针刺透穴配合理疗治疗顽固性面瘫60例疗效观察
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４ 讨论
例， 病 发在右侧者 ３ ５例 。对照 组 ３ ０例 ， 男１ ６例 ， 女１ ４例 ， 年
龄最小 ｌ ５岁 ， 最大 ７ ３岁 ， 平均 ３ ９ ． ８岁 ， 病程 均在 ３个月 以上 病发在左侧者 １ ３例 ， 病发在右侧者 １ ７例 ， ２组患者 的性别 ， 年
龄， 病程， 经统计学处理后无显 著差 异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具可 比性 。 １ ． ２ 诊 断标 准 依据参照《 临床 常见 诊 断诊疗 标 准》 … 周 围西 面瘫诊 断
凑， 其气必虚 ” ， 面瘫是针灸科常见病 ， 而针 灸是治疗 面瘫 得首 选 方法 ， 疗效可靠 。若 失治 误治迁 延 Ｅ ｔ 久， 气 血 亏虚 ， 面部 筋 脉 长久得不 到气血 濡养 ， 而迟缓 不用 ， 形成顽 固性 面瘫 ， 一般
的疗法难 以治愈 。
见 疾病 诊疗标准》 拟定： 病 前常 有受 凉、 受潮、 吹风史 ， 少 数
通 开关 ， 再 调调度 调节 ｌ —４档 ， 再调 谐 ０— ２ ０ ０ ＭＡ， 以病人 耐
受量 为标 准 ， 一般 ８ ０—１ ０ ０ Ｍ Ａ； 时间定在 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ， 以上疗 法 ， 每 Ｅ ｔ １ 次， １ ０次为 １疗程 ， ３个疗程后统计疗效 。 ２ ． ２ 对 照组
患 者有 耳后 、 耳 内疼痛 或 面部不 适等前 驱症 状 。临床 表现 主 要 为病 侧表情肌瘫痪 ， 即额纹 消失 ， 眼裂 扩大 ， 闭 目不严 ， 鼻唇 沟变浅 ， 口角下 唇 ， 示齿、 鼓腮 动作 不能完 成 。已排 除其 他原 因所致 的周 围性 面瘫 如 小脑桥 脑 角病 变 、 脑干 病变 、 手 术损 伤、 腮 腺病变 、 格林 巴利 综合征等 。
相 同。 ３ 疗效 标准 与治疗效果
参 考文献 ：
［ １ ］ 陶天遵 ． 临床常见疾病诊疗标 准 ［ Ｍ］ ． 北京： 北京 医科大学 ， 中国 协 和医科大学联合出版社 ， １ ９ ９ ３ ； ９ ８ ． ［ ２ ］ 载 自明 ． 透刺法 治疗周 围性 面瘫 ６ Ｏ例 临床观察 ［ Ｊ ］ ． 中 国针 灸 ，
２ ０ １ ４ 年第３ ５卷第２ 期
云 南 中 医 中 药 杂 志
５ ３
针 刺 透 穴 配 合 理 疗 治 疗 顽 固性 面 瘫 ６ ０例 疗 效 观 察
邬 宗祥
（ 云南省普洱市中医医院，云南 普洱 ６ ６ ５ ０ ０ ０ ）
关 键 词 ：针 刺 透 穴 ； 理疗 ； 面 瘫
中图分类号 ： １ １ ７ ４ ５ ． １
１ ． １ 一般资料
全 部病 例均来 自门诊及 住 院患者 共 ９ Ｏ例 ，
其 中治疗组 ６ ０例 ， 男３ ２例 ， 女２ ８例 ， 年 龄 最小 １ ６岁 ， 最 大
７ Ｏ岁 ， 平均 ３ ８ ． ９岁 ， 病程 均在 ３个 月 以上 ， 发 病在 左侧 者 ２ ５
显效 ｌ ６例 ， 有 效 ３例 ， 无 效 ３例 ； 治愈 率 ６ ６ ． ７ ％， 总 有 效率 ９ ５ ％； 对照组 ３ ０例 ， 痊愈 １ ８例 ， 显效 ７例 ， 有效 ３例 ， 无效 ３ 例， 治愈率 ６ ０ ％， 总有效率 ９ ０ ％。
标 准。参照 １ ９ ９ ３年 中国协和 医科大学 出版社 出版 的《 临床常
中医认为面瘫多因脉络 空虚 ， 外邪 中经络 （ 风寒 之邪 ） 侵 入阳明 ， 少 阳之脉 ， 以致气血 运行 不畅 ， 闭 阻脉络 ， 经 脉瘀 滞 ，
则 经筋肌肉失养 ， 颊 筋缓 而 不用 ， 驰 纵不 收 ， 而 成僻 “ 邪 之所
文献标志码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ７— ２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２— ０ ０ ５ ３— ０ １
ห้องสมุดไป่ตู้
笔者运用针刺透穴配合五官超 短波疗法治 疗顽 固性 面瘫 ６ ０例 ， 并与３ Ｏ例传 统针刺治 疗组进 行对 比观察 ， 取得 一定 疗 效， 现报道如下 。
１ 临床 资料
状 和体征消失 ， 面部功能恢复 ， 皱眉 、 鼓腮 、 闭眼 、 露 齿无障 碍 ；
显效 ： 症状和体征基本恢复 ， 静止时外观 正常 ， 眼睑基本 闭合 ，
露齿 时 口角 有稍许 偏 斜 ； 有效 ： 症 状 和体征 较治 疗前 有所 改 善， 但仍有眼 睑部分闭合不全 ， 口角仍有稍 许偏斜 ； 无效： 症状 和体征均无改善 。 ３ ． ２ 治疗效果 治疗 ３疗 程后 ， 治疗组 中 ６ ０例 ， 痊愈４ ０例 ，
２ 治 疗方法 ２ ． １ 治疗组 取穴 患侧 攒竹 、 阳 白、 丝 竹空 、 迎香 、 牵正 、 地仓
采用透穴疗 法 ， 可 一针刺 多经 ， 激发 多经 气血 运行 ， 从 而 使 面部筋脉濡养 ， 而发挥 其正 常功能 。透 刺法是 治疗 面瘫 的 常用方法之一 ， 是 一针 双 穴法 ， 透 针通 络 ， 能 更好 的“ 气 至病 所” 发挥 “ 通经络 、 通气血 ” 的作用 Ｊ 。采 用透刺 法 ， 恰 能刺 到 面神经各主要分支分 布平面 和走 行部 位 ， “ 经 脉所 过 ， 主治所 及” 。另外 ， 采用超短波治疗 法 ， 利用 其多 肌体 的深部 消炎作 用， 可以较好 的增 强局部血液 循环 ， 减轻 水肿和 改善微循 环 ，
使血流和淋 巴液加速 ， 局部 营养加 强 ， 促 进炎性特质 的消散和 吸收 ， 二者 互 相 配合 ， 对恢 复 神 经 肌 肉 的功 能 ， 具 有 较 好 的
疗 效。
操作 ， 攒竹透清 明， 阳白透鱼 腰 ， 丝竹 空透太 阳 ， 地仓 透颊 车 ， 迎香透 四白 ， 牵正 透地 仓 。针刺 透穴 后 得气 后 ， 面部 呈 紧绷 感， 轻提插 捻转 通电 ， 留针 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 取针后 用 ｗＧ 一１ （ 上 海医疗 器械高技术公司 ， 频率５ ０±１ Ｈ Ｚ， 功率 ５ ０ Ｗ） ， 五官超短 波治疗 机， 二 个橡皮 电击置 于患侧 ， 面神经颊 支及颊后 支再 固定 ， 先
例， 病 发在右侧者 ３ ５例 。对照 组 ３ ０例 ， 男１ ６例 ， 女１ ４例 ， 年
龄最小 ｌ ５岁 ， 最大 ７ ３岁 ， 平均 ３ ９ ． ８岁 ， 病程 均在 ３个月 以上 病发在左侧者 １ ３例 ， 病发在右侧者 １ ７例 ， ２组患者 的性别 ， 年
龄， 病程， 经统计学处理后无显 著差 异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具可 比性 。 １ ． ２ 诊 断标 准 依据参照《 临床 常见 诊 断诊疗 标 准》 … 周 围西 面瘫诊 断
凑， 其气必虚 ” ， 面瘫是针灸科常见病 ， 而针 灸是治疗 面瘫 得首 选 方法 ， 疗效可靠 。若 失治 误治迁 延 Ｅ ｔ 久， 气 血 亏虚 ， 面部 筋 脉 长久得不 到气血 濡养 ， 而迟缓 不用 ， 形成顽 固性 面瘫 ， 一般
的疗法难 以治愈 。
见 疾病 诊疗标准》 拟定： 病 前常 有受 凉、 受潮、 吹风史 ， 少 数
通 开关 ， 再 调调度 调节 ｌ —４档 ， 再调 谐 ０— ２ ０ ０ ＭＡ， 以病人 耐
受量 为标 准 ， 一般 ８ ０—１ ０ ０ Ｍ Ａ； 时间定在 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ， 以上疗 法 ， 每 Ｅ ｔ １ 次， １ ０次为 １疗程 ， ３个疗程后统计疗效 。 ２ ． ２ 对 照组
患 者有 耳后 、 耳 内疼痛 或 面部不 适等前 驱症 状 。临床 表现 主 要 为病 侧表情肌瘫痪 ， 即额纹 消失 ， 眼裂 扩大 ， 闭 目不严 ， 鼻唇 沟变浅 ， 口角下 唇 ， 示齿、 鼓腮 动作 不能完 成 。已排 除其 他原 因所致 的周 围性 面瘫 如 小脑桥 脑 角病 变 、 脑干 病变 、 手 术损 伤、 腮 腺病变 、 格林 巴利 综合征等 。
相 同。 ３ 疗效 标准 与治疗效果
参 考文献 ：
［ １ ］ 陶天遵 ． 临床常见疾病诊疗标 准 ［ Ｍ］ ． 北京： 北京 医科大学 ， 中国 协 和医科大学联合出版社 ， １ ９ ９ ３ ； ９ ８ ． ［ ２ ］ 载 自明 ． 透刺法 治疗周 围性 面瘫 ６ Ｏ例 临床观察 ［ Ｊ ］ ． 中 国针 灸 ，
２ ０ １ ４ 年第３ ５卷第２ 期
云 南 中 医 中 药 杂 志
５ ３
针 刺 透 穴 配 合 理 疗 治 疗 顽 固性 面 瘫 ６ ０例 疗 效 观 察
邬 宗祥
（ 云南省普洱市中医医院，云南 普洱 ６ ６ ５ ０ ０ ０ ）
关 键 词 ：针 刺 透 穴 ； 理疗 ； 面 瘫
中图分类号 ： １ １ ７ ４ ５ ． １
１ ． １ 一般资料
全 部病 例均来 自门诊及 住 院患者 共 ９ Ｏ例 ，
其 中治疗组 ６ ０例 ， 男３ ２例 ， 女２ ８例 ， 年 龄 最小 １ ６岁 ， 最 大
７ Ｏ岁 ， 平均 ３ ８ ． ９岁 ， 病程 均在 ３个 月 以上 ， 发 病在 左侧 者 ２ ５
显效 ｌ ６例 ， 有 效 ３例 ， 无 效 ３例 ； 治愈 率 ６ ６ ． ７ ％， 总 有 效率 ９ ５ ％； 对照组 ３ ０例 ， 痊愈 １ ８例 ， 显效 ７例 ， 有效 ３例 ， 无效 ３ 例， 治愈率 ６ ０ ％， 总有效率 ９ ０ ％。
标 准。参照 １ ９ ９ ３年 中国协和 医科大学 出版社 出版 的《 临床常
中医认为面瘫多因脉络 空虚 ， 外邪 中经络 （ 风寒 之邪 ） 侵 入阳明 ， 少 阳之脉 ， 以致气血 运行 不畅 ， 闭 阻脉络 ， 经 脉瘀 滞 ，
则 经筋肌肉失养 ， 颊 筋缓 而 不用 ， 驰 纵不 收 ， 而 成僻 “ 邪 之所
文献标志码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ７— ２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２— ０ ０ ５ ３— ０ １
ห้องสมุดไป่ตู้
笔者运用针刺透穴配合五官超 短波疗法治 疗顽 固性 面瘫 ６ ０例 ， 并与３ Ｏ例传 统针刺治 疗组进 行对 比观察 ， 取得 一定 疗 效， 现报道如下 。
１ 临床 资料
状 和体征消失 ， 面部功能恢复 ， 皱眉 、 鼓腮 、 闭眼 、 露 齿无障 碍 ；
显效 ： 症状和体征基本恢复 ， 静止时外观 正常 ， 眼睑基本 闭合 ，
露齿 时 口角 有稍许 偏 斜 ； 有效 ： 症 状 和体征 较治 疗前 有所 改 善， 但仍有眼 睑部分闭合不全 ， 口角仍有稍 许偏斜 ； 无效： 症状 和体征均无改善 。 ３ ． ２ 治疗效果 治疗 ３疗 程后 ， 治疗组 中 ６ ０例 ， 痊愈４ ０例 ，
２ 治 疗方法 ２ ． １ 治疗组 取穴 患侧 攒竹 、 阳 白、 丝 竹空 、 迎香 、 牵正 、 地仓
采用透穴疗 法 ， 可 一针刺 多经 ， 激发 多经 气血 运行 ， 从 而 使 面部筋脉濡养 ， 而发挥 其正 常功能 。透 刺法是 治疗 面瘫 的 常用方法之一 ， 是 一针 双 穴法 ， 透 针通 络 ， 能 更好 的“ 气 至病 所” 发挥 “ 通经络 、 通气血 ” 的作用 Ｊ 。采 用透刺 法 ， 恰 能刺 到 面神经各主要分支分 布平面 和走 行部 位 ， “ 经 脉所 过 ， 主治所 及” 。另外 ， 采用超短波治疗 法 ， 利用 其多 肌体 的深部 消炎作 用， 可以较好 的增 强局部血液 循环 ， 减轻 水肿和 改善微循 环 ，
使血流和淋 巴液加速 ， 局部 营养加 强 ， 促 进炎性特质 的消散和 吸收 ， 二者 互 相 配合 ， 对恢 复 神 经 肌 肉 的功 能 ， 具 有 较 好 的
疗 效。
操作 ， 攒竹透清 明， 阳白透鱼 腰 ， 丝竹 空透太 阳 ， 地仓 透颊 车 ， 迎香透 四白 ， 牵正 透地 仓 。针刺 透穴 后 得气 后 ， 面部 呈 紧绷 感， 轻提插 捻转 通电 ， 留针 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 取针后 用 ｗＧ 一１ （ 上 海医疗 器械高技术公司 ， 频率５ ０±１ Ｈ Ｚ， 功率 ５ ０ Ｗ） ， 五官超短 波治疗 机， 二 个橡皮 电击置 于患侧 ， 面神经颊 支及颊后 支再 固定 ， 先