淀粉样物质染色

淀粉样物质染色
一、定义：
淀粉样物质是一种无细胞的同质性的嗜伊红性物质，因为在用碘染色时与淀粉的反应相似，固称为淀粉样物。

二、淀粉样物的化学成分：
1. 90%淀粉样原纤维蛋白。

①、淀粉样轻链蛋白。

（由浆细胞分泌的免疫球蛋白）
②、淀粉样相随蛋白。

（来源于血浆中的免疫球蛋白）
2、10%为糖蛋白。

三、淀粉样物的性质
超微结构的研究证明它是由具有固定物理性质的蛋白原纤维构成。

每个纤维约为7.5豪微米宽Glenner 等人研究发明，淀粉样物是由排列呈β折叠结构的轻链多肽所构成。

四、HE染色后的形态：
用HE染色后，它被染为均匀一致的淡粉红色，与胶原纤维玻璃样变是基本一样，不易鉴别。

五、染色后的电镜观察：
1、微丝状构成的原纤维，刚果红染色具有绿色双折光性，
2、棒状体没有刚果红染色所具有的双折光性。

结论：两者的超微结构，物理特性及化学成分完全不同。

六、病变最常累及的器官：
肝、脾、肾和肾上腺。

七、病变累及器官的大体特征：
器官变大，坚实，切面呈灰白色半透明状，严重时组织呈蜡样结构。

八、淀粉样物的种类：
1、原发性淀粉样物：见于肌肉，心脏，皮肤和舌头。

2、继发性淀粉样物：见于肝、脾、肾脏和肾上腺。

3、多发性骨髓瘤并发的淀粉样物与免疫系统有关。

4、肿瘤和肿瘤有关的淀粉样物：如骨髓瘤、甲状腺髓样瘤。

九、显示淀粉样物的方法：
(一)、甲基紫法：
1、切片脱蜡至水，
2、1%甲基紫染色5min，
3、自来水洗，
4、1%醋酸水溶液分化，直至呈现粉红色或红色，胞核呈蓝色，
5、自来水洗，摔去多余的水分，
6、用Apathy氏或阿拉伯胶封固。

结果：淀粉样物为粉红色至玫瑰红色。

其余组织呈蓝色至紫色。

注意事项：
1、这是一种异色反应的方法，所谓异色反应即使用一种颜色的染液，最后形成的结果却为另外一种颜色，故称为异色反应。

2、该法的切片不能用酒精脱水，因酒精可将着染的颜色全部褪掉，也不宜用甘油明胶封固。

3、所用的甲基紫，也可用结晶紫代替效果基本一样。

4、由于切片是带水封固，因此不能做长期保存，如要摄影，应从速进行为好。

(二)、改良的刚果红甲醇法：
1、切片脱蜡至水，
2、用刚果红甲醇液染10min，
3、用碱性酒精分化几秒钟，需于镜下控制，勿使之过度分化，
4、流水冲洗3-5min，
5、浅染细胞核，
6、水洗10-15min，
7、常规脱水，透明，封固。

结果：淀粉样物呈粉红色至玫瑰红色，核呈蓝色。

试剂的配制：
（1）刚果红甲醇液
刚果红0.5g
甲醇80ml
甘油20ml
（2）碱性酒精分化液：
氢氧化钾0.2g
80%酒精20ml。