常见口服降糖药物PPT课件
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10
黄芪 黄连 黄精
——中药类
黄芪多糖具有双向调节血糖作用。 临床常用黄芪配合滋阴药治疗糖 尿病。
煎剂有降低血糖作用。从黄连整 药中提炼的小檗碱（黄连素）可 减少体重，显著改善葡萄糖耐量。
有明显的降血糖作用。
地黄（包括生地、 熟地）
人参 2019/8/28
具有降低血糖作用，且可改善血 脂异常。临床应用于糖尿病时， 多以生地配天冬、枸杞子等。
2019/8/28
13
双胍类 磺脲类
2019/8/28
肠胃的伤害较大，容易导致 消化不良，容易导致消化不 良，严重时可能会导致酮尿 和乳酸酸中毒。
•白细胞减少。可出现嗓子 痛，伴有寒战的高热 •溶血性贫血。尿呈黄褐色 或红色，皮肤及眼睛有黄染， 发热，颜面发白，疲劳无力。
14
如何安全用药
2019/8/28
2019/8/28
22
自制降糖茶
1、【原料】：枸杞10克，淮山
药
9克，天花粉9克。
2、【制法】：将淮山药、天花粉
研碎，连同枸杞一起放入陶瓷器
皿中，加水文火煮10分钟，去渣
取汁即可饮用。
3、【功效】：具有滋补肝肾、益
气生津、降低血糖、促进肝细胞
新生的作用。适合糖尿病、肝肾
功能欠佳等慢性病患者服用
2019/8/28
常见口服降糖药物
——用药方法与注意事项
2019/8/28
1
小故事
某乒乓球队到省外比赛，在吃饭时说起了马老 师糖尿病很重的事。 小李说：马老师到吃饭的时候，都要打一针。 小王说：马老师给我们买比篮球还大的西瓜， 自己却只吃乒乓球那么小一块。 小张说：你们说的都是小事。今天早上我进马 老师房间的卫生间洗手，穿着拖鞋进去的，出 来时那鞋粘到了地上，我差点就光着脚出来 了……
2019/8/28
19
阿卡波糖 二甲双胍 磺脲类
2019/8/28
用药后可能出现腹胀、腹泻、吸 收不良等副作用，症状明显需要 对症处理，适合于轻型老年糖尿 病患者。
能抑制食欲，减少胃肠道对葡萄 糖的吸收，减轻体重，增强胰岛 素敏感性，老年糖尿病治疗的适 宜药物，尤其适于肥胖老人。
很少发生低血糖反应，可作为磺 脲类药物中治疗老年糖尿病的首 选，糖适平适用于伴有肾病或肾 功不全的老年糖尿病患者。应注 意血糖变化以确定适宜剂量。20
优降糖、达美康、美 建议在餐前20~ 30分
吡达
钟服用磺脲类降糖药。
2019/8/28
17
适用人群
——儿童
由于少年儿童还处于成长阶段，因此选择的 药品必须对生长发育无影响，目前经过临床 验证的只有二甲双胍和胰岛素。并且，药量 应根据孩子的体重减量使用。儿童糖尿病的 治疗策略与成人患者基本相同。对于1型糖 尿病，必须用胰岛素治疗，来替代患者自身 分泌的不足。对于2型糖尿病，往往首先控 制饮食、加强运动，如果效果不好加用口服 降糖药，再控制不住则需使用胰岛素治疗。
2019/8/28
5
临床表现
•多饮、多尿、多食和严重消瘦
多见于1型糖尿病
•疲乏无力，肥胖
多见于2型糖尿
病
2019/8/28
6
糖尿病的分型
Ⅰ型糖尿病 Ⅱ型糖尿病 妊娠期糖尿病 其他特殊类型糖尿病
2019/8/28
7
药物的种类
——西药类
2019/8/28
8
ห้องสมุดไป่ตู้
2019/8/28
4.胰岛素增敏剂类
23
谢谢观赏
安徽中医药大学第二附 属医院
安徽省针灸医院
——*** 24
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
25
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
26
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
9
促胰岛素分泌剂
双胍类 糖苷酶抑制剂 胰岛素增敏剂
2019/8/28
磺脲类：格列吡嗪（美吡达、瑞 罗宁、迪沙、依吡达、优哒灵）， 格列齐特 非磺脲类：瑞格列奈（诺和龙） 苯乙双胍（降糖灵，DBI），二 甲双胍（降糖片，美迪康，迪化 糖锭，格化止等）
阿卡波糖（拜唐平）伏格列波糖 （倍欣）
罗格列酮（文迪雅）吡格列酮
人参多糖有降血糖作用。人参还 能增强胰岛素对糖代谢的影响11 。
副作用
2019/8/28
12
降糖药的副作用降糖药共同的严重副作用 为低血糖。α -糖苷酶抑制剂、双胍类及胰 岛素增收剂单独使用一般不会引起低血糖， 但与其他药物连用时仍可能发生。患者用 药期间出现强烈空腹感、出冷汗、全身无 力、心悸、手脚发抖、眼睛发花、头疼和 发呆等现象，应立即服用葡萄糖或含葡萄 糖饮料。
2019/8/28
2
31
概述
2
糖尿病的分型
3
药物的分类
4
安全用药
3
食疗降糖
2019/8/28
3
2019/8/28
什么是糖尿病
4
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性 疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷 或其生物作用受损，或两者兼有引起。 糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种 组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神 经的慢性损害、功能障碍
15
服药时间
糖尿病的用药是有讲究的。口 服降糖药种类较多，因降糖机制不 同而用法不同，且多与进餐时间有 关，好几种降糖药是不能在餐后补 服的。
2019/8/28
16
葡萄糖苷酶 拜糖平、卡博平、倍 在餐时与第一口饭同
欣
时嚼服。如果在餐后
抑制剂
服用，无法起到降糖 效果。
格列奈类 磺脲类
诺和龙、唐力
应在餐前5~ 20分钟 服用，不进餐不服药， 餐前半小时或进餐后 服用均可引起低血糖
食疗降血糖
1 水果：苹果、梨、桃、橙子、 柚、樱桃、杨梅，香蕉、葡萄、 荔枝要少吃。 2 五谷杂粮：小麦、燕麦、荞 麦、小米、玉米、大豆、黑豆、 薏米、绿豆、豌豆、豇豆、扁 豆、豆腐。
2019/8/28
21
3 水产：青鱼、泥鳅、蚌、泻、 黄鳝、蛤蛎、海参、田螺、虾蟹、 甲鱼和三文鱼由于三文鱼中含有 较多的虾青素，因此可以较多的 长期食用。 4 保健品：蜂胶、虾青素、南瓜 籽油，所有天然抗氧化的保健产 品长期服用对糖尿病都有好处。
2019/8/28
18
——老年人
由于老年人新陈代谢缓慢，体力活动减少，身 体肥胖，摄食增多及常用多种药物等因素存在， 糖尿病症状常不典型，并且容易发生低血糖反 应。因而老年糖尿病的治疗目标被专家确定为 合理控制高血糖、防止低血糖、减少各种急慢 性并发症。同时强调指出良好控制标准是将血 糖控制高限，以适应老年患者耐受低血糖能力 较差之特点。
黄芪 黄连 黄精
——中药类
黄芪多糖具有双向调节血糖作用。 临床常用黄芪配合滋阴药治疗糖 尿病。
煎剂有降低血糖作用。从黄连整 药中提炼的小檗碱（黄连素）可 减少体重，显著改善葡萄糖耐量。
有明显的降血糖作用。
地黄（包括生地、 熟地）
人参 2019/8/28
具有降低血糖作用，且可改善血 脂异常。临床应用于糖尿病时， 多以生地配天冬、枸杞子等。
2019/8/28
13
双胍类 磺脲类
2019/8/28
肠胃的伤害较大，容易导致 消化不良，容易导致消化不 良，严重时可能会导致酮尿 和乳酸酸中毒。
•白细胞减少。可出现嗓子 痛，伴有寒战的高热 •溶血性贫血。尿呈黄褐色 或红色，皮肤及眼睛有黄染， 发热，颜面发白，疲劳无力。
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如何安全用药
2019/8/28
2019/8/28
22
自制降糖茶
1、【原料】：枸杞10克，淮山
药
9克，天花粉9克。
2、【制法】：将淮山药、天花粉
研碎，连同枸杞一起放入陶瓷器
皿中，加水文火煮10分钟，去渣
取汁即可饮用。
3、【功效】：具有滋补肝肾、益
气生津、降低血糖、促进肝细胞
新生的作用。适合糖尿病、肝肾
功能欠佳等慢性病患者服用
2019/8/28
常见口服降糖药物
——用药方法与注意事项
2019/8/28
1
小故事
某乒乓球队到省外比赛，在吃饭时说起了马老 师糖尿病很重的事。 小李说：马老师到吃饭的时候，都要打一针。 小王说：马老师给我们买比篮球还大的西瓜， 自己却只吃乒乓球那么小一块。 小张说：你们说的都是小事。今天早上我进马 老师房间的卫生间洗手，穿着拖鞋进去的，出 来时那鞋粘到了地上，我差点就光着脚出来 了……
2019/8/28
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阿卡波糖 二甲双胍 磺脲类
2019/8/28
用药后可能出现腹胀、腹泻、吸 收不良等副作用，症状明显需要 对症处理，适合于轻型老年糖尿 病患者。
能抑制食欲，减少胃肠道对葡萄 糖的吸收，减轻体重，增强胰岛 素敏感性，老年糖尿病治疗的适 宜药物，尤其适于肥胖老人。
很少发生低血糖反应，可作为磺 脲类药物中治疗老年糖尿病的首 选，糖适平适用于伴有肾病或肾 功不全的老年糖尿病患者。应注 意血糖变化以确定适宜剂量。20
优降糖、达美康、美 建议在餐前20~ 30分
吡达
钟服用磺脲类降糖药。
2019/8/28
17
适用人群
——儿童
由于少年儿童还处于成长阶段，因此选择的 药品必须对生长发育无影响，目前经过临床 验证的只有二甲双胍和胰岛素。并且，药量 应根据孩子的体重减量使用。儿童糖尿病的 治疗策略与成人患者基本相同。对于1型糖 尿病，必须用胰岛素治疗，来替代患者自身 分泌的不足。对于2型糖尿病，往往首先控 制饮食、加强运动，如果效果不好加用口服 降糖药，再控制不住则需使用胰岛素治疗。
2019/8/28
5
临床表现
•多饮、多尿、多食和严重消瘦
多见于1型糖尿病
•疲乏无力，肥胖
多见于2型糖尿
病
2019/8/28
6
糖尿病的分型
Ⅰ型糖尿病 Ⅱ型糖尿病 妊娠期糖尿病 其他特殊类型糖尿病
2019/8/28
7
药物的种类
——西药类
2019/8/28
8
ห้องสมุดไป่ตู้
2019/8/28
4.胰岛素增敏剂类
23
谢谢观赏
安徽中医药大学第二附 属医院
安徽省针灸医院
——*** 24
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
25
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
26
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
9
促胰岛素分泌剂
双胍类 糖苷酶抑制剂 胰岛素增敏剂
2019/8/28
磺脲类：格列吡嗪（美吡达、瑞 罗宁、迪沙、依吡达、优哒灵）， 格列齐特 非磺脲类：瑞格列奈（诺和龙） 苯乙双胍（降糖灵，DBI），二 甲双胍（降糖片，美迪康，迪化 糖锭，格化止等）
阿卡波糖（拜唐平）伏格列波糖 （倍欣）
罗格列酮（文迪雅）吡格列酮
人参多糖有降血糖作用。人参还 能增强胰岛素对糖代谢的影响11 。
副作用
2019/8/28
12
降糖药的副作用降糖药共同的严重副作用 为低血糖。α -糖苷酶抑制剂、双胍类及胰 岛素增收剂单独使用一般不会引起低血糖， 但与其他药物连用时仍可能发生。患者用 药期间出现强烈空腹感、出冷汗、全身无 力、心悸、手脚发抖、眼睛发花、头疼和 发呆等现象，应立即服用葡萄糖或含葡萄 糖饮料。
2019/8/28
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31
概述
2
糖尿病的分型
3
药物的分类
4
安全用药
3
食疗降糖
2019/8/28
3
2019/8/28
什么是糖尿病
4
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性 疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷 或其生物作用受损，或两者兼有引起。 糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种 组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神 经的慢性损害、功能障碍
15
服药时间
糖尿病的用药是有讲究的。口 服降糖药种类较多，因降糖机制不 同而用法不同，且多与进餐时间有 关，好几种降糖药是不能在餐后补 服的。
2019/8/28
16
葡萄糖苷酶 拜糖平、卡博平、倍 在餐时与第一口饭同
欣
时嚼服。如果在餐后
抑制剂
服用，无法起到降糖 效果。
格列奈类 磺脲类
诺和龙、唐力
应在餐前5~ 20分钟 服用，不进餐不服药， 餐前半小时或进餐后 服用均可引起低血糖
食疗降血糖
1 水果：苹果、梨、桃、橙子、 柚、樱桃、杨梅，香蕉、葡萄、 荔枝要少吃。 2 五谷杂粮：小麦、燕麦、荞 麦、小米、玉米、大豆、黑豆、 薏米、绿豆、豌豆、豇豆、扁 豆、豆腐。
2019/8/28
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3 水产：青鱼、泥鳅、蚌、泻、 黄鳝、蛤蛎、海参、田螺、虾蟹、 甲鱼和三文鱼由于三文鱼中含有 较多的虾青素，因此可以较多的 长期食用。 4 保健品：蜂胶、虾青素、南瓜 籽油，所有天然抗氧化的保健产 品长期服用对糖尿病都有好处。
2019/8/28
18
——老年人
由于老年人新陈代谢缓慢，体力活动减少，身 体肥胖，摄食增多及常用多种药物等因素存在， 糖尿病症状常不典型，并且容易发生低血糖反 应。因而老年糖尿病的治疗目标被专家确定为 合理控制高血糖、防止低血糖、减少各种急慢 性并发症。同时强调指出良好控制标准是将血 糖控制高限，以适应老年患者耐受低血糖能力 较差之特点。