脑卒中的社区康复

常用的物品 放在容易拿 到的地方
6、浴室改建 有足够空间、有不锈钢扶手、 做好防滑措施、最好有呼叫铃等。
社区康复
如何进行社区康复
良肢位摆放 翻身训练
转移训练
作业训练
上、下台阶训练
步行训练
言语训练
进食训练
理疗
心理治疗
谢谢！
社区康复
如何进行社区康复
良肢位摆放 翻身训练
转移训练
作业训练
上、下台阶训练
步行训练
言语训练
进食训练
理疗
心理治疗
（1）良肢位摆放
（1）良肢位摆放
（2）翻身训练
主动向健侧翻身的训练
双手手指十字交叉握手（患手拇指置于健手拇指上），以支 持患侧上肢；健腿插入患腿下方。双上肢伸直上举做左右侧 方摆动，借助摆动的惯性，让双上肢和躯干一起翻向健侧。
2016
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
主要内容
1 3 2 3
定义
主要功能障碍 三级康复 社区康复 家庭环境改造
4 5 3
脑卒中的定义
• 又名 “脑血管意外” ,中医称为“脑中风” • 是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环
障碍而引起脑组织损害的一组疾病。
脑卒中的主要功能障碍
功能障碍 运动障碍 平衡障碍 感觉障碍 认知障碍 吞咽障碍 心理障碍 其他障碍
言语障碍
脑卒中的主要功能障碍
脑卒中的三级康复
一级 脑血管病病房 7天
二级
康复科 20天 三级
80%
2个月 社区康复 脑血管病专科康复中心
20%
社区康复
定义：以社区卫生院为基地，对残疾人提供康 复服务。 重要性：弥补家庭康复缺乏专业治疗师和器械 的缺点，也弥补了康复医院离家远和思念亲人 的不足。
家庭环境改造
目的： 安全 提高患者实用生活能力
1、选择或更换住所 对有条件的患者尽量选 择有电梯的楼房或选择一楼居住。
2、房间改建
要有足够的空间便于轮椅出入。
3、消除台阶 患者居所内出入房门的台阶最 好改为斜坡。
4、厕所改建
使用坐式便桶，安装把手等。
5、厨房改建 使用防滑地板，食柜改为低位 平放形式，水龙头改为按式龙头等。
为宜），成人每次进食量不易 超过300ml，进食30min内不 宜翻身，叩背，吸痰等操作， 并采取半卧位或30° 仰卧位， 尽量减少刺激，防止肺炎，窒 息等并发症
（9）理疗
（10）心理治疗 1. 教育患者主动参与康复训练，并能持之以恒。 2. 指导患者修身养性，保持情绪稳定，避免不良情绪。
3. 家庭成员应该多与患者沟通。
（3）转移训练
（3）转移训练
（3）转移训练
（4）步行训练
（4）步行训练
（5）上、下台阶训练
（5）上、下台阶训练
（6）作业疗法
（7）言语训练
1康复训练时间
2康复训练方式 3康复训练具体操作
每次30分钟 每天一次 一对一训练 自主训练 发音器官的肌肉运动控 小组训练 制训练 发音练习 家庭训练 命名训练 听理解力训练等
（8）进食训练
1 体位：因病人病情而异
2 食物的选择 3 喂食的方法
(1)仰卧位30° —60° ，偏瘫侧 肩部以枕垫起，护士位于健侧 (2)侧卧位采用健侧卧位，使食 物主要集中在健侧口腔，减少 了食物在偏瘫侧的残留 (3)先易后难 坐位头稍前屈，或颈部向患 本着 的原则，食物选 用薄而小的勺子从健侧喂食， 侧旋转，躯干直立，患侧手放 择密度均匀，有适当的粘性，不 尽量把食物放在舌根部，先试 于桌上 易松散，如蛋羹，糊状食物等以 喂少量的水，然后掌握一口两 偏凉食物为宜 ，约3-4ml开始（约1汤勺大小