胃癌的鉴别诊断有哪几种情况

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胃癌是一种常见的肿瘤科疾病，生活中，胃癌患者越来越多。

那大家对胃癌的鉴别诊断方法到底又了解多少呢?接下来，就让专家们来为大家分析下，胃癌的鉴别诊断方法到底有哪些，让大家不再对其陌生。

1. 胃平滑肌肉瘤：多见于老年人，瘤体呈球形或半球形，好发于胃底及胃体部。

临床表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、胃纳减退、消瘦、发热、上消化道出血等症状。

X线钡餐检查可见粘膜下型胃平滑肌肉瘤，呈半透明状，周围粘膜出现皱襞，一般与胃癌很容易鉴别，这就是胃癌的鉴别诊断之一。

2. 浅表性胃炎：常有食欲不振、胀满感，偶有恶心呕吐;常在劳累受寒或饮食不当时发作;不伴极度消瘦、神疲乏力等恶病质征象。

胃镜或钡餐检查很容易与胃癌相鉴别。

3. 胃良性息肉：又称胃腺瘤，来源于胃粘膜上皮的良性肿瘤。

以60—70岁多见，较小的腺瘤一般无明显症状，较大者可见上腹部饱胀不适，或隐痛、恶心，偶见黑便，这也是一种胃癌的鉴别诊断。

4. 与胃溃疡的鉴别：胃癌早期没有特殊症状，易与胃溃疡或慢性胃炎相混淆，应加以鉴别。

特别是青年人，一般通过X线钡餐可鉴别，胃镜活检可明确诊断。

5. 原发性恶性淋巴瘤：多见于青壮年。

临床表现为腹部饱胀、疼痛、恶心等非特异性消化道症状，还可见贫血、消瘦、乏力等症状，胃镜下组织活检有助于鉴别诊断。

6. 胃巨大皱襞症：好发于胃上部大小弯处，与浸润型胃癌相鉴别，这也是胃癌的鉴别诊断。

X线检查可见胃粘膜呈环状或弯曲改变，而浸润型胃癌粘膜多为直线形增粗。

另外，巨大皱襞症常伴有低蛋白血症，而浸润型胃癌可见恶液质。

7. 肥厚性胃窦炎：幽门螺旋杆菌感染病史，胃窦狭窄，蠕动消失。

但粘膜正常多有环形皱襞，胃壁仍保持一定伸展性，而浸润型胃癌粘膜平坦或呈颗粒变形，胃壁僵硬，不扩张，两者不难相鉴别。

8. 胃平滑肌瘤：50岁以下多见，其瘤体多单发，呈圆形或椭圆形，好发于胃窦及胃体部，这也是胃癌的鉴别诊断。

原文链接：/wa/2012/1130/41594.html。