第四章 血液循环

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第四章血液循环

一、填空题

1、根据0期除极速度的快慢将心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞两类。

2、心肌自律细胞活动的共同点是_自律性_,其中自律性最高的是_窦房结_。

3、窦房结作为心脏起搏点是因其自律性最高;心肌不产生强直收缩是因其有效不应期特别长。

4、心脏兴奋传导速度最慢的组织是房室交界结区,最快的细胞是普肯野细胞。

5、心力储备指_心输出量_随人体代谢需要而提高的能力,其来自于_心率_变化和_搏出量_变化两方面。

6、骨骼肌收缩需要的Ca2+来自终池;心肌收缩所需要的Ca2+主要来自于细胞外液。

7、心室收缩的前负荷是指心室舒张末期充盈量,后负荷是指动脉血压。

8、中心静脉压是指_右心房和胸腔内大静脉的血压_,其高低取决于_心脏射血能力_和_静脉回心血量_之间的相互关系;

9、微循环指的是_微动脉_和_微静脉_之间的血液循环,其基本功能是实现物质交换。

10、组织液生成的动力是_毛细血管血压和组织液胶体渗透压_,生成的部位是在_血浆_,回流的部位大部分在_静脉_。

11、交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是_去甲肾上腺素_,主要与血管平滑肌细胞膜的

_型受体结合,引起缩血管效应。

_α、β

2

12、心交感神经节后纤维末梢释放去甲肾上腺素递质,作用于心肌细胞β

受体,产生兴奋效应。

1

13、心迷走神经节后纤维末梢释放乙酰胆碱递质,作用于心肌细胞 M 受体,产生抑制效应。

14、降压反射是一种负反馈调节机制,它的生理意义是_维持动脉血压恒定_;当动脉血压升高时,降压反射活动_增强_,使血压下降。

15、直立性低血压的原因是_静脉回心血量减少,心输出量减少_。

16、冠脉血流量受_神经_和_体液因素_的调节,其中_心肌代谢水平_起主要作用。

二、单项选择题:

1、心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是:B

A.动作电位时程长短

B. O期去极化的速率

C.平台期的长短

D.超射值的大小

E.静息电位的水平

2、下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础,哪一项是错误的:B

A.O期主要是Na+内流

B.1期主要是Cl-外流

C.2期主要是Ca2+内流

D.3期主要是K+外流

E.4期是离子泵活动

3、心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果:D

A.Na+内流,Cl-外流

B.Na+内流,K+外流

C.Na+内流,Cl-内流

D.Ca2+内流,K+外流

E.Na+外流,K+内流

4、室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是:E

A.窦房结节律性兴奋延迟发放 B、窦房结的节律性兴奋少发放一次

C.室性期前收缩的有效不应期特别长

D.窦房结的兴奋性降低

E.窦房结的一次节律性兴奋落在期前收缩的有效不应期中

5、心肌不会产生强直收缩的原因是:B

A.心肌的肌浆网不发达 Ca2+储成少

B.心肌的有效不应期特别长

C.心肌有自动节律性的收缩

D.心肌是功能上的合胞体

E.有房室延搁

6、房室延搁的生理意义是:D

A.使心肌不会产生强直收缩

B.使心肌收缩力增加

C.使心肌有效不应期延长

D.使房、室不会同时收缩

E.使房、室同步收缩

7、关于心肌生理特性的说明,错误的是:D

A.窦房结自律性最高 C.心肌有效不应期较长

D.房、室同步收缩

E.心肌不会产生强直收缩

8、在体循环和肺循环中,基本相同的是:D

A.收缩压

B.舒张压

C.外周阻力

D.心输出量

E.体循环平均压

9、关于心动周期的叙述,错误的是:D

A.舒张期大于收缩期通常指心室的活动周期 C.心动周期的长短与心率有关

D.房室有共同收缩的时期

E.房室有共同舒张的时期

10、心动周期中,心室血液充盈主要是依靠:B

A.心房收缩的挤压作用

B.心室舒张的抽吸作用

C.骨骼肌收缩的挤压作用

D.胸内负压促进回流

E.血液的重力作用

11、异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于:D

A.平均动脉压

B.心率贮备

C.心力贮备

D.心室舒张末期容积

E.心室收缩末期容积

12、心动周期中,左心室内压力最高的时期是:D

A.心房收缩期末

B.心室收缩末

C.快速充盈期

D.快速射血期初

E.快速射血期末

13、健康成人静息状态下,心输出量约为:B

A.2

~3L/min B.4

~

6L/min C.10

~

15L/min D.20

~

25L/min E.25

~

30L/min

14、下列因素中,哪一项不能引起心输出量增加:D

A.焦虑

B.运动

C.贫血

D.代谢性酸中毒

E.交感神经兴奋

15、下列哪种情况可使心输出量增加:B

A.刺激迷走神经的传出纤维

B.由平卧转为站立

C.心率加快,超过180次/分

D.心舒末期容积减小

E.颈动脉窦内压力降低

16、评价心泵功能最基本的指标是:B

A.每搏输出量

B.心输出量

C.射血分数

D.心指数

E.心率

17、搏出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数:D

A.回心血量

B.心输出量

C.等容舒张期容积

D.等容舒张末期容积

E.等容收缩期容积

18、心指数等于:D

A.搏出量×体表面积

B.搏出量/体表面积

C.心输出量×体表面积

D.心输出量/体表面积

E. 搏出量×心输出量

19、心率若超过180次/min时,心输出量减少的主要原因是:E

A.心房收缩期缩短

B.等容收缩期缩短

C.心室射血期缩短

D.等容舒张期缩短

E.心室充盈期缩短

20、下列关于心率的描述,错误的是:B

A.正常人安静时60~100次新生儿心率较成年人慢 C.女性心率较男性稍快

D.运动员平时心率较慢

E.妊娠、甲亢病人心率较快

21、有关心力储备以下哪项说法是错误的:B

A.经常进行体育锻炼的人,心力储备大

B.舒张期储备大于收缩期贮备

C.心力储备能力取决于心率及搏出量

D.心力储备也称泵功能储备

22、影响正常人舒张压的主要因素是:C

A. 大动脉管壁弹性

B.心输出量

C.阻力血管的口径

D.血液粘滞性

E.心率

23、老年人大动脉弹性减退伴小动脉硬化时,血压的变化是:D

A.收缩压变化不大,舒张压下降

B.收缩压变化不大,舒张压升高

C.收缩压降低,舒张压升高

D.收缩压和舒张压均升高

E.收缩压和舒张压均降低

24、关于中心静脉压的叙述,错误的是:C

A.是指胸腔大静脉和右心房的压力

B.正常变动范围为0.4~1.2kPa(4~12cmH

2

O) C.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低 D.静脉回心血量多时,中心静脉压升高

E.是反映心血管机能状态的一个指标

25、颈动脉窦内压在下列哪个范围内变动时,压力感受性反射最为敏感:B

A.70~90mmHg

B.90~110mmHg

C.130~150mmHg

D.170~190mmHg

E.180~200mmHg

26、颈动脉窦管壁扩张时,将出现:C

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