小儿急性肾小球肾炎护理措施

1）起病2周内患儿应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，方可轻微活动；2）病后1-2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动。尿内红细胞减少，血沉正常可上学，但应避免体育活动。3）尿内红细胞正常后，恢复正常的生活。 2.饮食饮食应根据病情加以选择，予以高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食，在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。1）发病初期患儿水肿、血压高、尿少，应选择无盐饮食，为了调剂口味，可加一些无盐酱油；2）如水肿消退，可改为低盐饮食，就是一半是无盐菜，一半是正常咸味菜，两种合并在一起就是低盐菜了。用碱做的发面馒头也属有盐食品，不要给患儿吃。3）有水肿、尿少时还应限制饮水量。4）尿少时，因身体内含氮的废物及钾不易排出体外，所以急性期要适当限制蛋白质和含钾食物，如橘子的含钾量较高，因此就不要吃或少吃。 3.观察病情变化观察尿量、尿色，准确记录24小时出入量，每周留尿标本送1）注意观察尿量、尿色：患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转。如尿量持续减少，出现头痛、恶心、呕吐等，要警惕急性肾功能衰竭的发生。病初1个月内，每周留尿标本作尿常规检查1-2次，留取每天晨起第一次尿较好。2）观察血压变化，若血压出现突然增高、剧烈头痛、头晕眼花、呕吐等，提示并发了高血压脑病。3）密切观察呼吸、心率或脉率等变化，警惕心力衰竭的发生。监测生命体征的改变，要警惕严重循环充血、急性肾功能不全等的发生，并作透析前心理护理。 4.注意治疗效果和药后反应应用降压药利血平后可有鼻塞、面红、嗜睡等副作用。应用降压药的患儿避免突然起立，以防直立性低血压的发生。应用利尿剂后，要注意有无大量利尿，有无脱水、电解质紊乱等。5、健康教育：1）向家长及患孩宣教本病是一种自限性疾病，强调控制患儿活动是控制疾病进展的主要措施，尤其是前2周。2）急性肾小球肾炎虽然90%以上能治愈，锻炼身体，增强体质，避免上呼吸道感染，主要是链球菌感染，是预防的关键，如患扁桃体炎、皮肤感染等疾患时要进行及时彻底的治疗。3）定期门诊随诊，定期查尿Rt。