病理产科

无脑儿实例
无脑儿超声
•孕20周前诊断应谨慎；
•胎头光环较同孕周大；双
顶径每周增长>3cm； •侧脑室内径大于15m。
胎儿脑积水实例 胎儿脑积水超声
胎儿脑膜膨出
胎儿神经管畸形
胎儿脊柱裂
胎儿腹水实例
胎儿腹水超声
脐膨出
胎儿多囊肾
十二指肠闭锁
“双泡征”
大 -胃 小-12指肠
下消化道闭锁
宫内常无妊娠囊、胎 儿胎心搏动。
葡萄胎
•多数伴有双侧卵巢 黄素囊肿；
•位于子宫底两侧或
子宫直肠陷窝内； •呈椭圆形或圆形无 回声区，内有分 隔，呈多房结构。
葡萄胎宫腔内落雪样改变，阴道不规则出血，子宫大于 孕月，血HCG明显增高，可见黄体囊肿，宫腔内不可见 正常胎囊光环
不完全性葡萄胎
边缘性前置胎盘：胎盘下缘紧靠宫颈内口边缘，但未覆盖； 部分性前置胎盘：胎盘部分覆盖宫颈内口； 完全性前置胎盘：胎盘分布于子宫峡部以下的前后壁，完全覆 盖宫颈内口。
宫外孕（经阴道）
宫外孕
左附件异位妊娠
左附件异位妊娠破裂
右附件异位妊娠(左侧已切除)
Байду номын сангаас
右附件异位妊娠(介入治疗后)
左附件异位妊娠
宫外孕未破裂型，动态条件下能看到胎心，CDFI上可以看到 胎心血流信号和胎囊周围的丰富的滋养叶血流．
•子宫增大大于孕周； •宫腔中布满大小不等分布均匀 的光点、光斑，呈蜂窝样改变；
内脏外翻
骶尾部畸胎瘤
睾丸肿大+积水
同一胎儿的唇裂 脊柱裂 马蹄内翻足
两张唇裂
二维超声－唇裂 三维超声－唇裂
前置胎盘
胎或 儿 盘全 娩 早部 出 妊 期与 前 娠 剥 宫 ， 20 离壁 胎 周 。分 盘 后 离部至 称分胎
胎盘与宫壁间 出现大小、形状及 位置各异的无回声 区；
无回声区内有 少许漂浮的光点回 声。
胎盘血管瘤
产科常规超声检查B超应筛查卫生部 规定的几种严重的致死性畸形:
无脑儿 严重脑膨出 严重开放性脊柱裂 严重胸及腹壁缺损 内脏外翻 单腔心 致死性软骨不全
病理产科
异位妊娠
1、定义：孕卵在子宫体腔以外地方着床为 ~，又称宫外孕； 2、异位位置：输卵管妊娠最常见 3、输卵管妊娠的不同转归流产型；②破 裂型；③继发腹腔型；④陈旧型；⑤无症 状流产型。
4、症状与体征 二、超声检查 1、子宫稍增大，宫腔内无真胚囊； 2、附件包块，变化多； 3、盆腹腔积液； 三、鉴别诊断 1、黄体破裂 2、急性盆腔炎