第七节 骨盆摄影

三 骶髂关节前后斜位
• 3、摄影方法
（1）患者仰卧，被检侧抬高，使人体冠状面与台面约成角1520°角。 （2）身体正中矢状面与髂骨外缘连线的中点重合于台面中线，胶 片上缘与髂嵴上方4cm处平齐，下缘包括股骨颈。 （3）中心射线向头侧倾斜15-25°角通过被检侧髂前上棘中心射 入胶片。
三 骶髂关节前后斜位
第七源自文库 骨盆摄影
晋中三院影像 李海霞
骨盆体表定位标志
1. 骨盆的最高点髂嵴两侧连线为第4腰椎 棘突水平。 2. 骨盆两侧前上方，最突出的骨为髂前上 棘，重要骨性标志之一。 3. 耻骨联合与尾骨在同一平面上。 4. 尾骨尖端也是骨盆摄影的重要标志。
摄影注意事项
（一）骨盆组织密度高，厚度大，成人摄片需要使用滤线器；
二 骶髂关节前后位
1、临床应用 用于骶髂关节损伤及病变的检查。 2、体位设分析 取仰卧前后位，侧面观，骶髂关节呈前上向后 下走行，与冠状面呈15-25°角，中心射线向头 侧倾斜15-25°角，使射线最大程度平行通过双 侧骶髂关节间隙，能使骶髂关节显示较好。
二 骶髂关节前后位
3、摄影方法
（1）患者仰卧，正中矢状面垂直并重合台面中线，双下肢伸直， 两拇趾靠扰。 （2）暗盒横放于床下活动滤线器托盘中，胶片上缘与髂嵴上方 4cm处平齐，下缘包括股骨颈。 （3）中心射线向头侧倾斜15-20°角通过耻骨联合上缘射入胶片 中心。 或经髂前上棘连线 中心与耻骨联合连 线中点处垂直射入
一 骨盆前后位
3、摄影方法
（1）患者仰卧，身体正中矢状面垂直并重合于台面中线，冠状面 平行于台面，两下肢伸直，足尖向上，两侧足拇趾靠扰。 （2）暗盒横放于床下活动滤线器托盘中，胶片上缘包括髂骨嵴， 下缘包括耻骨联合以下的坐骨。 （3）中心射线通过两侧髂前上嵴连线中心与耻骨联合上缘连线的 中点垂直射入胶片。
一 骨盆前后位
4、照片要求 （1）此位置显示骨盆前 后位影像。 （2）照片应包括双侧髂 骨、耻骨、坐骨和股骨 大小粗隆，两侧对称， 显示清晰，双侧髋关节 及股骨颈显示良好，大 小粗隆清晰可见。
（3）骨盆区无明显粪便， 气体及其他干扰阴影。
显示部位： 两侧髂骨、耻
骨、 坐骨、闭
孔与髋关节、骶 髂关节对称 的骨盆正位影像 。
1、临床应用
（1）观察骨盆形态，显示骨质结构和双侧髋关节情 况。
（2）主要用于骨盆外伤的检查如了解是否有骨盆骨 折，耻骨联合分离等； （3）了解骨盆局部骨质病变如耻骨骨膜炎，氟骨症 等病症的检查。
一 骨盆前后位
2、体位分析
（1）取仰卧前后位，轴面观，双侧髂骨呈后内向前外斜行走行，可利用射 线锥形放射的特性，将双侧髂骨最大程度地平面展开显示。 （2）正中矢状面垂直床面并与床面中线重合，使双侧髂骨、耻骨、坐骨、 闭孔及髋关节并列对称显示。 （3）两下肢伸直，两侧足拇趾靠扰，使股骨颈全长及大小粗隆显示良好。 （4）骨盆畸形或疼痛者需用棉垫垫平髋部，使两侧骨盆与摄影床等距离。
二 骶髂关节前后位
4、照片要求
（1）此位置显示骶髂关 节前后位影像。
（2）双侧骶髂关节对称 显示，关节间隙清晰可 见。
三 骶髂关节前后斜位
1、临床应用 用于骶髂关节损伤及病变的检查。 2、体位分析 （1）取仰卧位，轴面观，骶髂关节呈后内向前外走 行，与正中矢状面约成15-20°角，被检侧抬高，使 身体冠状面与台面成15-20°角，可使中心射线与骶 髂关节间隙相切并平行通过关节间隙。 （2）侧观面，骶髂关节呈后上向前下走行，与冠状 面约成15-25°，中心射线向头侧倾斜15-25°角，可 最大程度平行通过关节间隙。
（二）骨盆整体片多用30×38cm（12×15in）胶片。 （三）骨盆为弓形骨骼围成的结构，中心线入射点对各部投影有 较大的影响，应准确利用体表定位标志。 （四） 骨盆各部位摄影，多在平静呼吸时曝光； 注意做好左、 右标记。 （五）防护工作：利用好时间防护和照射范围的防护，减少生殖 器官的照射量。
一 骨盆前后位
4、照片要求 （1）此位置显示骶 髂关节前后斜位影 像。 （2）照片包括被检 侧髂骨及骶髂关节， 骶髂关节居照片正 中，关节间隙呈切 线位显示清晰。