外科饮食指导

1.禁食
何为禁食？ 即不能吃东西 +不能喝
水。
一般适用于留置胃管，进 行胃肠减压 的病人 或者行急诊手术的病人， 需禁食。
2.少量饮水或试饮水
• 即每次饮水量不超过 30ml。 一般见于手术后患者 待肠功能恢复排气后， 拔出胃管后行少量饮 水。
3.流质
适用范围
高热病人、吞咽困难、口腔疾患和手术后病人、各种大手 术、胃肠道手术后恢复饮食者、急性消化道疾患、重危 或全身衰竭等病人
• 如血糖过高不宜吃水果可以用黄瓜西红柿代替
• 尽量少吃粥、粥不要煮得太烂，建议在喝粥时，加入凉拌 绿叶蔬菜一起吃
• 坚果不宜随便吃一般坚果含糖量尽管不多，但它含油脂高， 所以热量很高，容易导致血脂升高
饮食治疗的误区
• 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭 吃的越少对病情控制越有利
• 多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可 以使血糖正常
饮 食 指 导
L/O/G/O
饮食、营养与健康的关系
• 合理饮食 • －促进生长发育 • －构成机体组织 • －提供能量 • －调节机体功能
• 不合理饮食 • －营养不足 • －营养过剩 • －饮食不当
住院患者常用治疗性饮食指导
1.禁食 2. 少量饮水 3. 流质 4. 半流质 5. 软食 6. 普食
• 含铁高的食物：动物肝脏、动物全血、畜
饮食治疗的误区（二）
• 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动 物油要好，因此不需要限制植物油摄入
• 膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只 吃粗粮不吃细粮
• 山楂（红果）或流传的降糖食疗方法都可 以降糖，毋须限制
• 无糖食品不能降血糖 • 所谓无糖指无蔗糖，但其本身是粮食，同
7.低脂饮食
适用范围 冠心病、高脂血症、肝、胆、胰疾患 饮食原则
成人脂肪总量在50g／d以下 患胆、胰疾患的病人少于40g，尤其要限制动物脂肪的摄入饮食清淡少有油， 禁止食用肥肉、蛋黄、 动物脑和内脏，每日脂肪少于40克。
8.高蛋白饮食
• 适用范围 长期消耗性疾病、严重贫血、烧伤、肾病综合征、大手术后 及癌症晚期病人 • 2．饮食原则 • 增加蛋白质量，成人每日蛋白质总量为90 — 120g • 饮食中增加肉、鱼、 蛋、豆制品等动植物蛋白 • 如豆类（黄豆），肉类（包括禽、畜、鱼），小麦粉，花
生仁，紫菜等
9.低糖饮食或糖尿病饮食
• 适用范围--糖尿病病人
• 糖尿病的饮食原则：一日三餐，合理控制总热量、粗细搭配、定 食定量、少量多餐、强调食品的多样性，不偏食，口味清淡、少 吃“垃圾”食品（高热量、高胆固醇、低维生素和低矿物质的煎炸 食品），忌吃甜食，戒烟限酒、不限制饮水。
• 严格控制主食和甜食。忌含糖量高及淀粉高食品，定时定量进餐，
5.软食及普食
适用范围 老、幼病人、发热、术后恢复期、消化力弱的病人 口腔疾患，影响咀嚼的病人
2．饮食原则 软烂无刺激性易消化，平衡膳食
副食应切碎煮烂即便于咀嚼易消化无刺激性的食物。 一日三餐。忌辛辣、油腻的食物。
6.低盐饮食
适用范围 • 急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、高血压病
• 饮食原则 成人进食盐不超过2g／d 或酱油10～15ml，不包括 食物内自然存在的氯化钠。 忌用一切腌制食品 :如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、 咸肉、虾米等。
勿过饥过饱。
控制总热量控制总
高ss 制总热量纤维
பைடு நூலகம்
少量多餐
热量
饮食
合理配餐
口味清淡
禁烟酒
糖尿病健康的饮食计划
• 合理控制总热量=标准体重 ×每公斤体重所需热卡数
• 标准体重(kg)＝身高(cm) －105
• 确定三大营养素比例平衡膳食
• 多饮水、戒烟限制饮酒
脂肪
• 坚持少食多餐、
＜ 30%
• 定时定量进餐
即外观上看呈半流体状态，介于软食与流质饮食的过渡饮食。如蒸 鸡蛋、肉末、面条、菜末、米粥，面条，混沌，鸡蛋羹 ，豆腐脑， 八宝粥，面疙瘩汤，鸡汤，鱼汤，骨头汤。仍然少量多餐，每日 5-6次，以不引起腹胀为度。
• 饮食原则 • 半流体食物，营养丰富 • 少食多餐，主食定量，非平衡膳食 • 无刺激性、易于吞咽和消化的食物 • 忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品
碳水化合 物
5560%
蛋白质 1520%
糖尿病患者饮食小技巧
• 手掌法则
• 比如各种主食，可以选用相当于两个拳头大小的淀粉类食物（约100 克）；如果是水果，相当于1个拳头大小的量。
• 蛋白质：比如牛羊肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉等，建议选择1块相当于掌 心大小的，厚度相当于小指厚度。
• 绿叶蔬菜：选择您食用两个手能够抓住的菜量，当然这些蔬菜最好是 相对含糖比较少的绿叶蔬菜，比如卷心菜、芹菜、油菜、菠菜等。但 是，非绿叶菜的土豆、红薯、山药、丝瓜含糖比较高，应该少吃一点
样会产生热量 • 在患者发生低血糖是最好不要用无糖食品，
而要用葡萄糖、糖果、巧克力等
• 膳食纤维：胃肠道的清洁剂。主要来源于 植物性食物。
• 如：苹果、香蕉、柑橘、柠檬、洋白菜、 甜菜、豌豆、韭菜、芹菜 、粗粮等；
• 食入过多的膳食纤维会影响营养素的吸收 利用。
Thank You!
L/O/G/O
• 饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有 关系
• 采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制
• 高碳水化合物：馒头、面包、大米饭、土 豆、面条。
• 含钙量高的食物：奶和奶制品是最好的来 源。还有豆类、坚果类，绿色蔬菜、各种 瓜子等。
• 含钾高的食物：大部分食物都含有钾，蔬 菜和水果是钾的最好来源。如：紫菜、黄 豆、绿豆、花生仁、黑木耳、西瓜、香蕉 等；
顾名思义 食物呈液体状清水样的饮食，如米油汤、蜂蜜水、 面汤青菜汤，鱼汤、鸡汤、果汁 如：乳类、豆浆、米 汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等等。每次量控制在 100ml左右，每日6-7次。 一般在少量饮水无腹痛腹胀 等不适后科进行流质饮食。
非平衡饮食，只能短期使用
4.半流质
适用范围 发热、体弱病人、消化道疾患、消化不良、口腔疾患， 影响咀嚼的病人、手术后恢复期和刚分娩的产妇