 MPA20.38 22.2120.50 23.5020.76 24.2921.16 25.5722.20 27.8822.23 27.90 PAR18.30 21.3718.71 21.5818.71 22.4319.74 23.5019.80 24.5620.90 25.59 LPA10.20 12.3610.49 12.5710.50 13.5411.51 15.0411.66 15.0412.90 15.52 RPA9.88 12.079.99 12.4910.01 13.4911.10 14.4011.11 14.4612.20 15.50 LCA3.01 3.413.12 3.513.14 3.763.24 3.963.38 4.463.48 4.66 LAD2.50 2.902.51 2.912.53 3.012.63 3.272.66 3.392.67 3.50 LCX2.35 2.732.37 2.822.38 3.012.43 3.102.48 3.172.48 3.20 RCA2.71 3.122.72 3.182.74 3.272.93 3.503.16 3.713.20 3.98 RCA末1.93 2.301.99 2.341.99 2.392.00 2.452.00 2.522.12 2.68 SVC13.66 16.0314.03 17.5914.10 17.8614.63 17.9016.00 18.8616.70 19.20 IVC12.66 14.8712.99 16.0912.99 16.6813.41 17.2413.56 17.6414.79 18.32(第9期待续)。