结肠途径治疗机辅助治疗急性黄疸性肝炎临床观察
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２０ ０ ０年 西 安会 议 “ 毒 性 肝 炎 防 治方 案 ”ｌ 中男 ４ 病 ［ １ 。其 ２例 ， 女 １ ８例 ； 龄 ２ ～ ５岁 ， 均 ３ ． 。将 患 者 随机 分 成 ２个 治 年 ５５ 平 ９２岁
３ 讨 论
疗组 ， ３ 各 Ｏ例 ， ： 规治 疗 组 与 常 规＋ 疗 组 。 即 常 肠 １ ． 治疗 方法 ２ 常 规 治 疗 组 采 用 常规 护肝 、 降 酶 改 善 肝 脏
・
４ ６・ １
用 医垫盘查 ２ １ ０ 生 ５月 第 ２ ７卷 第 ０ ５期
Ｐａ ｒｃＪＭｅ ｄ＆ Ｐ ａｍ． ｏ ２ ． ００ ０ ００ ｈｒ Ｖ ｌ ７ ２ １ — ５Ｎ ．５
仰卧时横窦受压引起静脉 回流障碍 ；② 对于病情 急骤 恶化 、
发 生 急 性 小 脑 扁 桃 体 疝 者 ， 在 强 脱 水 、 持 呼 吸 道通 畅 的 应 保 同 时 ， 诊 在 全 麻 下 行 血 肿 腔 钻 孔 引 流 术 ， 孔 应 在 枕 骨 骨 急 钻 折线 与 横 窦 上 缘相 交 处 上 方 进 行 ， 血 肿 大 小 扩 大 骨 窗 并 清 依 除 血 肿 ， 血 肿 清 除后 颅 内 压 仍 不 能 满 意 下 降 ， 行 枕 入 法 如 则
脑 室 穿 刺 脑 脊 液 外 引 流 术 ， 患 侧 脑 组 织 肿 胀 明 显 ， 应 给 若 还
［】王 忠 诚 ．神 经 外 科 学 【 ．武 汉 ：湖 北 科 学 技 术 出 版 社 ，９ ８ １ Ｍ】 １９ ．
３ —３ ． ４１ ４３
【】Ｂｓｒ Ｋ ｎｔｍｉ ｖｒ ｔｎ ｆｖｎｕ ｉｕｅ ｎ ｔｅｒｇｏ ２ ｉａ ａ Ｋ ．Ａ ａ ｃ ａｉ ｉ ｓｏ ｅ ｏｓｓｎ ｓｓｉ ｈ ｅｉｎ ｉ ｏ ａｏ
２ 结 果
负 担 ， 增 强 肠 对 营 养 物 质 的 吸 收 ； 过 肠 疗 清 洗 肠 道 还 可 并 通
直 接 清 除 肠 道 内 的胆 红 素 ， 少 胆 红 素 的 肠 肝 循 环 ， 低 急 减 降
性 黄疸 性 肝 炎 患 者 的 血清 胆 红 素 水 平 ， 轻 胆 红 素对 人 体 的 减
吸 收 ， 血 中 有 害 物 质 的浓 度 下 降 ， 定 程 度 上 减 轻 了肝 脏 使 一
正 常 。 有效 ： 临床 症 状 体 征 未 完 全 消 失 ， 有 明显 好 转 ： 功 但 肝
能 各 项 指标 下 降 ５ ％以上 。 效 ： ０ 无 临床 症 状 体 征均 无 好 转 ， 肝 功 能无 明显 改 善
予幕 上 去 骨瓣 减压 术 。
【 参考文献】
１９ ，（） ２ ． ９ ６ ５３： ７ ６ ［０ ９ ０ — １收 稿 ，０ ９ ０ — ０修 回】 ２０— ８３ ２ ０ —９ ２ 【 文 编辑 ： 仲 琪】 本 韩
结肠途径治疗机辅助治疗急性黄疸性肝炎 临床观察
陈 佳 ， 呜 青 。 桂 芳 张 马 ［ 键 词 】 结 肠 途 径 治疗 机 ； 毒性 肝 炎 ； 性 黄 疸 性 肝 炎 ； 道 菌群 关 病 急 肠
３ ，￣ ７５ Ｃ ４ ｍｉ ６ ３ ． ｏ ） ５ ｎ以上 ， 次／ ， 为 １ 程 。 ５ １ 周 ２周 疗 严重 内痔 ， 肛 管 黏膜 明显 炎症 、 肿 ， 肠 、 肠 有 活 动 性 出血 者 ， 有 水 结 直 患
为 经肛 门 向肠 道 内注 入经 过 净 化 的温 水 ， 过水 流对 整 个 肠 通 道 进行 分 段 清 洗 ， 肠 道 恢 复 正 常 功 能 。 急性 黄 疸 性 肝 炎 患 使 者 体 内存 在 肠 道 菌 群 失调 和异 常 改 变 ． 以及 机体 防御 能 力 下 降 可加 重 和 诱 发 严 重 的 内毒 素 血 症 。 由于 内毒 素 本 身 的直 接 作用 ， 又反 馈 地 加 重 对 肝 脏 的损 伤 。 中毒 者 不 能 及 时 将 毒 素
［】张 振 纲 ， 德 英 ， 先 英 ， ．结 肠 途 径 治 疗 机 治 疗 慢 性 重 型 病 ２ 田 严 等
［ 者 单 位】３ ３０ 福 建 漳 州 ，７ 作 ６０ ０ １５医 院 （ 门 大学 附属 东 南 医 院 ） 厦 消化 内科 （ 佳 ， 鸣青 ， 桂 芳 ） 陈 张 马
指 乏 力 、 差 、 心 和 腹 胀 等 ； 要 体 征 指 全 身皮 肤 、Байду номын сангаас膜 、 纳 恶 主 黏 黄
染 、 膜 黄 染 和肝 区 叩击 痛 等 （ ２ 。 巩 表 ） １ 判断标准 ． ４ 显 效 ： 床 症 状 体 征 消 失 ． 功 能 基 本 恢 复 临 肝
疗 可 加 速肠 内包 括 内毒 素 在 内 的毒 物排 出 ， 而 降 低 毒 素 的 从
排 出 ，部 分 可通 过结 肠 黏 膜 吸 收 经 门 静 脉 系 统再 进 入 肝 脏 ：
一
严 重 心 肺 疾 病 、 重 高血 压 病 者 禁 止使 用肠 疗 。 严
１ ＿ 观 察 指 标 观 察 患 者 主 要 症 状 与 体 征 的 改 善 状 况 ． ３ 检 测 治 疗 前 后 的 肝 功 能 （ 、 Ｓ Ｔ ｉ ） 化 指标 。 主要 症 状 Ａ Ａ Ｔ、Ｂ Ｌ 生
ｏ ｈ ｏｃｌｒｈ ｒｐ ｉ［．ＪＮ ｕｏｕｇｒ，９ ５ ６ （） ０ ９ ． ｆｔｅｔｒｕａ ｅｏ ｈｌＪ ｅｒｓｒｅ １８ ， １１９ － ５ ｉ］ ｙ ：
［】丁 文 学 ， 明 路 ， 树 源 ， ．窦 汇 区 分 流形 式 的临 床 研 究 【．中 ３ 王 杨 等 Ｊ ］ 华 神经 外 科 杂 志 ，９ ８ １（） ４ ． １ ９ ，４４： ３ ２ ［］陈 ４ 实 ， 殿 辅．横 窦 的形 态 及 其 Ｉ 意 义【】 解 手术 学 杂 志 ， 姜 临床 Ｊ． 局
［ 图分 类 号】 Ｒ １． 中 ５ ２６
【 标 识 码】 Ｂ 文献
急性 黄疸 性 肝 炎 是 临 床上 比较 常 见 的一 种 病 毒 性 肝 炎 ，
对 人 体健 康 构 成 极 大 威 胁 。为 探 求 新 的治 疗 方 法 ． 者 在 常 笔
２ ． 症状及体征 ２
见 表 ２ 。
规 治 疗 的 基 础 上 ， 合 结 肠 途 径 治 疗 机 （ 称 肠 疗 ） 助 治 结 简 辅
疗 ， 报 告 如 下 现 １ 资 料 与 方 法
表 ２ 两 组 患 者 主要 症 状 、 征 消 失 例 数 体
１１ 病 例 资 料 ６ ． Ｏ例 均 为 笔 者 所 在 医 院 患 者 ，诊 断 按 照
在 常 规 治 疗 的基 础 上 配 合 结 肠 治 疗 机 进 行 高 位 结 肠 灌
洗 是 临床 治 疗 急 性 黄疸 性 肝 炎 的一 种 新 的 尝 试 ， 应 用 原 理 其
功能 药 物 。常 规＋ 疗 治 疗 组 在 常规 治 疗 的基 础 上 采 用 结 肠 肠 途径 治疗 机 （ — Ｏ Ａ） Ｉ ＩＯ 进行 高位 结 肠 灌洗 。 治 疗 前 先 做 肛 ＭＳ 门指 诊 ， 将探 头 及 肛 门 用 凡 士林 润 滑 ， 机灌 洗 （ 温 控 制 在 开 水
毒性肝炎的临床研究【］ Ｊ． 中西医结合肝病杂志 ，０ ４，４１：－ ０ ２ ０ １（）８ １ ．
［０ ９ ｌ一 ８收 稿 ，ｏ ９ １ — １修 回】 ２ ０ 一 ｌ０ ２０ — ２ １ 【 本文 编 辑 ： 仲琪 】 韩
方 面 加 重 肝 脏 的 负 担 ， 害 肝 脏 的 功 能 ， 一 方 面进 入 血 损 另
液 对 人 体 的 各 器 官 系 统 造 成 一 定 损 害 ，引 起 相 应 的 临 床 症 状 。肠 疗 治疗 后 肝 功 能 指 标 明显 改 善， 床症 状 明显 减轻 ， 临 提 示 肠 疗 辅 助治 疗 急 性 黄 疸 性肝 炎效 果 显 著 ． 机 制 分 析 为肠 其
２ １ 疗效 ．
见表 １
表 ｌ 两 组 疗效
继 发损 害 ， 善肠 道 血 液 循 环 ， 善 患 者 的肝 脏 功 能 ， 而 减 改 改 进
轻 急性 黄疸 性 肝 炎 患 者 的 临床 症 状１ ２ １ 。
【 参考文献】
［］ 中华 医学 会 传 染 病 与 寄 生 虫 学 会 、 病 学 分 会 ．病 毒 性 肝 炎 防 １ 肝 治 方 案 ｌ１ ．中华 肝 脏 病 杂 志 ，０ ０ ８ ３ ４ ３ ９ Ｊ ２ ０ ， ：２ — ２ ．
３ 讨 论
疗组 ， ３ 各 Ｏ例 ， ： 规治 疗 组 与 常 规＋ 疗 组 。 即 常 肠 １ ． 治疗 方法 ２ 常 规 治 疗 组 采 用 常规 护肝 、 降 酶 改 善 肝 脏
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４ ６・ １
用 医垫盘查 ２ １ ０ 生 ５月 第 ２ ７卷 第 ０ ５期
Ｐａ ｒｃＪＭｅ ｄ＆ Ｐ ａｍ． ｏ ２ ． ００ ０ ００ ｈｒ Ｖ ｌ ７ ２ １ — ５Ｎ ．５
仰卧时横窦受压引起静脉 回流障碍 ；② 对于病情 急骤 恶化 、
发 生 急 性 小 脑 扁 桃 体 疝 者 ， 在 强 脱 水 、 持 呼 吸 道通 畅 的 应 保 同 时 ， 诊 在 全 麻 下 行 血 肿 腔 钻 孔 引 流 术 ， 孔 应 在 枕 骨 骨 急 钻 折线 与 横 窦 上 缘相 交 处 上 方 进 行 ， 血 肿 大 小 扩 大 骨 窗 并 清 依 除 血 肿 ， 血 肿 清 除后 颅 内 压 仍 不 能 满 意 下 降 ， 行 枕 入 法 如 则
脑 室 穿 刺 脑 脊 液 外 引 流 术 ， 患 侧 脑 组 织 肿 胀 明 显 ， 应 给 若 还
［】王 忠 诚 ．神 经 外 科 学 【 ．武 汉 ：湖 北 科 学 技 术 出 版 社 ，９ ８ １ Ｍ】 １９ ．
３ —３ ． ４１ ４３
【】Ｂｓｒ Ｋ ｎｔｍｉ ｖｒ ｔｎ ｆｖｎｕ ｉｕｅ ｎ ｔｅｒｇｏ ２ ｉａ ａ Ｋ ．Ａ ａ ｃ ａｉ ｉ ｓｏ ｅ ｏｓｓｎ ｓｓｉ ｈ ｅｉｎ ｉ ｏ ａｏ
２ 结 果
负 担 ， 增 强 肠 对 营 养 物 质 的 吸 收 ； 过 肠 疗 清 洗 肠 道 还 可 并 通
直 接 清 除 肠 道 内 的胆 红 素 ， 少 胆 红 素 的 肠 肝 循 环 ， 低 急 减 降
性 黄疸 性 肝 炎 患 者 的 血清 胆 红 素 水 平 ， 轻 胆 红 素对 人 体 的 减
吸 收 ， 血 中 有 害 物 质 的浓 度 下 降 ， 定 程 度 上 减 轻 了肝 脏 使 一
正 常 。 有效 ： 临床 症 状 体 征 未 完 全 消 失 ， 有 明显 好 转 ： 功 但 肝
能 各 项 指标 下 降 ５ ％以上 。 效 ： ０ 无 临床 症 状 体 征均 无 好 转 ， 肝 功 能无 明显 改 善
予幕 上 去 骨瓣 减压 术 。
【 参考文献】
１９ ，（） ２ ． ９ ６ ５３： ７ ６ ［０ ９ ０ — １收 稿 ，０ ９ ０ — ０修 回】 ２０— ８３ ２ ０ —９ ２ 【 文 编辑 ： 仲 琪】 本 韩
结肠途径治疗机辅助治疗急性黄疸性肝炎 临床观察
陈 佳 ， 呜 青 。 桂 芳 张 马 ［ 键 词 】 结 肠 途 径 治疗 机 ； 毒性 肝 炎 ； 性 黄 疸 性 肝 炎 ； 道 菌群 关 病 急 肠
３ ，￣ ７５ Ｃ ４ ｍｉ ６ ３ ． ｏ ） ５ ｎ以上 ， 次／ ， 为 １ 程 。 ５ １ 周 ２周 疗 严重 内痔 ， 肛 管 黏膜 明显 炎症 、 肿 ， 肠 、 肠 有 活 动 性 出血 者 ， 有 水 结 直 患
为 经肛 门 向肠 道 内注 入经 过 净 化 的温 水 ， 过水 流对 整 个 肠 通 道 进行 分 段 清 洗 ， 肠 道 恢 复 正 常 功 能 。 急性 黄 疸 性 肝 炎 患 使 者 体 内存 在 肠 道 菌 群 失调 和异 常 改 变 ． 以及 机体 防御 能 力 下 降 可加 重 和 诱 发 严 重 的 内毒 素 血 症 。 由于 内毒 素 本 身 的直 接 作用 ， 又反 馈 地 加 重 对 肝 脏 的损 伤 。 中毒 者 不 能 及 时 将 毒 素
［】张 振 纲 ， 德 英 ， 先 英 ， ．结 肠 途 径 治 疗 机 治 疗 慢 性 重 型 病 ２ 田 严 等
［ 者 单 位】３ ３０ 福 建 漳 州 ，７ 作 ６０ ０ １５医 院 （ 门 大学 附属 东 南 医 院 ） 厦 消化 内科 （ 佳 ， 鸣青 ， 桂 芳 ） 陈 张 马
指 乏 力 、 差 、 心 和 腹 胀 等 ； 要 体 征 指 全 身皮 肤 、Байду номын сангаас膜 、 纳 恶 主 黏 黄
染 、 膜 黄 染 和肝 区 叩击 痛 等 （ ２ 。 巩 表 ） １ 判断标准 ． ４ 显 效 ： 床 症 状 体 征 消 失 ． 功 能 基 本 恢 复 临 肝
疗 可 加 速肠 内包 括 内毒 素 在 内 的毒 物排 出 ， 而 降 低 毒 素 的 从
排 出 ，部 分 可通 过结 肠 黏 膜 吸 收 经 门 静 脉 系 统再 进 入 肝 脏 ：
一
严 重 心 肺 疾 病 、 重 高血 压 病 者 禁 止使 用肠 疗 。 严
１ ＿ 观 察 指 标 观 察 患 者 主 要 症 状 与 体 征 的 改 善 状 况 ． ３ 检 测 治 疗 前 后 的 肝 功 能 （ 、 Ｓ Ｔ ｉ ） 化 指标 。 主要 症 状 Ａ Ａ Ｔ、Ｂ Ｌ 生
ｏ ｈ ｏｃｌｒｈ ｒｐ ｉ［．ＪＮ ｕｏｕｇｒ，９ ５ ６ （） ０ ９ ． ｆｔｅｔｒｕａ ｅｏ ｈｌＪ ｅｒｓｒｅ １８ ， １１９ － ５ ｉ］ ｙ ：
［】丁 文 学 ， 明 路 ， 树 源 ， ．窦 汇 区 分 流形 式 的临 床 研 究 【．中 ３ 王 杨 等 Ｊ ］ 华 神经 外 科 杂 志 ，９ ８ １（） ４ ． １ ９ ，４４： ３ ２ ［］陈 ４ 实 ， 殿 辅．横 窦 的形 态 及 其 Ｉ 意 义【】 解 手术 学 杂 志 ， 姜 临床 Ｊ． 局
［ 图分 类 号】 Ｒ １． 中 ５ ２６
【 标 识 码】 Ｂ 文献
急性 黄疸 性 肝 炎 是 临 床上 比较 常 见 的一 种 病 毒 性 肝 炎 ，
对 人 体健 康 构 成 极 大 威 胁 。为 探 求 新 的治 疗 方 法 ． 者 在 常 笔
２ ． 症状及体征 ２
见 表 ２ 。
规 治 疗 的 基 础 上 ， 合 结 肠 途 径 治 疗 机 （ 称 肠 疗 ） 助 治 结 简 辅
疗 ， 报 告 如 下 现 １ 资 料 与 方 法
表 ２ 两 组 患 者 主要 症 状 、 征 消 失 例 数 体
１１ 病 例 资 料 ６ ． Ｏ例 均 为 笔 者 所 在 医 院 患 者 ，诊 断 按 照
在 常 规 治 疗 的基 础 上 配 合 结 肠 治 疗 机 进 行 高 位 结 肠 灌
洗 是 临床 治 疗 急 性 黄疸 性 肝 炎 的一 种 新 的 尝 试 ， 应 用 原 理 其
功能 药 物 。常 规＋ 疗 治 疗 组 在 常规 治 疗 的基 础 上 采 用 结 肠 肠 途径 治疗 机 （ — Ｏ Ａ） Ｉ ＩＯ 进行 高位 结 肠 灌洗 。 治 疗 前 先 做 肛 ＭＳ 门指 诊 ， 将探 头 及 肛 门 用 凡 士林 润 滑 ， 机灌 洗 （ 温 控 制 在 开 水
毒性肝炎的临床研究【］ Ｊ． 中西医结合肝病杂志 ，０ ４，４１：－ ０ ２ ０ １（）８ １ ．
［０ ９ ｌ一 ８收 稿 ，ｏ ９ １ — １修 回】 ２ ０ 一 ｌ０ ２０ — ２ １ 【 本文 编 辑 ： 仲琪 】 韩
方 面 加 重 肝 脏 的 负 担 ， 害 肝 脏 的 功 能 ， 一 方 面进 入 血 损 另
液 对 人 体 的 各 器 官 系 统 造 成 一 定 损 害 ，引 起 相 应 的 临 床 症 状 。肠 疗 治疗 后 肝 功 能 指 标 明显 改 善， 床症 状 明显 减轻 ， 临 提 示 肠 疗 辅 助治 疗 急 性 黄 疸 性肝 炎效 果 显 著 ． 机 制 分 析 为肠 其
２ １ 疗效 ．
见表 １
表 ｌ 两 组 疗效
继 发损 害 ， 善肠 道 血 液 循 环 ， 善 患 者 的肝 脏 功 能 ， 而 减 改 改 进
轻 急性 黄疸 性 肝 炎 患 者 的 临床 症 状１ ２ １ 。
【 参考文献】
［］ 中华 医学 会 传 染 病 与 寄 生 虫 学 会 、 病 学 分 会 ．病 毒 性 肝 炎 防 １ 肝 治 方 案 ｌ１ ．中华 肝 脏 病 杂 志 ，０ ０ ８ ３ ４ ３ ９ Ｊ ２ ０ ， ：２ — ２ ．