隐睾护理查房123

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手术前护理诊断及措施
• • :
• 1,恐惧、焦虑:由于不了解病情而惧怕手术引起;

(1)对由于入院时患儿及家长对疾病的认识不足,对院环境陌生,对医护
人员技术条件及医院设备条件不了解产生的紧张、不安等心理障碍, 护理人
员应用温和可亲的言行向家长介绍医护人员的技术条件、本病手术治疗的 优点,消除家长及患儿的心理障碍,以致与医护人员配合手术,建立手术必胜 的信心。
手术前护理诊断及措施
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• (2) 对因对疾病预后的担心引起的恐惧,护士应针对患儿及家长对疾病对
可能发生的各种预后进行说明,使家长对孩子在治疗期间可能发生的情况有 所了解和准备。对预后良好的疾病,在对家长说明时可多用鼓励的语言,让家
长看到治愈的希望;预后差的,应用婉转的语言,安慰家长,给以心理支持,使家
2 保持室内空气流通, 定时通风
手术后护理诊断及措施
P3有体温过高的危险— —与手术切口有关 1 密切监测生命体征的 变化,每4小时测体温一 次。 3 如患儿体温持续升 高,可嘱家长温水擦浴。 4 同时做好基础护理, 保持皮肤清洁干燥。
2 保持室内空气流通, 定时通风
患者的出院指导
1,饮食指导:少量多次喂养并注意补 充维生素 2,皮肤护理:每日便后用温水洗净, 保持皮肤清洁干燥。 3,术后三个月内不宜参加重体力劳动。 4,门诊随访,定期复查。
谢谢大家!
治 疗 方 法
治疗方法
1、激素治疗:黄体荷尔 蒙释放激素,刺激脑下垂 体释放黄体激素使睾丸制 造较高浓度的睾丸固酮。
2、手术治疗:对于单侧隐睾或用激素治疗无效的双侧隐睾均 应手术治疗。注意把握手术时机:建议作睾丸固定的年龄越来 越早。目前多认为在2岁以前作手术较好。对于低位隐睾也可 在6岁以前作手术。对于青春期以后的单侧隐睾,尤其是高位 的、摸不到睾丸的隐睾,应作睾丸切除,以防止癌变。
(2)内分泌因素 也是隐睾的病因之一,睾丸下降要有足够的 动力,那就是要依靠母体的促性腺激素刺激胎儿睾丸间质细胞 产生雄激素,故:①睾丸本身有缺陷时,对促性腺激素不产生 下降反应而发生隐睾 。 ②因睾丸下降发生在血液中促性腺激 素浓度很高时,所以当母体促性腺激素匮乏,也会导致睾丸下 降不全。
病因
(3)遗传因素 有部分隐睾病人有明显家族史,故 遗传因素也许是隐睾发生原因之一 。
护理查房
——隐睾的护理
隐睾
隐睾是指一侧或两侧睾丸未降入阴囊内者, 隐睾多为单侧,双侧较少,占10-20%隐睾 的主要表现为阴囊的一侧或两侧无睾丸。 因腹膜鞘状突在发育过程中,先于睾丸进 入腹股沟管,因此睾丸未降者,大多数会 合并腹股沟疝。 隐睾在腹股沟部易受创伤和发生扭转,婴 儿隐睾可能自行下降,不必急于治疗,睾 丸无下降趋或成人隐睾均应尽早采用手术 治疗。
长能够正确面对疾病。
手术后护理诊断及措施
2 术后检查患儿神志、瞳孔,如 神志未完全清醒,应去枕平卧,头 偏向一侧,防止误吸
P1.低效型呼吸形 态——与麻醉本身 有关
1 给予心电监护、低流量吸氧,监 测体温、脉搏、呼吸、血压、血 氧饱和度,有异常及时处理;
3 禁食水6小时
手术后护理诊断及措施
P3有体温过高的危险— —与手术切口有关 1 密切监测生命体征的 变化,每4小时测体温一 次。 3 如患儿体温持续升 高,可嘱家长温水擦浴。 4 同时做好基础护理, 保持皮肤清洁干燥。
异位睾丸:指位于腹壁、股管 或会阴部的 睾丸。
分 类
睾丸缺如:指先天性一侧或双 侧睾丸缺如。
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临床表现
没有并发症的隐睾患者一般无自 觉症状主要表现为患侧阴囊扁平, 单侧者左右侧阴囊不对称,双侧 隐睾阴囊空虚、瘪陷。
若并发腹股沟斜疝时,活动后患侧出现包块,伴胀痛不适严重 时可出现阵发性腹痛呕吐、发热若隐睾发生扭转如隐睾位于腹 股沟管或外环处则主要表现为局部疼痛性肿块患侧阴囊内无正 常睾丸胃肠道症状较轻如隐睾位于腹内扭转后疼痛部位在下腹 部靠近内环处,右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体 征颇为相似,主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低,靠近内环 处。
定义:隐睾又称睾丸下降不全,是指出生后睾 丸未降入阴囊而停留于正常下降途中,即停留 在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。
病因
(1)解剖因素 包括①在胚胎期,睾丸系带很短或缺如,不允 许睾丸充分下降。②睾丸系膜与腹膜发生粘连,使睾丸无法向 下。③睾丸的血管发育异常,弯曲或皱折,从上方牵拉而限制 睾丸下降。④精索的血管或输精管太短。⑤睾丸体积过大,腹 股沟管过紧或外环远端进入阴囊的口缺乏,则睾丸无法进入阴 囊内。⑥阴囊发育异常,阴囊太小,容不下睾丸。
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