关于肺癌,你所需要知道的

肺癌

关于肺癌，你所需要知道的

肺

●肺是您胸腔内最大的器官，肺左右各一，是呼吸系统最重要的器官。

●您通过鼻子或嘴巴吸入空气，空气通过气管、支气管，然后进入肺。

●当您吸气的时候，您的肺会被空气扩张变大。这是身体获得氧气的方法。

●当您呼气的时候，肺里的空气被排走。这是身体排出二氧化碳的方法。

●您的右肺分为3部分（3个肺叶），左肺相对小，分为2个肺叶。

●在胸腔里，有两层薄薄的组织（称为胸膜）。其中一层盖着肺，外面的一层覆盖在

胸腔内表面。

下面这张图展示了肺以及附近的一些组织结构。

Lymph node（淋巴结），Windpipe（声门），Left main bronchus（左主支气管），Lobe of lung（肺叶），Diaphragm（膈），Two layers of pleura （两层胸膜）

肿瘤细胞

肿瘤来源于细胞，细胞是构成身体、组织、器官的最基本单位。肺也是身体的一个重要器官。

正常情况下，在肺以及其他器官中的细胞会在需要的时候进行分裂，形成新的细胞。同时，随着细胞“变老”或者受到损伤，细胞也会死亡，并且新分裂来的细胞会取代这些死亡的细胞。

有时，这个过程会出错。新的细胞在身体不需要的时候不停产生，而老的或者受损伤的细胞却不死亡。结果这些额外的细胞就会堆积起来，在身体上形成一个新生物，称为肿瘤。

肺的肿瘤可以是良性的（不是癌症）也可以是恶性的（癌症）。

肺良性肿瘤：

●很少对生命构成威胁

●不会侵犯周围的组织

●不会扩散转移到身体其它的器官、组织

●通常不需要切除

肺恶性肿瘤：

●可能对生命造成威胁

●可能侵犯周期器官和组织（比如胸壁）

●可能扩散转移到身体其它的器官、组织

●通常也能被切除，但经常会复发

肺部结节

很多人在肺部有小结节。这些小结节可能是肿瘤，也可能是感染，疤痕组织或其他原因导致。大多数结节是良性的。

如果您在肺部发现了结节，通常医生会收集下面的信息以判断结节是否为恶性：

●结节发现的年龄：

目前一半以上的肺癌病人年龄大于70岁，只有12%左右的肺癌病人年龄在55岁以下。

●是否吸烟：

吸烟是肺癌的最大危险因素。在烟草的烟雾中，有50种以上的化合物可以导致癌症。

吸烟的数量越多，肺癌的风险越大。因此，戒烟从不嫌晚。

1981年，二手烟和肺癌的关系被发现，此后被许多研究所证实。

吸烟还会增加头颈部肿瘤的机会。

●之前是否得过肿瘤

比如之前得过跟吸烟相关的头颈部肿瘤，或者因为肿瘤接受放疗或者使用烷化剂治疗霍奇金淋巴瘤都会增加肺癌的风险。

●家族中是否有人得过肺癌

如果家族中有人在相对年轻时得了肺癌或者有多人得了肺癌。

●与肺癌致癌因子的接触史

如放射性物质铀，氡等；砷，铍，铬和镍等金属。

●肺部既往感染性疾病史：如肺结核或肺部真菌感染等。

●是否有其他的肺部疾病：如COPD（慢性阻塞性肺疾病）或肺纤维化等。

肺癌危险因素

肺癌危险因素是指那些能增加人们肺癌患病风险的因素。肺癌危险因素可以是人们的某种行为，环境中的某种物质或者个体的某些特质。前面提到的判断结节是否为恶性的因素都是肺癌的危险因素。

如果一个人有多种危险因素，这并不意味着您一定会患肺癌，只是您的风险大于其他人。同样，也有一些肺癌患者病没有任何已知的危险因素。

肺的恶性肿瘤的肿瘤细胞可以从最开始出现的肿瘤病灶（原发灶）脱离，通过淋巴管或者血管在身体内游走扩散，到达新的器官、组织。肿瘤细胞扩散后可以粘附到新的组织上，再长出一个新的肿瘤（转移灶），转移灶同样也会损伤相应的组织、器官。

肺肿瘤细胞从原发灶扩散，形成的转移灶内的肿瘤细胞和原发灶在细胞种类上是一致的，所以有同样的名字。比如，如果肺癌扩散到骨骼，在骨骼内形成的肿瘤事实上是由肺癌细胞所构成，被称为转移性肺癌，而不是骨癌。但是，原发灶内的肿瘤细胞和转移灶内的肿瘤细胞虽然有部分相同的基因突变，但是两者之间不同的基因突变更多。因为，肿瘤细胞自身在不停发生基因突变，以适应新的生长需要。

肺癌类型

据统计，2012年大约有226000名美国人被诊断为肺癌。

肺癌通常按照显微镜下肺肿瘤细胞的形态进行区分和分类。

●小细胞肺癌：在显微镜下小细胞肺癌看起来体积比较小。大约每8位肺癌患者中有

1名是小细胞肺癌。

●非小细胞肺癌：通常这些细胞体积比小细胞肺癌的细胞大。大约8位肺癌患者中有

7位是非小细胞肺癌。非小细胞肺癌的生长及转移速度比小细胞肺癌慢，这两种肺

癌在治疗上差别很大。

吸烟是肺癌重要的危险因素，很多肺癌患者有吸烟的历史。无论您目前是否吸烟，从今而后保护您的双肺免受吸烟的危害是很重要的。二手烟的危害也很大，也需要避免。

如果您目前正在吸烟，那么请尽快通过专业的方法来戒烟。戒烟从来不嫌晚。戒烟可以使得肿瘤的治疗效果更好一些，也可以降低得另一种肿瘤的风险。

肺癌分期检测

在诊断肺癌之后，通常会需要经过多项检查才能制定最合适的治疗方案。

肺癌分期检测主要是判断肺癌细胞扩散的范围，以决定治疗方式。

如果肺癌细胞出现扩散，肺癌细胞通常首先在肿瘤附近的淋巴结中出现，但肺癌细胞可以扩散到身体几乎任何部位，如脑、骨骼、另一侧肺或肾上腺。

肺癌的分期检测可能包括如下内容：

●CT扫描

CT扫描是利用X射线对身体的某一部位（比如胸部，腹部，头部等）作一个接一个的断面扫描，扫描得到的数据经过计算机处理后用图片的方式展示出来，因此CT又称为电子计算机断层扫描。有时候，在检查之前，受检者可能会被要求口服或者通过静脉注射“增强剂”。增强剂的作用是使得病变的部分更容易被发现。CT扫描通常可以显示肺部肿瘤的大小，也可以检查是否有肿瘤转移到肝、肾上腺、脑或者其它部位。

●PET扫描

进行PET扫描时候，受检者通常也需要被注射一定剂量带有放射性标记的糖。PET仪可以接收这些放射性信号并描绘出这些信号在体内的分布情况。由于通常肿瘤细胞会比正常细胞吸收更多的糖，所以肿瘤细胞的放射性信号比正常细胞高，因此PET扫描可以用来判断肿瘤的全身转移情况。

●MRI

MRI是核磁共振成像的缩写，利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并利用计算机重建出人体信息，发现病变部位。MRI通常被用来显示胸腔、腹腔以及颅内的病变情况，发现