脊柱手术后抗骨质疏松治疗知识科普

脊柱手术后抗骨质疏松治疗知识科普

脊柱手术是治疗脊柱疾病的常用方法，但是手术后需加强护理，尤其是警惕

术后出现骨质疏松。骨质疏松主要是由于骨量大量丢失，骨结构破坏等原因所引起，中老年群体是该疾病的高发人群。骨质疏松在发病初期，症状较轻，患者一

般难以察觉，对患者身体所造成的影响是极小的，但若不及时加以治疗，骨质疏

松这一疾病对患者带来的不适感会严重增加，患者会出现多种临床症状，如乏力、腰疼、脊柱变形以及脆性骨折等症状，同时还可能伴随着心悸、呼吸不畅等症状，直接影响到患者的身体健康，影响到患者的日常生活。由于脊柱手术大多实施于

骨质疏松的中老年患者，而骨质疏松会影响手术疗效，因此在脊柱手术后，实施

抗骨质疏松治疗至关重要。以下为大家简要科普脊柱手术抗骨质疏松的重要性、

治疗方法等知识。

一、脊柱手术后抗骨质疏松的重要性

脊柱手术大多实施于骨质疏松的老年患者，而骨质疏松会导致脊柱手术难度

增大，导致多种危险事件发生，如增加骨折发生风险，延长植骨愈合时间，增加

螺丝翻修几率，并发多种相关并发症等。再加上患者因病情特殊性，术后疗养期

间需要长时间卧床静养，缺乏适量活动，以致出现骨量的进一步丢失，进而影响

手术治疗效果，形成恶性循环，导致患者的身体素质越来越差，降低患者的生活

质量。因此，抗骨质疏松治疗对脊柱手术效果以及预防脆骨性骨折发生的意义重大。

二、治疗方法

抗骨质疏松治疗主要通过一般治疗、药物治疗、中医治疗以及康复治疗等方

式进行治疗。为确保治疗效果，在骨质疏松的治疗中需将多种治疗方式相结合。

（一）一般治疗

由于术后骨质疏松是由于骨量的丢失所致，因此补充适量的补充剂很有必要，其中钙剂和维生素D是常见的补充剂。在日常饮食中，若钙摄入量不足，则会出

现骨量不足的情况，此时适当增加钙剂量能够减少骨量丢失，维护骨骼的健康。

但是补钙需适量，过度补钙会引发肾结石以及心血管疾病，高钙血症患者禁止服用。维生素D是人体内必不可少的的微量营养素元素，能够维持人体内钙磷代谢

平衡，促进人体骨骼的生长发育以及促进细胞生长分化等，因此适当补充维生素

D可以使骨骼变得更强壮。在一般治疗中，钙剂和维生素D联合使用可以达到改

善肢体平衡能力、降低摔倒以及骨折的发生几率。

（二）药物治疗

双膦酸盐类药物、降钙素以及雌性激素类药物等药物是抗骨质疏松治疗的常

见药物，这些药物能够有效改善骨质，提高骨密度，进而降低骨折发生几率。其中，双膦酸盐能够抑制骨吸收，但是长期服用该药物会引起较多的不良反应，容

易导致胃肠道反应、肾脏毒性、骨痛以及肌痛等，以此需适量使用。降钙素能够

抑制破骨细胞活性和数量，减少骨量丢失，缓解疼痛症状。雌性激素主要用于治

疗绝经女性骨质疏松患者，由于患者体内的内分泌失调，导致雌性激素水平大幅

度降低，增加了罹患骨质疏松的风险，因此患者需补充适量的雌性激素。有相关

研究发现，雌性激素可以有效增加骨密度，降低骨折发生几率，但是也容易引发

其他多种疾病，如乳腺癌、子宫内膜癌等疾病，因此患者需要长期接受复诊。

（三）中医治疗

在中医理论中，有“肾主髓，髓充骨”之说，骨质疏松与肾功能有密切关联，同时与肝、脾等功能有密切关系。总之，该疾病主要与精亏髓减，骨质丢失有关。若肾精缺乏，人体内转化的骨髓随之减少，骨骼缺乏营养就容易导致骨密度下降，出现骨折。因此，在中医治疗中，强骨护骨，需先补肾精。中医治疗有中药治疗、养生治疗、食物治疗等多种方式。中药治疗中的八子补肾胶囊具有一定疗效，该

胶囊是一种中成药，主要是由菟丝子、枸杞子、人参、海马、鹿茸等多种动植物

组成，能够填补肾精，促进骨髓的转化，有益于骨骼的生长发育，增加骨骼的韧

性和致密性，不仅能够加快患者术后愈合速度，还能帮助患者改善因肾阳亏虚而

引发的腰酸腿疼、神疲乏力、小便清长以及夜尿频多等多种症状。养生治疗的原

则为顺应四季、生活规律、作息适度、饮食适度、性生活适度、调节情绪、形神

共修，动静得当。术后患者应坚持规律的作息，在静养同时，根据自身情况开展

适当的健身活动，如太极、八段锦、五禽戏等。根据自身体质特点，多喝凉茶，

多到户外晒太阳，时刻保持稳定平和的心态，使血气得以畅通，阴阳得以平衡，

进而使骨质疏松得到预防和延缓。饮食疗法则根据“药食同源”的观点进行治疗，通过增加黑色食物的摄入量，达到补肾的疗效，常见黑色食物有黑芝麻、黑木耳、乌鸡以及紫菜等，也可多吃核桃仁、板栗等，有益于补肾活血。多喝大骨头汤，

如猪骨汤、羊骨汤以及牛骨汤等，有助于养骨。将以上食物进行合用，能够将食

物治疗的效果发挥到最大，从而改善患者术后的骨代谢指标，缓解病症。

（四）康复治疗

运动疗法、物理因子疗法、作业疗法以及康复工程等方式都是治疗骨质疏松

的康复手段。其中，运动疗法包括慢跑、游泳、体操等，能够维持平衡功能，增

加肌肉力量，增强协调能力，同时大幅度增加骨密度，降低脆性骨折的发生几率。在运动过程中，需注意运动强度不宜过大，运动时间不宜过程，同时在家属陪同

下进行，以防发生意外。物理治疗主要是通过脉冲电磁场、体外冲击波、超短波、微波以及低强度脉冲冲击波等物理因子达到增加骨量、减轻骨疼以及加快骨折愈

合速度的疗效。根据患者自身的病情变化和身体状况选择适合的物理治疗方式。

作业治疗主要是以健康宣传为主，对患者进行正确姿势的指导，及时改正不健康

的生活习惯，重视对健康习惯的养成，通过深呼吸、按摩、听音乐、看电视等方

式将疼痛关注点转移，同时帮助患者对自身情绪进行调节，增加治疗的信心，并

对其不良情绪加以纾解。康复工程则是通过辅助器具对行动障碍的患者加以协助，常用辅助器械有拐杖、助行器等，同时做好无障碍设施的设置工作，以此增加患

者就医期间的安全性，针对发生骨折的患者，需戴好矫形器，能够有效减轻疼痛感，并预防骨折再次发生的几率。

随着人们老年人口的不断增多和预期寿命的延长，骨质疏松症的患病人数一

直居高不下，且呈不断上升趋势。骨质疏松是一种全身性慢性疾病，涉及人体多

种组织和器官，严重影响身心健康，降低生活质量，因此需采用多种治疗方式进