肥胖症及其预防讲解课件
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研究表明，肩胛下皮褶厚度的遗传度为 77％，三头肌皮褶厚度的遗传度为29%
肥胖症及其预防讲解
3，瘦素与瘦素受体
• 瘦素(leptin，1958，Hervey)是肥胖基因编码的一种脂肪源性肽 类激素,以游离型和结合型两种形式存在于血循环中,仅游离瘦素 有生物学活性,在调节能量平衡和正常生殖功能中起重要作用,可 溶性瘦素受体(sOB-R)是决定游离瘦素水平的主要结合蛋白。
任何年龄均可发生肥胖 中年人多见， 且女性多于男性 肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多， 而肌肉 组织不增多或反见萎缩 ；
肥胖症及其预防讲解
肥胖症及其预防讲解
世界卫生组织 (WHO) BMI标准及相关疾病的危险
分类
BMI(kg/m2)
危险度
低体重 正常体重 超重 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖 3度肥胖
肥胖症及其预防讲解
2，继发性ຫໍສະໝຸດ Baidu胖：
它是由内分泌紊乱或代谢障碍等疾病引起的， 肥胖只是这些疾病的重要症状与体征之一，还有 其他临床表现，属于病理性肥胖，按病因主要有： a,神经-内分泌-代谢紊乱性肥胖:下丘脑综合症、垂 体前叶功能减退症、垂体瘤、更年期综合症; b,药源性肥胖：雌激素、避孕药 c,其他原因肥胖等。
• 瘦素与其受体 (leptinreceptor,orOB R)结合进而减少体脂 ,控制体 重和调节机体能量代谢。运动训练可影响obmRNA表达和血 Leptin浓度。
肥胖症及其预防讲解
• 瘦素对体内脂肪的调节： a，抑制食欲，减少能量摄入：饱食因子 b，促进能量消耗 c，抑制脂肪合成
肥胖症及其预防讲解
<18.5
低(其它疾病危险)增加
18.5–24.9
平均水平
>=25.0
25.0–29.9
增加
30.0–34.9
中度增加
35.0–39.9
严重增加
>=40
极为严重增加
肥胖症及其预防讲解
亚洲成人BMI标准及相关疾病 的危险
分类
低体重 正常体重 超重 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖
BMI(kg/m2)
危险度
二，肥胖的环境因素
1，饮酒
2，吸烟 肥胖症及其预防讲解
3，饮食
4，运动不足
肥胖症及其预防讲解
二，肥胖的环境因素
5，教育水平与社会经济地位： 发达国家低收入肥胖症多，发展中国家反之 6，生活方式 7，地理环境：亚热带少，寒带多 8，心理：好静不好动者多
肥胖症及其预防讲解
第三节，肥胖症的危害
• 一、肥胖与寿命的关系 • 二、肥胖对心脏结构和功能的影响 • 三、肥胖与其他疾病的关系： • 冠心病 • 高血压病 • 高脂血症 • II型糖尿病 • 脂肪肝
肥胖症及其预防讲解
第二节 肥胖的病因研究 一，肥胖的遗传因素 二，肥胖的环境因素
肥胖症及其预防讲解
一，肥胖的遗传因素
• 1，遗传与体重指数
55岁岁前前超超胖胖的的幼幼儿儿
父母正常
父母肥胖
肥胖P=8%
肥胖P=40%
肥胖症及其预防讲解
如果肥胖的父母发现子女在15岁时未发胖，可以松 一口气，因为日后他们肥胖P=15%； 如果正常的父母发现子女在15岁时发胖，则要控制 孩子饮食，因为日后他们肥胖P=64%； 2，遗传与局部脂肪分布:
肥胖症及其预防讲解
三 肥胖的判定标准
1，成人肥胖的判定标准 用于评价身体肥胖程度的指标包括身高、体重、体重指数
（BMI）、标准体重表及计算标准体重的公式。 适合亚洲国家的计算标准体重的经验公式： 标准体重（kg）=身高（cm）-100 BMI：男性＞27 女性＞25为肥胖
肥胖症及其预防讲解
2，小儿肥胖的判定标准 我国新生儿出生体重：2.5~4kg；为便于了解
<18.5 18.5–22.9 >=23 23.0–24.9 25.0–29.9
>=30
低(但其它疾病危险)增加 平均水平
增加 中度增加
严重增加
肥胖症及其预防讲解
二、肥胖症的分类
纯性肥胖
体质性肥胖：幼年起病，家族史，肥胖呈全 单
身分布，对INS不敏感。
获得性肥胖：成年发病，四肢胖，饮食控制
继发性肥胖：内分泌紊乱、代谢障碍
和检测小儿体重增长的情况，可按以下公式粗略 估计同龄小儿的标准体重。 1~6月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄*0.7 7~12月体重(kg)=出生体重(kg)+6*0.7+(月龄-6)*0.4 2~12岁体重(kg)=年龄*2 (kg)+8 (kg)
肥胖症及其预防讲解
• 当小儿体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的 20%为肥胖；超过20%～ 30%为轻度肥胖；超过 30%～50%为中度肥胖；超过75%为重度肥胖。
肥胖症及其预防讲解
一、肥胖与寿命的关系
• 肥胖度愈高寿命愈短： 肥胖度 死亡率： 10 ％－－ 15％~ 20％ 20％ －－ 25 ％ ~35 ％ 30％ －－ 35 ％~ 45 ％ 40％ －－ 60％
肥胖症及其预防讲解
二、肥胖对心脏结构和功能的影响
肥胖症及其预防讲解
1，单纯性肥胖：
无明显内分泌、代谢病因可寻的肥胖症即单纯 性肥胖，一般认为与遗传、神经精神、物质代谢、 内分泌、饮食、运动等因素相关
产生肥胖的基本生理病理机制为能量代谢不平 衡，即摄入热量大于人体消耗的热量，脂肪合成 增加是肥胖症的物质基础。
单纯性肥胖症占肥胖总数的95%以上，一般说 的肥胖均指此类肥胖。
肥胖症及其预防讲解
一 概念
• 肥胖（Obesity）：
（1）指人体因各种原因引 起的脂肪成分过多 ,显著超 过正常人的一般平均量时称 为肥胖；（2）体重超过标 准体重20％；（3）根据 （WHO）标准，体重质量 指数BMI〔体重(㎏)/身高 (㎡)〕：男性＞27 女性＞ 25为肥胖 ；
肥胖症及其预防讲解
肥胖症
肥胖症及其预防讲解
主要内容
第一节、肥胖症的定义、分类与判定标准； 第二节、肥胖症的病因研究； 第三节、肥胖症的危害； 第四节、肥胖症的药物治疗； 第五节、肥胖症的预防。
肥胖症及其预防讲解
第一节 肥胖症的定义
1985年，美国国立卫生研究院（NIH）的专家委员会才达成 一致意见，认为“已有大量证据表明：肥胖对健康和长寿具有不 良作用，其定义为机体以脂肪的形式贮存过多的能量。” 1997年， 世界卫生组织（WHO）也将肥胖明确宣布为一种疾病，把肥胖 定义为“脂肪过度堆积以至于影响健康和正常生活状态”。
肥胖症及其预防讲解
3，瘦素与瘦素受体
• 瘦素(leptin，1958，Hervey)是肥胖基因编码的一种脂肪源性肽 类激素,以游离型和结合型两种形式存在于血循环中,仅游离瘦素 有生物学活性,在调节能量平衡和正常生殖功能中起重要作用,可 溶性瘦素受体(sOB-R)是决定游离瘦素水平的主要结合蛋白。
任何年龄均可发生肥胖 中年人多见， 且女性多于男性 肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多， 而肌肉 组织不增多或反见萎缩 ；
肥胖症及其预防讲解
肥胖症及其预防讲解
世界卫生组织 (WHO) BMI标准及相关疾病的危险
分类
BMI(kg/m2)
危险度
低体重 正常体重 超重 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖 3度肥胖
肥胖症及其预防讲解
2，继发性ຫໍສະໝຸດ Baidu胖：
它是由内分泌紊乱或代谢障碍等疾病引起的， 肥胖只是这些疾病的重要症状与体征之一，还有 其他临床表现，属于病理性肥胖，按病因主要有： a,神经-内分泌-代谢紊乱性肥胖:下丘脑综合症、垂 体前叶功能减退症、垂体瘤、更年期综合症; b,药源性肥胖：雌激素、避孕药 c,其他原因肥胖等。
• 瘦素与其受体 (leptinreceptor,orOB R)结合进而减少体脂 ,控制体 重和调节机体能量代谢。运动训练可影响obmRNA表达和血 Leptin浓度。
肥胖症及其预防讲解
• 瘦素对体内脂肪的调节： a，抑制食欲，减少能量摄入：饱食因子 b，促进能量消耗 c，抑制脂肪合成
肥胖症及其预防讲解
<18.5
低(其它疾病危险)增加
18.5–24.9
平均水平
>=25.0
25.0–29.9
增加
30.0–34.9
中度增加
35.0–39.9
严重增加
>=40
极为严重增加
肥胖症及其预防讲解
亚洲成人BMI标准及相关疾病 的危险
分类
低体重 正常体重 超重 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖
BMI(kg/m2)
危险度
二，肥胖的环境因素
1，饮酒
2，吸烟 肥胖症及其预防讲解
3，饮食
4，运动不足
肥胖症及其预防讲解
二，肥胖的环境因素
5，教育水平与社会经济地位： 发达国家低收入肥胖症多，发展中国家反之 6，生活方式 7，地理环境：亚热带少，寒带多 8，心理：好静不好动者多
肥胖症及其预防讲解
第三节，肥胖症的危害
• 一、肥胖与寿命的关系 • 二、肥胖对心脏结构和功能的影响 • 三、肥胖与其他疾病的关系： • 冠心病 • 高血压病 • 高脂血症 • II型糖尿病 • 脂肪肝
肥胖症及其预防讲解
第二节 肥胖的病因研究 一，肥胖的遗传因素 二，肥胖的环境因素
肥胖症及其预防讲解
一，肥胖的遗传因素
• 1，遗传与体重指数
55岁岁前前超超胖胖的的幼幼儿儿
父母正常
父母肥胖
肥胖P=8%
肥胖P=40%
肥胖症及其预防讲解
如果肥胖的父母发现子女在15岁时未发胖，可以松 一口气，因为日后他们肥胖P=15%； 如果正常的父母发现子女在15岁时发胖，则要控制 孩子饮食，因为日后他们肥胖P=64%； 2，遗传与局部脂肪分布:
肥胖症及其预防讲解
三 肥胖的判定标准
1，成人肥胖的判定标准 用于评价身体肥胖程度的指标包括身高、体重、体重指数
（BMI）、标准体重表及计算标准体重的公式。 适合亚洲国家的计算标准体重的经验公式： 标准体重（kg）=身高（cm）-100 BMI：男性＞27 女性＞25为肥胖
肥胖症及其预防讲解
2，小儿肥胖的判定标准 我国新生儿出生体重：2.5~4kg；为便于了解
<18.5 18.5–22.9 >=23 23.0–24.9 25.0–29.9
>=30
低(但其它疾病危险)增加 平均水平
增加 中度增加
严重增加
肥胖症及其预防讲解
二、肥胖症的分类
纯性肥胖
体质性肥胖：幼年起病，家族史，肥胖呈全 单
身分布，对INS不敏感。
获得性肥胖：成年发病，四肢胖，饮食控制
继发性肥胖：内分泌紊乱、代谢障碍
和检测小儿体重增长的情况，可按以下公式粗略 估计同龄小儿的标准体重。 1~6月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄*0.7 7~12月体重(kg)=出生体重(kg)+6*0.7+(月龄-6)*0.4 2~12岁体重(kg)=年龄*2 (kg)+8 (kg)
肥胖症及其预防讲解
• 当小儿体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的 20%为肥胖；超过20%～ 30%为轻度肥胖；超过 30%～50%为中度肥胖；超过75%为重度肥胖。
肥胖症及其预防讲解
一、肥胖与寿命的关系
• 肥胖度愈高寿命愈短： 肥胖度 死亡率： 10 ％－－ 15％~ 20％ 20％ －－ 25 ％ ~35 ％ 30％ －－ 35 ％~ 45 ％ 40％ －－ 60％
肥胖症及其预防讲解
二、肥胖对心脏结构和功能的影响
肥胖症及其预防讲解
1，单纯性肥胖：
无明显内分泌、代谢病因可寻的肥胖症即单纯 性肥胖，一般认为与遗传、神经精神、物质代谢、 内分泌、饮食、运动等因素相关
产生肥胖的基本生理病理机制为能量代谢不平 衡，即摄入热量大于人体消耗的热量，脂肪合成 增加是肥胖症的物质基础。
单纯性肥胖症占肥胖总数的95%以上，一般说 的肥胖均指此类肥胖。
肥胖症及其预防讲解
一 概念
• 肥胖（Obesity）：
（1）指人体因各种原因引 起的脂肪成分过多 ,显著超 过正常人的一般平均量时称 为肥胖；（2）体重超过标 准体重20％；（3）根据 （WHO）标准，体重质量 指数BMI〔体重(㎏)/身高 (㎡)〕：男性＞27 女性＞ 25为肥胖 ；
肥胖症及其预防讲解
肥胖症
肥胖症及其预防讲解
主要内容
第一节、肥胖症的定义、分类与判定标准； 第二节、肥胖症的病因研究； 第三节、肥胖症的危害； 第四节、肥胖症的药物治疗； 第五节、肥胖症的预防。
肥胖症及其预防讲解
第一节 肥胖症的定义
1985年，美国国立卫生研究院（NIH）的专家委员会才达成 一致意见，认为“已有大量证据表明：肥胖对健康和长寿具有不 良作用，其定义为机体以脂肪的形式贮存过多的能量。” 1997年， 世界卫生组织（WHO）也将肥胖明确宣布为一种疾病，把肥胖 定义为“脂肪过度堆积以至于影响健康和正常生活状态”。