宫腔镜子宫纵膈切除术

宫腔镜下子宫纵膈切除术

内容来源：广东医学院附属生殖医学中心（）

每一个不孕不育的女性背后都有辛酸的故事，而失而复得的天伦之乐更显来之不易。

25岁刘女士，结婚2年来饱受多次流产的折磨，残忍的结局、大喜大悲的情绪波动使刘女士特别脆弱，时常以泪洗面，孩子成了家庭的敏感话题。

“婚后3个月我就怀孕，第一次做母亲，那时别提有多高兴了，一家人也都很期待。”对于2年前的初次怀孕，刘女士印象深刻，然而喜悦过后迎来晴天霹雳，怀孕不到11周，孩子竟自然流产。到第二次怀孕时，两夫妻都小心翼翼生怕再出意外，结果怀孕不到50天刘女士又出现褐色的血，到医院检查时，HCG血值16多，再次自然流产。到医院检查流产原因，进行B超扫查后，刘女士得知自己是双角子宫，医生建议说目前还不能断定双角子宫是造成流产的原因，刘女士仍可以继续生育，双角子宫可以不做手术。重燃希望，刘女士两夫妻再次备孕，但第三次怀孕情形与前两次如出一辙。

绝望的刘女士夫妇开始了漫长的求医历程，但在辗转求医中，刘女士得知的结果都不一致，有的医院显示双角子宫，有的医院显示子宫纵膈。几次检查结果不一致该信谁？到底是什么原因导致反复流产？接下来，刘女士夫妻俩到处找好医院好医生，希望能彻底摆脱反复流产噩梦。

2009年初，刘女士在同事小范的推荐下来到了医院，希望能找到真正病因，并顺利实现母亲梦。

“对于刘女士两次不一样的诊断结果，是因为两次检查某些医院都是用B超扫查。通常诊断子宫畸形的方法很多，如盆腔检查，子宫输卵管造影，腹部或阴道B超等，但大多数这类方法很少能确诊子宫纵膈。诊断纵膈子宫的‘金标准’是采用宫腔镜进行检查。”妇科专

家在翻看了刘女士的就诊资料后，为刘女士安排了常规检查，并进一步用宫腔镜进行精确诊查，诊断刘女士真正的病症为子宫纵膈，并伴有阴道横隔。

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对于刘女士关于纵膈子宫引发的反复流产以及如何治疗的疑问，介绍道，子宫纵膈为先天性子宫畸形发育，子宫纵膈的存在破坏了子宫的正常形态，子宫体积缩小使其不能适应妊娠子宫增大的需求，经由纵膈供应子宫内膜的血流不足而引起流产或不孕。像刘女士这种怀孕后产生反复流产的情况，应该采取纵膈切除手术。

为了让刘女士更清楚地理解纵膈子宫，一步解释道：“将纵膈切除后，就像将2间小房间的墙壁打通后变成了1间房间，宫腔的容量变大了，就不会将胚胎”挤“出去了。实施宫腔镜下子宫纵隔切除术可以准确切除子宫纵膈，术时无明显出血，创伤小，恢复快，清除病灶更能保护生理及生育功能。术后在宫腔内放置金属的节育环可以解决宫颈创面粘连的顾虑，数月后取出环，就可计划怀孕。”

听完妇科专家的诊断及细致的介绍后，刘女士找到了真正的病因，但是毕竟是个手术，内心还是有些畏惧和犹豫，当场还是没有决定做手术。可是，3天后刘女士还是再次来到要求进行宫腔镜下子宫纵隔切除术。

“我咨询了一些亲朋好友，有个做医生的亲戚告诉我如果确诊是子宫纵膈，的确需要做手术，加上很多不孕的朋友接受宫腔镜下子宫纵隔切除术后都怀孕有了宝宝，各方面信誉和实力都还是可以信赖的。”深思熟虑后，刘女士欣然决定在实施手术。

入院后，为其进行了生育镜手术，在腹腔镜的系统技术智能介入诊断及可视监测宫内操作下，联合施行宫腔镜电切术切除子宫纵膈组织，消除了胚胎不适宜的种植部位，矫正了刘女士的子宫畸形及阴道横隔，恢复宫腔的正常解剖形态，改善了内膜功能及妊娠生育环境。

住院5天后，刘女士就正常出院了，不久就得到了刘女士怀孕的好消息。如今临近预产期，刘女士挺着8个多月的大肚子来到医院照B超，“33周，胎儿5斤，宝宝正常很健康。”B 超师笑着对刘女士说道。

选对医院，遇到好的医生，是不孕女性求医路上关键的幸“孕”条件。2年噩梦终于迎来雨过天晴，艰难获得母亲权利的刘女士终于可以安心地等待宝宝的降临。