健康管理和健康促进培训课件
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28.0
25.9
健康管理和健康促进
18
特別危害健康作業--高溫作業
-輕工作，指僅以坐姿或立姿進行手臂部動作以操縱機 器者。 -中度工作，指於走動中提舉或推動一般重量物體者。 -重工作，指鏟、掘、推等全身運動之工作者。
時量平均綜合溫度熱指數計算方法如下： 第一次綜合溫度熱指數×第一次工作時間＋ 第二次綜合溫度熱指數×第二次工作時間＋……＋ 第ｎ次綜合溫度熱指數×第ｎ次工作時間 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 第一次工作時間＋第二次工作時間＋……＋第ｎ次工作 時間
4
辦理健康管理之法源依據
勞工安全衛生法第5條、12條 勞工健康保護規則
100年1月21日修正發布
健康管理和健康促进
5
勞工安全衛生法第5條
第1項：雇主應有防止危害之必要安全衛生設備。 第2項規定：雇主對…急救、醫療及其他為保護勞
工健康及安全設備應妥為規劃，並採取必要措施。
健康管理和健康促进
3.於鑄造間處理熔融鋼鐵或其他金 屬之作業。
4.鋼鐵或其他金屬類物料加熱或熔
煉之作業。
＋
5.處理搪瓷、玻璃、電石及熔爐高
溫熔料之作業。
6.於蒸汽火車、輪船機房從事之作 業。
7.從事蒸汽操作、燒窯等作業。
8.其他經中央主管機關指定之高溫 作業。
連續作業
輕工作 中度工作 重工作
時量平均 綜合溫度 熱指數值 ℃ 30.6
★綜合溫度熱指數即WBGT
健康管理和健康促进
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特別危害健康作業(二)
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6
勞工安全衛生法第12條
雇主於僱用勞工時，應施行體格檢查。 對在職勞工應施行定期健康檢查。 對於從事特別危害健康之作業者，應定
期施行特定項目之健康檢查。 建立健康檢查手冊，發給勞工。
健康管理和健康促进
7
勞工安全衛生法第12條
前項檢查應由醫療機構或本事業單位設置之醫 療衛生單位之醫師為之；檢查紀錄應予保存； 健康檢查費用由雇主負擔。
一般體格（健康）檢查項目
(一)作業經歷、既往病史、生活習慣及自覺症狀之調查。 (二)身高、體重、腰圍、視力、辨色力、聽力、血壓及
身體各系統或部位之理學檢查。 (三)胸部X光攝影(大片)檢查。 (四)尿蛋白及尿潛血之檢查※。 (五)血色素及白血球數檢查。 (六)血糖、血清丙胺酸轉胺酶(ALT)、肌酸酐
前二項有關體格檢查、健康檢查之項目、期限、 紀錄保存及健康檢查手冊與醫療機構條件等， 由中央主管機關定之。
勞工對於第一項之檢查，有接受之義務。
健康管理和健康促进
8
勞工安全衛生法施行細則第16條：
所稱體格檢查，係指於僱用勞工或變更其工作時， 為識別勞工工作適性，考量其是否有不適合作業 之疾病所實施之健康檢查。
健康管理和健康促进
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特別危害健康作業(一)
造成慢性疾病之作業，不包括造成急性疾 病之作業，於「勞工健康保護規則」稱特 別危害健康作業，其作業種類如下：
(一)高溫作業勞工作息時間標準所稱之 高溫作業：
健康管理和健康促进
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特別危害健康作業--高溫作 業
1.於鍋爐房或鍋爐間從事之作業
2.灼熱鋼鐵或其他金屬塊壓軋及鍛 造之作業。
保障雇主，避免日後的勞資糾紛。
健康管理和健康促进
11
種類
體格檢查
一般、特殊
定期健康檢查
一般、特殊
其他
健康追蹤檢查
健康管理和健康促进
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一般定期健康檢查
檢查目的為早期發現慢性疾病如高血壓、 腎疾病、肺疾病、糖尿病、肝疾病等，早 期治療，另亦可鑑定感受性高的勞工。
健康管理和健康促进
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--檢查結果不列入一般體格(健康)檢查紀 錄表。
--篩檢之對象、時程、資料申報、經費及 其他規定事項，依中央衛生主管機關之 規定辦理。
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一般定期健康檢查期限：
一、年滿65歲以上者，每年檢查一次。 二、年滿40歲以上未滿65歲者，每3年檢查
一次。 三、未滿40歲者，每5年檢查一次。
(creatinine)檢查。 (七)其他經中央主管機關指定之檢查。 ※前項檢查未逾定期檢查期限，經勞工提出證明者得免
實施一般體格檢查。 ※體格檢查紀錄應參照附表十一為之，並至少保存七年。
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一般體格（健康）檢查項目
※健康檢查及體格檢查時，雇主得於勞工 同意下，一併進行口腔癌、大腸癌、女性 子宮頸癌及女性乳癌之篩檢，
定者。 十、黃磷之製造、處置或使用作業。 十一、聯吡啶或巴拉刈之製造作業。 十二、其他經中央主管機關指定之作業。
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10
體格檢查目的
新進人員健康檢查，建立勞工基本健康 資料。
正確的分配工作(確認勞工是否適合該項 工作的健康檢查)。
保護勞工本人健康及避免危害他人(避免 某些身心不適的勞工從事特定危險性工 作)。
健康管理和健康促进
3
勞工健康管理之重要性
事業單位作好勞工健康管理，除可讓勞 工早期發現疾病，早期接受治療外，並 可早期偵測其工作環境的危害，以採取 改善措施避免危害勞工健康，維護勞動 力，減少缺工造成之生產損失。健康檢 查資料並可作為職業疾病鑑定的參考， 減少勞資職業疾病糾紛。
健康管理和健康促进
健康管理和健康促进
職業病之判定
一般的判定條件如下： 工作場所中有害因子確實存在 得病的人必須曾經在有害因子的環境下
工作 發病必須在接觸有害因子之後 經醫師診斷確實有病 起因與非職業原因無關
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2
勞工健康管理
勞工健康管理為經由體格檢查、定期健 康檢查、以掌握勞工健康狀況、並透過 適當分配勞工工作、改善作業環境、辦 理勞工傷病醫療照顧、急救事宜、健康 教育、衛生指導及推展健康促進活動等 協助勞工保持或促進其健康。
所稱定期健康檢查，係指依在職勞工之年齡層， 於一定期間所實施之一般健康檢查。
所稱定期施行特定項目之健康檢查，係指對從事 特別危害健康作業之勞工，依其作業危害性，於 一定期間所實施之特殊健康檢查。
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勞工安全衛生法施行細則第 17條：
特別危害健康之作業如下： 一、高溫作業。 二、噪音作業。 三、游離輻射作業。 四、異常氣壓作業。 五、鉛作業。 六、四烷基鉛作業。 七、粉塵作業。 八、有機溶劑作業，經中央主管機關指定者。 九、製造、處置或使用特定化學物質之作業，經中央主管機關指
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特別危害健康作業--高溫作業
-輕工作，指僅以坐姿或立姿進行手臂部動作以操縱機 器者。 -中度工作，指於走動中提舉或推動一般重量物體者。 -重工作，指鏟、掘、推等全身運動之工作者。
時量平均綜合溫度熱指數計算方法如下： 第一次綜合溫度熱指數×第一次工作時間＋ 第二次綜合溫度熱指數×第二次工作時間＋……＋ 第ｎ次綜合溫度熱指數×第ｎ次工作時間 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 第一次工作時間＋第二次工作時間＋……＋第ｎ次工作 時間
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辦理健康管理之法源依據
勞工安全衛生法第5條、12條 勞工健康保護規則
100年1月21日修正發布
健康管理和健康促进
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勞工安全衛生法第5條
第1項：雇主應有防止危害之必要安全衛生設備。 第2項規定：雇主對…急救、醫療及其他為保護勞
工健康及安全設備應妥為規劃，並採取必要措施。
健康管理和健康促进
3.於鑄造間處理熔融鋼鐵或其他金 屬之作業。
4.鋼鐵或其他金屬類物料加熱或熔
煉之作業。
＋
5.處理搪瓷、玻璃、電石及熔爐高
溫熔料之作業。
6.於蒸汽火車、輪船機房從事之作 業。
7.從事蒸汽操作、燒窯等作業。
8.其他經中央主管機關指定之高溫 作業。
連續作業
輕工作 中度工作 重工作
時量平均 綜合溫度 熱指數值 ℃ 30.6
★綜合溫度熱指數即WBGT
健康管理和健康促进
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特別危害健康作業(二)
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勞工安全衛生法第12條
雇主於僱用勞工時，應施行體格檢查。 對在職勞工應施行定期健康檢查。 對於從事特別危害健康之作業者，應定
期施行特定項目之健康檢查。 建立健康檢查手冊，發給勞工。
健康管理和健康促进
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勞工安全衛生法第12條
前項檢查應由醫療機構或本事業單位設置之醫 療衛生單位之醫師為之；檢查紀錄應予保存； 健康檢查費用由雇主負擔。
一般體格（健康）檢查項目
(一)作業經歷、既往病史、生活習慣及自覺症狀之調查。 (二)身高、體重、腰圍、視力、辨色力、聽力、血壓及
身體各系統或部位之理學檢查。 (三)胸部X光攝影(大片)檢查。 (四)尿蛋白及尿潛血之檢查※。 (五)血色素及白血球數檢查。 (六)血糖、血清丙胺酸轉胺酶(ALT)、肌酸酐
前二項有關體格檢查、健康檢查之項目、期限、 紀錄保存及健康檢查手冊與醫療機構條件等， 由中央主管機關定之。
勞工對於第一項之檢查，有接受之義務。
健康管理和健康促进
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勞工安全衛生法施行細則第16條：
所稱體格檢查，係指於僱用勞工或變更其工作時， 為識別勞工工作適性，考量其是否有不適合作業 之疾病所實施之健康檢查。
健康管理和健康促进
16
特別危害健康作業(一)
造成慢性疾病之作業，不包括造成急性疾 病之作業，於「勞工健康保護規則」稱特 別危害健康作業，其作業種類如下：
(一)高溫作業勞工作息時間標準所稱之 高溫作業：
健康管理和健康促进
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特別危害健康作業--高溫作 業
1.於鍋爐房或鍋爐間從事之作業
2.灼熱鋼鐵或其他金屬塊壓軋及鍛 造之作業。
保障雇主，避免日後的勞資糾紛。
健康管理和健康促进
11
種類
體格檢查
一般、特殊
定期健康檢查
一般、特殊
其他
健康追蹤檢查
健康管理和健康促进
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一般定期健康檢查
檢查目的為早期發現慢性疾病如高血壓、 腎疾病、肺疾病、糖尿病、肝疾病等，早 期治療，另亦可鑑定感受性高的勞工。
健康管理和健康促进
13
--檢查結果不列入一般體格(健康)檢查紀 錄表。
--篩檢之對象、時程、資料申報、經費及 其他規定事項，依中央衛生主管機關之 規定辦理。
健康管理和健康促进
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一般定期健康檢查期限：
一、年滿65歲以上者，每年檢查一次。 二、年滿40歲以上未滿65歲者，每3年檢查
一次。 三、未滿40歲者，每5年檢查一次。
(creatinine)檢查。 (七)其他經中央主管機關指定之檢查。 ※前項檢查未逾定期檢查期限，經勞工提出證明者得免
實施一般體格檢查。 ※體格檢查紀錄應參照附表十一為之，並至少保存七年。
健康管理和健康促进
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一般體格（健康）檢查項目
※健康檢查及體格檢查時，雇主得於勞工 同意下，一併進行口腔癌、大腸癌、女性 子宮頸癌及女性乳癌之篩檢，
定者。 十、黃磷之製造、處置或使用作業。 十一、聯吡啶或巴拉刈之製造作業。 十二、其他經中央主管機關指定之作業。
健康管理和健康促进
10
體格檢查目的
新進人員健康檢查，建立勞工基本健康 資料。
正確的分配工作(確認勞工是否適合該項 工作的健康檢查)。
保護勞工本人健康及避免危害他人(避免 某些身心不適的勞工從事特定危險性工 作)。
健康管理和健康促进
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勞工健康管理之重要性
事業單位作好勞工健康管理，除可讓勞 工早期發現疾病，早期接受治療外，並 可早期偵測其工作環境的危害，以採取 改善措施避免危害勞工健康，維護勞動 力，減少缺工造成之生產損失。健康檢 查資料並可作為職業疾病鑑定的參考， 減少勞資職業疾病糾紛。
健康管理和健康促进
健康管理和健康促进
職業病之判定
一般的判定條件如下： 工作場所中有害因子確實存在 得病的人必須曾經在有害因子的環境下
工作 發病必須在接觸有害因子之後 經醫師診斷確實有病 起因與非職業原因無關
健康管理和健康促进
2
勞工健康管理
勞工健康管理為經由體格檢查、定期健 康檢查、以掌握勞工健康狀況、並透過 適當分配勞工工作、改善作業環境、辦 理勞工傷病醫療照顧、急救事宜、健康 教育、衛生指導及推展健康促進活動等 協助勞工保持或促進其健康。
所稱定期健康檢查，係指依在職勞工之年齡層， 於一定期間所實施之一般健康檢查。
所稱定期施行特定項目之健康檢查，係指對從事 特別危害健康作業之勞工，依其作業危害性，於 一定期間所實施之特殊健康檢查。
健康管理和健康促进
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勞工安全衛生法施行細則第 17條：
特別危害健康之作業如下： 一、高溫作業。 二、噪音作業。 三、游離輻射作業。 四、異常氣壓作業。 五、鉛作業。 六、四烷基鉛作業。 七、粉塵作業。 八、有機溶劑作業，經中央主管機關指定者。 九、製造、處置或使用特定化學物質之作業，經中央主管機關指