腭裂患者术后语音()

1.选择病例125例，男87例、女38例、年龄3-17岁、平均年 龄8岁，均为腭裂修复术后患者。 2.方法：我们对125例腭裂术后患者的语音清晰度度、腭咽 闭合程度、手术方式、心理状态等方面进行评估，找出 腭裂患者发音不清的原因及语音障碍的特点, 制定出适合 患者个体的语音训练计划。完整的评估是制订语音治疗 计划的前提。
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语音训练想要取得良好的语音效果离不开患者家长的密 切配合。让腭裂患者家长参与语音训练，保持语音治疗 的连续性，可提高语音训练的效果。
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我们目前第一阶段是对腭裂术后患者进行早期个性化
的普通话语音训练。第二阶段的治疗将采用“VS -- 99 计算机语音工作站”进行动态的音频分析，可更有效的提
高腭裂语音的治疗效果。
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我们研究的课题“腭裂语音个性化治疗的临床研究”获2010年
云南省应用基础研究基金资助（基金编号：2010ZC214）
本人为课题负责人。共发表论文5篇；本文发表于《医药前沿杂 志》，2011，1（12）：81-82 .

课题已结题并获2013年云南省卫生科技成果三等奖。
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2015 - 6 - 23
（1）功能训练
（2）发音训练 （3）纠音训练
软腭和咽部肌肉的训练
发音部位和发音方法的训练 舌位的训练
（4) 功能与发音训练并举
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结果
125例腭裂术后患者通过语音训练，语音清晰度较训练前
明显提高，语音清晰度在80%以上。所有辅音发音部位和发 音方式正确，能清晰读出各类词组、短句及短文，患者的阅
读、谈话水平接近正常。
腭裂语音是一种带有浓重鼻音且含糊不清的病理性语音， 即腭裂语音。是由于先天性腭裂畸形所致，在发音时软腭 与咽后壁接触不良，不能形成腭咽闭合。腭裂语音不会随 着腭裂畸形的修复而完全消失，不少患者术后仍存在腭裂
语音。语音治疗是腭裂患者术后获得正常语音的重要方法，
和手术治疗具有同等重要的地位。
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资料与Байду номын сангаас法
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2.2 训练方式和疗程 根据患者的不同情况和治疗效果选择不同的训练方式 和疗程。 常规语音训练、强化训练 、个体训练、集体训练 。 2.3 训练程序 评估→制定训练计划→执行训练计划→阶段性评估→ 修改训练计划→执行修改后的训练计划→ 再评估。 循环反复，直至患者获得正常语音。
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2.1 治疗内容
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在治疗过程中有20%的患者治疗效果不满意，经鼻咽纤维
镜检查发现这部分患者仍存在腭咽闭合不全，需行Ⅱ期腭
咽成形术。
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讨论
腭裂的治疗是综合序列治疗，腭裂语音治疗是一个复 杂的过程，腭裂语音训练主要是排除患者发音器官运动功 能的协调性障碍，用正确的发音部位和发音方法进行发音， 纠正病理性语音，从而建立正确的发音模式。
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参考文献 1. 邱蔚六.口腔颌面外科学[M].第五版.北京：人民卫生出版社，2005， 391-396. 2. 吴炜，封兴华，魏建华，等.腭裂患者术后语音矫治的临床初步 研究[J].中国美容医学，2004，13（1）：73-75. 3. 吴蔚媚，腭裂术后的语音康复计划[J].医学理论与实践，2005，18 （1）：94. 4. 王光和主编，唇腭裂序列治疗，北京：人民卫生出版社，1995.6-25.
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我们对腭裂术后患者的腭裂语音错误类型和程度进行判断 和评估，为制定适合患者的个性化语音训练提供依据，同
时定期复查和及时反馈信息，进行阶段性的评价，适时调
整训练计划，减少治疗中的盲目性。
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在治疗过程中我们发现有20%的患者疗效不佳，这部分患 者仍存在腭咽闭合不全，尚需行咽成形术。说明腭裂患者 只有通过手术修补腭部裂隙，恢复其解剖结构，建立了良 好的腭咽闭合功能，腭裂语音障碍方可通过语音训练得到 改善。