围手术期婴幼儿体温的护理干预
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行 手术 。
２ ）输 入预 热 的液体 。术 中所 输 入 的液体 及 冲洗体 腔 所 使用 的液 体 要提 前 预 热 ，以免 不必 要 的热 交
换 所 引起 的体热 散失 ，将 液体 提 前放 入烤 箱 内加 温至 ３ ℃即可 Ｌ 。 ７ １ ］
３ ）调 整手 术 间 的 温湿 度 ，注 意 保 暖 ，减 少 机 体 散 热 ：婴 幼 儿 进 入 手 术 室前 ，提 前 将 室 温 提 高 至
１ 护
１ １ 对 象 ．
理
２ ８例婴 幼儿 ，年 龄在 １月 ～５岁 ，术 前体 温 均正 常 ，无 中枢性 疾病 。
１ ２ 护 理 干 预 方 法 ．
１ ）加 温毯 的使 用 。使用 Ｗ ａｍ Ｔ ｕ ｈＷＴ ５ ０ ｒ ｏ ｃ －９ ０型 电加 温系 统 （ 国泰科 公 司生产 ）对 手术 床进 行 美 加 热 ，术前 根据 使用 安全 说 明 ，将 温度 调 节 至 第 ３档 ，即 ４ ～４ ℃［ ，在 手术 开始 前 断 开 电源 后 再进 ２ ６ ２ ］
２ ℃左 右 ，湿度 控制 在 ４ ～６ ％ ，麻醉 前 减 少 婴幼 儿 裸 露 的 时 间 ，麻 醉开 始 后 ，在 婴 幼 儿 不 施 手 术 ５ ０ Ｏ
部 位用 保 暖性 能好 的被 服或 手术 巾遮 盖 ，也 可采 用加 温后 的保 暖用 具 ，增加 婴 幼儿 的舒 适度 。使 之 与周
长江大学学报 （ 自然 科 学 版 ） 医 学 ２１ 年 ９ 第 ９ 第 ９ ０２ 月 卷 期 Ｊ ｕｎ ｌ ｆＹ ｎｔｅ ｎｖｒｉ （ ａ ｃ Ｅ ｉ ｏｒａ ａｇｚ ｉｅｓ ｙ Ｎ ｔ ｉ ｄｔ ｏ Ｕ ｔ Ｓ ）Ｍｅｉｉｅ Ｓ ｐ ２ １ ，Ｖ １９Ｎ ． ｄｃ ｅ． ０ ２ ｎ ｏ． ｏ ９
进 行加 温 。
在 围手 术期 ，经过 上述 有效 干 预 ，２ ８例 中无 １例 出现 围手 术期 低体 温 ，均顺 利完 成手 术 。
２ 讨
论
麻 醉 和手 术过程 中造成 体温 下 降的 因素较 多 ：手 术室 环境 温 度低 、未注 意 给婴 幼儿 保 暖 、皮 肤消 毒
剂 及体 腔 冲洗 液过 凉及 大量 冷输 液 、输 血 、加上 麻醉 本事 抑 制 了机体 对温 度改 变 的调节 反应 ，使 皮肤 血 管 扩 张等都 是 引起婴 幼 儿体 温下 降 的 原 因Ｆ 引。婴 幼儿 相 对 体 表 面 积 大 ，皮 下 脂 肪 少 ，隔 热差 ，代 谢 率
围 的冷 空气 隔 离 。提 醒 医生尽 量 缩短 皮肤 消毒 时 间 ，避免 弄湿 被服 ，保 持手 术 床 的干燥 ，以减少 术 中的 蒸 发散 热Ｆ ¨。手 术结 束前 对病 床 提前 预 热 ：将 充 气 式保 温 毯 调 节 至 ３ ～４ ℃ ，或 采 用 热水 袋 、烤 灯 等 ６ ０
发 生 。 由于低温 可延 长 婴幼 儿 的苏醒 时 间和置 管 时 间 ，降低肝 脏代 谢率 ，使 凝血 功 能下 降 ，心肌 缺 血
发 生率增 加 ，免疫 功 能 降低 ，术后 伤 口感染 增 加 ，因此 ，保持 围手 术期 婴 幼儿适 当的体 温 ，加强 手术 期 体温 管理 ，预 防术 中 、术后 低体 温发 生 尤为 重 要 。为 此 ，我 科 于 ２ １ ０ ０年 ６月 至 ２ １ ０ １年 ６月 对 ２ ８例 婴 幼儿 在 围手术 期 防止低 体温 进行 了护理 干预 ，无 １ 出现 围手术 期低 体温 。现介绍 如下 。 例
温 能力差 ，故 在 围手术期 婴 幼儿 的低温 发生 率较 高 。同时手术 医师工作 时所需 要 的室 内温度 与婴 幼儿所
高 ，易 向周 围环境 散热 ，对 外界环 境温 度敏 感 ，易 出现低 温 。而婴 幼儿 体 温 调节 中枢 发育 尚未 成熟 ， ］ 环境 温度 极易 影 响其体 温 的变化 ，使体 温下 降 。对 人体 这一 恒温机 体而 言 ，轻度低 体温 （４ ６ ）是 ３ ￣３ ℃
一
种 不 良刺激 ，机 体会作 出一系列 应激 反 应［ ］ 而 婴 幼儿 体 温 调节 中枢 发育 不 全 ．有 效 调节 和 保 持恒 ５ ，
［ 圈 分 类 号 ］ Ｒ ７． １ 中 ４ ３ ７
［ 献标识码 ］Ａ 文
［ 章 编 号 ］ １ ７ １ ０ （０ ２ ９ Ｏ ７ ２ 文 ６ ３— ４ ９ ２ １ ）０ 一Ｒ ３ —０
Βιβλιοθήκη Baidu
围手术 期低 体温 是手 术常 见 的并 发症 ，特 别是 婴幼 儿 手术 、长 时 间手术 、大 手术 、老 年人 手 术尤 易
ｄ ｉ ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ４ ９ （ ｏ ：１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ３ １ ０ Ｒ） ． ０ ２ ０ ． １ ２ １ ．９０ ８
围手 术 期 婴 幼 儿体 温 的 护理 干预
刘 ‘ 瑛 （ 潜江市中 心医院手术室， 湖北 潜江 ４３ｏ） ３１ｏ
［ 要 ］ 目 的 ：探 讨 婴 幼 儿 围 手 术 期 防 止 婴 幼 儿 低 体 温 的 护 理 措 施 ， 总 结 护 理 经 验 。方 法 ：将 婴 幼 儿 ２ 摘 ８ 例 在 围手 术 期 通 过 提 高 环 境 温 度 、 加 强 保 暖 、 减 少 散 热 等 保 暖 措 施 进 行 干 预 。 结 果 ：进 行 干 预 后 的 耍 幼 儿 无 １ 出 现 围 手 术 期 低 体 温 。结 论 ： 围手 术 期 护 理 干 预 能 有 效 防止 低 体 温 的 发 生 。 例 ［ 关键 词 ］ 婴 幼 儿 ；低 体 温 ； 围 手 术 期 ；护 理
［ 收稿 日期］２ １ ０ ２一Ｏ ４—１ ２ ［ 者简介］刘瑛 （９ １ ） 作 １ ７ 一 ，女 ，湖 北 潜 江 人 ，主 管 护 师 ，主 要 从 事 手 术 室 护 理 管 理 工 作 。
长 江 大 学 学 报 （ 然 科 学 版 ） 医 学 ＊ 护 理 实 践与 研 究 自
２ １ 年 ９月 ０２
２ ）输 入预 热 的液体 。术 中所 输 入 的液体 及 冲洗体 腔 所 使用 的液 体 要提 前 预 热 ，以免 不必 要 的热 交
换 所 引起 的体热 散失 ，将 液体 提 前放 入烤 箱 内加 温至 ３ ℃即可 Ｌ 。 ７ １ ］
３ ）调 整手 术 间 的 温湿 度 ，注 意 保 暖 ，减 少 机 体 散 热 ：婴 幼 儿 进 入 手 术 室前 ，提 前 将 室 温 提 高 至
１ 护
１ １ 对 象 ．
理
２ ８例婴 幼儿 ，年 龄在 １月 ～５岁 ，术 前体 温 均正 常 ，无 中枢性 疾病 。
１ ２ 护 理 干 预 方 法 ．
１ ）加 温毯 的使 用 。使用 Ｗ ａｍ Ｔ ｕ ｈＷＴ ５ ０ ｒ ｏ ｃ －９ ０型 电加 温系 统 （ 国泰科 公 司生产 ）对 手术 床进 行 美 加 热 ，术前 根据 使用 安全 说 明 ，将 温度 调 节 至 第 ３档 ，即 ４ ～４ ℃［ ，在 手术 开始 前 断 开 电源 后 再进 ２ ６ ２ ］
２ ℃左 右 ，湿度 控制 在 ４ ～６ ％ ，麻醉 前 减 少 婴幼 儿 裸 露 的 时 间 ，麻 醉开 始 后 ，在 婴 幼 儿 不 施 手 术 ５ ０ Ｏ
部 位用 保 暖性 能好 的被 服或 手术 巾遮 盖 ，也 可采 用加 温后 的保 暖用 具 ，增加 婴 幼儿 的舒 适度 。使 之 与周
长江大学学报 （ 自然 科 学 版 ） 医 学 ２１ 年 ９ 第 ９ 第 ９ ０２ 月 卷 期 Ｊ ｕｎ ｌ ｆＹ ｎｔｅ ｎｖｒｉ （ ａ ｃ Ｅ ｉ ｏｒａ ａｇｚ ｉｅｓ ｙ Ｎ ｔ ｉ ｄｔ ｏ Ｕ ｔ Ｓ ）Ｍｅｉｉｅ Ｓ ｐ ２ １ ，Ｖ １９Ｎ ． ｄｃ ｅ． ０ ２ ｎ ｏ． ｏ ９
进 行加 温 。
在 围手 术期 ，经过 上述 有效 干 预 ，２ ８例 中无 １例 出现 围手 术期 低体 温 ，均顺 利完 成手 术 。
２ 讨
论
麻 醉 和手 术过程 中造成 体温 下 降的 因素较 多 ：手 术室 环境 温 度低 、未注 意 给婴 幼儿 保 暖 、皮 肤消 毒
剂 及体 腔 冲洗 液过 凉及 大量 冷输 液 、输 血 、加上 麻醉 本事 抑 制 了机体 对温 度改 变 的调节 反应 ，使 皮肤 血 管 扩 张等都 是 引起婴 幼 儿体 温下 降 的 原 因Ｆ 引。婴 幼儿 相 对 体 表 面 积 大 ，皮 下 脂 肪 少 ，隔 热差 ，代 谢 率
围 的冷 空气 隔 离 。提 醒 医生尽 量 缩短 皮肤 消毒 时 间 ，避免 弄湿 被服 ，保 持手 术 床 的干燥 ，以减少 术 中的 蒸 发散 热Ｆ ¨。手 术结 束前 对病 床 提前 预 热 ：将 充 气 式保 温 毯 调 节 至 ３ ～４ ℃ ，或 采 用 热水 袋 、烤 灯 等 ６ ０
发 生 。 由于低温 可延 长 婴幼 儿 的苏醒 时 间和置 管 时 间 ，降低肝 脏代 谢率 ，使 凝血 功 能下 降 ，心肌 缺 血
发 生率增 加 ，免疫 功 能 降低 ，术后 伤 口感染 增 加 ，因此 ，保持 围手 术期 婴 幼儿适 当的体 温 ，加强 手术 期 体温 管理 ，预 防术 中 、术后 低体 温发 生 尤为 重 要 。为 此 ，我 科 于 ２ １ ０ ０年 ６月 至 ２ １ ０ １年 ６月 对 ２ ８例 婴 幼儿 在 围手术 期 防止低 体温 进行 了护理 干预 ，无 １ 出现 围手术 期低 体温 。现介绍 如下 。 例
温 能力差 ，故 在 围手术期 婴 幼儿 的低温 发生 率较 高 。同时手术 医师工作 时所需 要 的室 内温度 与婴 幼儿所
高 ，易 向周 围环境 散热 ，对 外界环 境温 度敏 感 ，易 出现低 温 。而婴 幼儿 体 温 调节 中枢 发育 尚未 成熟 ， ］ 环境 温度 极易 影 响其体 温 的变化 ，使体 温下 降 。对 人体 这一 恒温机 体而 言 ，轻度低 体温 （４ ６ ）是 ３ ￣３ ℃
一
种 不 良刺激 ，机 体会作 出一系列 应激 反 应［ ］ 而 婴 幼儿 体 温 调节 中枢 发育 不 全 ．有 效 调节 和 保 持恒 ５ ，
［ 圈 分 类 号 ］ Ｒ ７． １ 中 ４ ３ ７
［ 献标识码 ］Ａ 文
［ 章 编 号 ］ １ ７ １ ０ （０ ２ ９ Ｏ ７ ２ 文 ６ ３— ４ ９ ２ １ ）０ 一Ｒ ３ —０
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围手术 期低 体温 是手 术常 见 的并 发症 ，特 别是 婴幼 儿 手术 、长 时 间手术 、大 手术 、老 年人 手 术尤 易
ｄ ｉ ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ４ ９ （ ｏ ：１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ３ １ ０ Ｒ） ． ０ ２ ０ ． １ ２ １ ．９０ ８
围手 术 期 婴 幼 儿体 温 的 护理 干预
刘 ‘ 瑛 （ 潜江市中 心医院手术室， 湖北 潜江 ４３ｏ） ３１ｏ
［ 要 ］ 目 的 ：探 讨 婴 幼 儿 围 手 术 期 防 止 婴 幼 儿 低 体 温 的 护 理 措 施 ， 总 结 护 理 经 验 。方 法 ：将 婴 幼 儿 ２ 摘 ８ 例 在 围手 术 期 通 过 提 高 环 境 温 度 、 加 强 保 暖 、 减 少 散 热 等 保 暖 措 施 进 行 干 预 。 结 果 ：进 行 干 预 后 的 耍 幼 儿 无 １ 出 现 围 手 术 期 低 体 温 。结 论 ： 围手 术 期 护 理 干 预 能 有 效 防止 低 体 温 的 发 生 。 例 ［ 关键 词 ］ 婴 幼 儿 ；低 体 温 ； 围 手 术 期 ；护 理
［ 收稿 日期］２ １ ０ ２一Ｏ ４—１ ２ ［ 者简介］刘瑛 （９ １ ） 作 １ ７ 一 ，女 ，湖 北 潜 江 人 ，主 管 护 师 ，主 要 从 事 手 术 室 护 理 管 理 工 作 。
长 江 大 学 学 报 （ 然 科 学 版 ） 医 学 ＊ 护 理 实 践与 研 究 自
２ １ 年 ９月 ０２