感染性疾病科标准解读PPT课件
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(9)开展有关传染病的宣传教育工作。 (10)配备必要的防护物品，尽量防止和避免职业暴
露，一旦发生职业暴露，能立即采取补救措施。
二级综合医院的设置要求
选址
⑴感染性疾病科与其它建筑物之间应保持必 要间距，确保通风。建议间距25m。
⑵感染性疾病科必须与普通门（急）相隔离， 避免发热病人与其他病人相交叉；通风良 好，有明显标识。普通门（急）诊显著位 置也要设有引导标识，指引发热病人抵达 发热门（急）诊就诊。
布局
▲呼吸道发热门诊与肠道门诊、肝炎门诊应 完全分隔，呼吸道发热门诊空调通风系统 做到独立设置。
治措施 (5)认真执行消毒隔离制度。 (6)科室布局、分区合理，人流、物流合理，所有物
品、区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清 洁卫生，洁、污物品分开放置。
(7) 工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防 措施；感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道 发热病人提供口罩。
(8) 感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病 种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求， 及时、准确报告传染病,且有专人负责传染病报告 工作。
建设医院感染性 疾病科的意义
《卫生部关于二级以上综合医院感染性 疾病科建设的通知》
各级卫生行政部门和二级以上综合医院 结合各地实际，将发热门诊、肠道门诊、 呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性 疾病科，并将感染性疾病科的建设纳入当 地医疗救治体系。同时，卫生行政部门要 加强对感染性疾病科的监督、管理。
开展工作资料
● 感染科各项规章制度 ● 传染病知识培训和考核登记本 ● 物品消毒登记本 ● 医疗废物转运交接登记本 ● 传染疫情登记本 ● 传染病宣传教育栏
感染科工作制度
(1)建立健全各项规章制度并落实。 (2)定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的
培训。 (3)对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。 (4)对病人进行传染病甄别，并采取及时、正确的救
肝炎门诊内污染区主要包括病人诊疗室、抽血室；半污染 区包括挂号收费、治疗室；清洁区包括医务人员更衣室、 库房等。
⑵肠道门诊诊疗室、观察室、肝炎门诊的诊疗室应分别独立 设置，挂号收费、发药室应分设窗口，确保肠道病人与肝 炎病人就诊路线不交叉。
⑶肠道门诊观察室应设置1张及以上观察床位，并配备必要 的急救药械。
二级综合医院设置＋处置室和抢救室
处置室：划分无菌区、清洁区与污染区。洗手设 施。
抢救室：仪器及物品摆放固定，标志醒目。设有 抢救床、抢救车、氧气瓶、氧气袋、血压计、 除颤器、心电监护仪、专用呼吸机、吸引器、 插管物品等，备有常用抢救药品及一次性消耗 品如吸痰管、吸氧管、导尿管、采血针、试管、 一次性手套等。
◆尽量采用自然通风，若自然通风不良，应 安装足够的机械通风设施，有条件的医院 应采取措施形成从清洁区到污染区的室内 空气压力梯度。每周对空调系统清洗消毒 1-2次，对空调冷却水集中收集，消毒后排 放。
肠道、肝炎ຫໍສະໝຸດ Baidu诊的具体要求
⑴肠道门诊内污染区主要包括肠道病人诊疗室、病人专用厕 所（应设病人专用蹲式坐便器）、观察室；半污染区包括 挂号收费、治疗室；清洁区包括医务人员更衣室、库房等。
通知强调
卫生行政部门和医院应按照有关法律、 法规和技术规范的要求，搞好感染性疾病 科设计和建设。
二级综合医院感染性疾病门诊应设置独立 的挂号收费室、呼吸道（发热）和肠道疾 病患者的各自候诊区、诊室、治疗室、隔 离观察室、检验室、放射检查室、药房（ 或药柜)、专用卫生间。
让发热门诊成为常态的呼吸道 门诊筛查关口
肠道感染 肝炎病人 病人出入口 出入口
医护办公室
休息间 卫生通过间
卫生间 更换工作衣
二次更衣处
候诊区 卫生间
发热诊室
候诊区 卫生间
候诊区 卫生间
肠道诊室 肝炎诊室 分设观察室 分设
观察室
医务人员出入口
污物出口
标识明确、分区合理
发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊应实行 “四固定、六分开”的方针。 “四固定”：物品、人员、诊室、就诊时 间 “六分开”：挂号、就诊、收费、取药、 化验、卫生间等(X)，要和普通门诊分开。
通风、排风、消毒
▲所有外窗可开启，室内空气保持流通 有条件可设负压病房 ▲污水、污物等废弃物应严格消毒 ▲各业务用房必须安装紫外线灯或其他
备用卫生部批件的空气消毒器械，配 备非手触式洗手装置、消毒箱、纱窗 纱门、防虫防鼠等消毒隔离和卫生设 施。
呼吸道发热门诊的具体要求
◆设独立诊室、厕所、挂号、收费、取药、 治疗室、留观室、检验室、放射检查室。
处置室、抢救室应安装紫外线灯或其他具备卫 生部批件的空气消毒器械。
人员配置要求
一级综合医院：一名医师和一名护士 二级综合医院：一名中级职称以上 三级综合医院：一名具有副高职称以上
有传染病临床工作经验的医师担任主任， 负责科室全面工作，配备能满足工作要求 的医护人员 有专人负责清洁消毒和医疗废物处理工作。
艾滋病门诊的具体要求
参照肠道、肝炎门诊。但要满足艾滋病诊 疗过程中的人文关怀、保护隐私以及健康 宣教等要求。
必备的医疗设备
⑴检验设备：血、尿、便检测仪（肠道门诊 有能够进行霍乱弧菌检测的设备和试剂）。
⑵放射设备：X线检查设备。 ⑶基本急救设备：氧气瓶、简易人工呼吸器、
急救药箱等。
三级综合医院的设置要求
感染疾病科要设置专用隔离病房
◆应设单独的出入口
◆设单独的传染病区，与普通病房之间有隔 离区。
◆隔离病区内应设ICU病房或具备抢救条件 的病室，病室中应备抢救车、气管插管等抢 救物品、急救药品、氧气设备，有创和无创 呼吸机等设备 ◆有条件应设负压病房，进风口设在顶部。
感染性疾病管理要求
●加强医院内感染控制管理 ●树立标准预防的理念 ●加强污水、医疗废物的处理 ●加强手部卫生 ●坚持终末消毒原则 ●坚持随时消毒原则 ●强调双向防护
▲分设呼吸道发热病人、肠道病人、肝炎病 人的专用出入口和医务人员专用通道。应 设清洁物品和污染物品的出入口。各出入 口应设有醒目标志。
▲三区划分明确，相互无交叉，有醒目标志。
▲设置医务人员更衣室。
污染区分设
清洁区 半污染区分设
留观室、
挂号、收费、取药、治疗室、检验室、放射检查室、卫生间
呼吸道发热 病人出入口
露，一旦发生职业暴露，能立即采取补救措施。
二级综合医院的设置要求
选址
⑴感染性疾病科与其它建筑物之间应保持必 要间距，确保通风。建议间距25m。
⑵感染性疾病科必须与普通门（急）相隔离， 避免发热病人与其他病人相交叉；通风良 好，有明显标识。普通门（急）诊显著位 置也要设有引导标识，指引发热病人抵达 发热门（急）诊就诊。
布局
▲呼吸道发热门诊与肠道门诊、肝炎门诊应 完全分隔，呼吸道发热门诊空调通风系统 做到独立设置。
治措施 (5)认真执行消毒隔离制度。 (6)科室布局、分区合理，人流、物流合理，所有物
品、区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清 洁卫生，洁、污物品分开放置。
(7) 工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防 措施；感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道 发热病人提供口罩。
(8) 感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病 种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求， 及时、准确报告传染病,且有专人负责传染病报告 工作。
建设医院感染性 疾病科的意义
《卫生部关于二级以上综合医院感染性 疾病科建设的通知》
各级卫生行政部门和二级以上综合医院 结合各地实际，将发热门诊、肠道门诊、 呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性 疾病科，并将感染性疾病科的建设纳入当 地医疗救治体系。同时，卫生行政部门要 加强对感染性疾病科的监督、管理。
开展工作资料
● 感染科各项规章制度 ● 传染病知识培训和考核登记本 ● 物品消毒登记本 ● 医疗废物转运交接登记本 ● 传染疫情登记本 ● 传染病宣传教育栏
感染科工作制度
(1)建立健全各项规章制度并落实。 (2)定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的
培训。 (3)对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。 (4)对病人进行传染病甄别，并采取及时、正确的救
肝炎门诊内污染区主要包括病人诊疗室、抽血室；半污染 区包括挂号收费、治疗室；清洁区包括医务人员更衣室、 库房等。
⑵肠道门诊诊疗室、观察室、肝炎门诊的诊疗室应分别独立 设置，挂号收费、发药室应分设窗口，确保肠道病人与肝 炎病人就诊路线不交叉。
⑶肠道门诊观察室应设置1张及以上观察床位，并配备必要 的急救药械。
二级综合医院设置＋处置室和抢救室
处置室：划分无菌区、清洁区与污染区。洗手设 施。
抢救室：仪器及物品摆放固定，标志醒目。设有 抢救床、抢救车、氧气瓶、氧气袋、血压计、 除颤器、心电监护仪、专用呼吸机、吸引器、 插管物品等，备有常用抢救药品及一次性消耗 品如吸痰管、吸氧管、导尿管、采血针、试管、 一次性手套等。
◆尽量采用自然通风，若自然通风不良，应 安装足够的机械通风设施，有条件的医院 应采取措施形成从清洁区到污染区的室内 空气压力梯度。每周对空调系统清洗消毒 1-2次，对空调冷却水集中收集，消毒后排 放。
肠道、肝炎ຫໍສະໝຸດ Baidu诊的具体要求
⑴肠道门诊内污染区主要包括肠道病人诊疗室、病人专用厕 所（应设病人专用蹲式坐便器）、观察室；半污染区包括 挂号收费、治疗室；清洁区包括医务人员更衣室、库房等。
通知强调
卫生行政部门和医院应按照有关法律、 法规和技术规范的要求，搞好感染性疾病 科设计和建设。
二级综合医院感染性疾病门诊应设置独立 的挂号收费室、呼吸道（发热）和肠道疾 病患者的各自候诊区、诊室、治疗室、隔 离观察室、检验室、放射检查室、药房（ 或药柜)、专用卫生间。
让发热门诊成为常态的呼吸道 门诊筛查关口
肠道感染 肝炎病人 病人出入口 出入口
医护办公室
休息间 卫生通过间
卫生间 更换工作衣
二次更衣处
候诊区 卫生间
发热诊室
候诊区 卫生间
候诊区 卫生间
肠道诊室 肝炎诊室 分设观察室 分设
观察室
医务人员出入口
污物出口
标识明确、分区合理
发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊应实行 “四固定、六分开”的方针。 “四固定”：物品、人员、诊室、就诊时 间 “六分开”：挂号、就诊、收费、取药、 化验、卫生间等(X)，要和普通门诊分开。
通风、排风、消毒
▲所有外窗可开启，室内空气保持流通 有条件可设负压病房 ▲污水、污物等废弃物应严格消毒 ▲各业务用房必须安装紫外线灯或其他
备用卫生部批件的空气消毒器械，配 备非手触式洗手装置、消毒箱、纱窗 纱门、防虫防鼠等消毒隔离和卫生设 施。
呼吸道发热门诊的具体要求
◆设独立诊室、厕所、挂号、收费、取药、 治疗室、留观室、检验室、放射检查室。
处置室、抢救室应安装紫外线灯或其他具备卫 生部批件的空气消毒器械。
人员配置要求
一级综合医院：一名医师和一名护士 二级综合医院：一名中级职称以上 三级综合医院：一名具有副高职称以上
有传染病临床工作经验的医师担任主任， 负责科室全面工作，配备能满足工作要求 的医护人员 有专人负责清洁消毒和医疗废物处理工作。
艾滋病门诊的具体要求
参照肠道、肝炎门诊。但要满足艾滋病诊 疗过程中的人文关怀、保护隐私以及健康 宣教等要求。
必备的医疗设备
⑴检验设备：血、尿、便检测仪（肠道门诊 有能够进行霍乱弧菌检测的设备和试剂）。
⑵放射设备：X线检查设备。 ⑶基本急救设备：氧气瓶、简易人工呼吸器、
急救药箱等。
三级综合医院的设置要求
感染疾病科要设置专用隔离病房
◆应设单独的出入口
◆设单独的传染病区，与普通病房之间有隔 离区。
◆隔离病区内应设ICU病房或具备抢救条件 的病室，病室中应备抢救车、气管插管等抢 救物品、急救药品、氧气设备，有创和无创 呼吸机等设备 ◆有条件应设负压病房，进风口设在顶部。
感染性疾病管理要求
●加强医院内感染控制管理 ●树立标准预防的理念 ●加强污水、医疗废物的处理 ●加强手部卫生 ●坚持终末消毒原则 ●坚持随时消毒原则 ●强调双向防护
▲分设呼吸道发热病人、肠道病人、肝炎病 人的专用出入口和医务人员专用通道。应 设清洁物品和污染物品的出入口。各出入 口应设有醒目标志。
▲三区划分明确，相互无交叉，有醒目标志。
▲设置医务人员更衣室。
污染区分设
清洁区 半污染区分设
留观室、
挂号、收费、取药、治疗室、检验室、放射检查室、卫生间
呼吸道发热 病人出入口