术后肠麻痹:中成药显效

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术后肠麻痹:厚朴排气更专业
——推荐作为术后早期防治肠麻痹的常规药物
术后肠麻痹是指腹部或非腹部术后因胃肠道动力改变,导致胃肠道不能有效传输胃肠道内容物,临床表现为恶心、呕吐、腹胀和排气排便延迟的病症。

早在1906年,Cannon 和Murphy 就对其首次定义,并认为该病是手术创伤打击后不可避免的。

术后肠麻痹的持续时间反应了肠道功能的恢复时间,很大程度上决定了术后患者(尤其是腹部术后患者)住院时间长短。

因此,早期缓解患者术后肠麻痹,是改善患者预后及节省医疗资源的重要措施
初诊:重在临床表现
术后胃肠道功能障碍不仅在腹部大手术后发生,而且可以在其他部位的手术后发生,甚至是一些小手术后也可能发生。

一般来说,大的手术切口、广泛的操作致肠道或腹腔内有血液或脓液刺激时,更有可能导致术后肠麻痹。

肠麻痹的特点是肠活动缺乏协调性,并且肠蠕动明显减少。

肠麻痹的临床表现多样,有些患者无明显症状,而有些则表现为腹痛、恶心,偶尔有患者表现为腹胀并且有胆汁性呕吐,厌食是一个比较常见的伴随现象。

体格检查时,患者可能表现为腹胀,叩诊时可能表现为鼓音。

术后早期一般不需要进行诊断性的检查,通过临床表现常能初步判断肠麻痹。

药物治疗:中成药术业专攻
中医学理论认为,肠麻痹属于“气滞证”之范畴。

气机郁结、腑气不通等导致脾胃升降功能失调,治则以行气消胀、燥湿除满为法。

中药材厚朴是临床常用的芳香化湿类药物之一,功能行气消积、燥湿除满,是中医常用于解除肠麻痹、促进胃肠蠕动的药物。

以厚朴、大黄、木香、枳实为主要成份,经过现代技术加工而成的厚朴排气合剂,是瑞阳制药有限公司专门研发用于治疗术后肠麻痹的中成药,属于国家三类新药,医保专利产品。

厚朴性温,味苦、辛;归脾、胃、大肠经,功能行气消积、燥湿除满。

大黄性寒,味苦;归脾、胃、大肠、心包、肝经,具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。

木香性温,味辛、苦;归脾、胃、肝、大肠经,具有温中行气止痛,健脾消食导滞等功效。

枳实性寒,味苦、辛;归脾、胃、肝、心经,主治积滞内停;痞满胀痛;大便秘结;泻痢后重等。

厚朴排气合剂四个组分协同作用能明显增强胃肠道的蠕动,同时还有助于解除肠管平滑肌的痉挛性收缩,对胃肠道起到双向调节作用。

临床实践表明,厚朴排气合剂能够提高推进率、加强胃肠道蠕动作用,有助于加速胃肠道排空并促进食物的消化吸收。

除此之外,厚朴和木香还具有镇痛抗炎作用,大黄的泻下作用亦有助于清除胃肠道内的毒物。

厚朴排气合剂的临床疗效和安全性在临床实践中已经获得了验证,得到临床医生,尤其是外科医生的普遍认可,并推荐作为术后早期防治肠麻痹的常规药物。

非药物治疗:早期刺激
早期喂养:传统观念认为术后早期应严格禁食,使肠道“休息”才能利于肠道功能恢复。

但近几年研究发现术后早期施行肠内营养能够缩短术后肠道功能恢复的时间。

早期喂养不但可以刺激胃肠道神经反射,使胃肠道的推进协调,还能刺激多种神经激素的释放,促进胃肠道蠕动。

咀嚼口香糖:术后咀嚼口香糖是一种对消化道分泌相有刺激作用的假饲方法,此过程能促进多种神经激素的释放、胃肠道蠕动和腺体分泌(唾液腺、胃部腺体等)。

研究发现,术后咀嚼口香糖可以缩短术后患者排气排便的时间,缩短患者住院时间。

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