第一节 肾的结构和血液循环特点

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第八章 肾的排泄功能
排泄: 机体代谢的终产物和进入体内的异物 等,通过血液循环经排泄器官排出体 外的过程。 排泄途径: 肾脏 尿 肺脏 CO2、H2O 皮肤 汗、H2O、部分无机盐 大肠 胆色素
肾脏的主要功能: ①排出机体代谢产物和异物; ②调节水和电解质平衡; ④调节体液渗透压、体液量和电解质浓度; ⑤调节酸碱来自百度文库衡; ⑥内分泌功能: A.肾素:参与动脉血压调节 B.促红细胞生成素:参与骨髓RBC生成 C.25-VD3在近端小管1-α羟化酶作用下转 化成1,25二羟VD3,调节钙的吸收和血 钙水平 D.激肽、前列腺素:参与局部或全身血管 活动调节
(三) 球 旁 器

(四)肾的神经支配 肾交感神经
NE 肾动脉
肾小管 球旁细胞 ①调节肾血流量; ②调节滤过率、重吸收 ③调节肾素的释放
二、肾脏血液循环的特征
(一) 血供特点 1. 流量大,但分布不均 1200ml/min 占心输出量1/5~1/4 皮质:94% 分布 外髓:5%~6% 内髓:< 1% 2. 两次毛细血管网 肾小球毛细血管网: 压力高,利于滤过 肾小管周围毛细血管网: 压力低,利于重吸收
(二)肾血流量的调节
1. 自身调节:动脉血压80~180mmHg范围变 动时,肾血流量相对恒定。 肌源学说:血管平滑肌紧张性随灌注压变化 管-球反馈:小管液流量的变化影响肾血流 量和肾小球滤过率的现象。 2. 神经-体液调节:紧急状态下发挥作用。 肾交感神经兴奋→肾血流量↓ NE、E、ADH、血管紧张素→肾血流量↓ PG、NO→肾血流量↑
肾小球的滤过 尿生成基本过程 肾小管和集合管选择性重吸收 肾小管和集合管的分泌
第一节 肾的功能解剖和肾血流量
一、肾的功能解剖 (一)肾单位和集合管 肾小体 肾单位 肾小管 集合管 肾小球 肾小囊 近端小管:近曲、近端小管 髓袢细段:降、升支细段 远端小管:升支粗段、远曲
(二 ) 皮 质 肾 单 位 和 近 髓 肾 单 位
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