急腹症护理措施

1. 手术疗法

依照病人的病理损害轻重、病情及全身情况决定是否进行紧急手术或待机进行手术。对伴有严重休克的急腹症，应在抢救休克的同时积极进行腹部原发病灶的处理，切不可先抗休克再手术，以免延误时机，失去手术机会。

2. 非手术疗法的护理措施

1）体位：急腹症患者宜采用半卧位（伴休克者除外），此卧位能使腹腔渗液积聚在盆腔，便于局限、吸收或引流。伴休克宜采用休克体位（仰卧中凹位或平卧位）。

2）“四禁”：外科急腹症患者在没有明确诊断之前，应严格执行“四禁”即禁食、禁饮、禁灌肠、禁用止痛药。

3）控制饮食及胃肠减压：对采用非手术疗法者，可给流质或易消化的半流质饮食，但必须严格控制进食量。对胃肠穿孔，已出现肠麻痹等病情较重者，必须禁食，以免加重腹腔内积气、积液。胃肠减压，可通过减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁的血运，减少胃肠内容物破入腹腔等，利于炎症的局限及胃肠功能的恢复。

4）确定补液计划：急腹症患者都伴有不同程度的体液丢失，严重者伴有休克。所以，应根据疾病异常损耗量和人体生理需要量，结合实验检查确定补液计划以纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，严重者还应补血浆、白蛋白、全血等胶体。

5）遵医嘱应用抗生素：一般采用广谱抗生素，主张联合用药。

6）镇静止痛：对诊断已经明确的患者，可给予镇痛、镇静剂，帮助安定情绪，解除疼痛，但必须观察止痛药的副作用，如呼吸抑制、恶心、呕吐等。但对诊断不明的患者，切忌用镇痛剂，以免掩盖病情，贻误抢救。

7）严密观察病情变化