膀胱灌注PPT课件

确认导管在膀胱内后， 引流残余尿量后夹闭 尿管（三腔管夹闭冲 洗管道），消毒尿管 远端（气囊管交叉的 下方），然后将配置 好的灌注液注射器连 接尿管，缓慢注入， 然后边注入边观察病 人的反应
注入5ml-10ml生理盐 水冲洗导管，给予留 置导尿2-3小时。协 助患者抬高臀部，让 患者采取仰卧、左侧 卧位、右侧卧位、俯 卧位各30分钟，使药 物充分与膀胱壁接触， 粘膜吸收后，再用注 射器抽出膀胱内残余 药物，完毕拔管，无 不适后，方可离开
将配置好的灌注液注射 器针头刺入尿管内，缓 慢注入，然后边注入边 观察病人的反应。注入 5ml—10ml生理盐水冲洗 导管，注入完毕拔管。 协助患者抬高臀部，观 察2小时，让患者采取仰 卧、左侧卧位、右侧卧 位、俯卧位各30分钟， 无不适后，方可离开
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新方法二
操作前嘱患者4小时 少饮水，排空膀胱， 排空膀胱，选择合适 患者的三腔导尿管型 号，严格遵守无菌操 作原则，给予留置导 尿，将10ml-15ml生 理盐水注入气囊，操 作者轻拉导尿管
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优点
三种新方 法的优点
方法一：无药液浪费，缩短平均时 间为2-3分钟，运用此方法，缩短 操作时间，减少药液的浪费
方法二：运用此方法，避免长期进 行膀胱灌注的患者，损伤尿道粘膜， 引起尿道狭窄。
方法三：运用此方法，即缩短操作 时间，又避免再次下尿管，造成患 者不必要的痛苦，且无药液浪费， 节ຫໍສະໝຸດ Baidu费用
膀胱灌注
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内容
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膀胱灌注目的
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准备的材料
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常规方法及缺点
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新方法及优点
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膀胱灌注目的
• 膀胱灌注技术是借助导管将药物稀释后直接灌注到膀胱、
输尿管、尿道的一种方法，目的是通过起到治疗与预防 疾病的作用。
• 临床上治疗膀胱肿瘤病人的常用方法之一，此方法操作
简单，在门诊病人多的情况下，为减轻病人的痛苦和缩 短长时间的准备工作而采取捷径。
第三步
注入完毕拔管 观察2小时， 并嘱患者采取 仰卧、左侧卧 位、右侧卧位 、俯卧位各30 分钟，无不适 后方可离开
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缺点
一次性导尿管属 于同一型号，对 于尿道松弛的老 年患者来说，随 着药物的注入， 膀胱的压力加大
尿管有向外脱出 的现象，容易将 少量药物顺尿道 溢出，因患者使 用的化疗药物一 般费用较高
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材料
一次性导尿包
1个
三腔导尿管
注射器
各型号各1根 20ml、50ml各1具
安尔碘 1瓶
棉签 1包
无菌手套 1双
生理盐水 1瓶
治疗垫 1个
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常规方法
第一步
第二步
操作前嘱患者4 小时少饮水，排 空膀胱，严格遵 守无菌操作原则， 给予留置导尿， 引流残余尿量后 夹闭尿管消毒灌 注导管接口
将配置好灌注 液的注射器与 冲洗接口相连 接，缓慢注入 ，同时观察病 人反应
对尿道粘膜有损 伤，容易造成尿 道狭窄，对患者 造成痛苦，易引 起患者不满
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新方法
新方法一
新方法二
新方法三
适用对于短期使 用此操作的患者
适用于长时间进 行此操作的患者
使用对于膀胱 造瘘的患者
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新方法一
操作前嘱患者4小时少量 饮水，排空膀胱，选择 合适患者的三腔导尿管 型号，严格遵守无菌操 作原则，给予留置导尿， 将10ml—15ml生理盐水 注入气囊，操作者轻拉 导尿管。确认导管在膀 胱内后，引流残余尿量 后夹闭尿管（三腔管夹 闭冲洗管道），消毒尿 管远端（气囊管交叉的 下方）
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新方法三
操作前4小时少饮水，先 进行造瘘口护理，重新更 换造瘘管，冲洗膀胱，引 流残余尿量后，协助患者 抬高臀部，然后将配置好 的灌注液注射器连接造瘘 管，缓慢注入，然后边注 入边观察病人的反应
注入5ml-10ml生理 盐水冲洗导管，注 入完毕夹闭导管2小 时，嘱患者采取仰 卧、左侧卧位、右 侧卧位、俯卧位各 30分钟，无不适后， 方可离开