夹板固定护理 PPT

3.①认真检查并确定引起疼痛的原因，采取 有效的护理措施；②加强心理护理，分散病 人的注意力，以提高自身的疼痛阈值，减轻 疼痛；③药物阵痛：在排除夹板固定不当、 肢体受压和缺血引起的疼痛之后，可使用去 痛片、杜冷丁等镇痛药，但要严格掌握用药 时间和剂量；④按摩和理疗镇痛：采用中医 疗法镇痛效果显著，如按摩；⑤对剧烈疼痛 病人应警惕骨筋膜综合症。
5.注意观察患肢血液循环
观察患肢血液循环 患肢肿胀，疼痛，皮温略高于健肢 均属于正常，若无并发症，1周后能逐渐消退。如出现下列 情况则表示血液循环障碍，要及时处理。
1.患肢肿胀 患肢损伤一般3天后逐渐消退，若持续不消退并 有张力性水泡，需要引起注意，防止引起缺血性挛缩。
2.疼痛 骨折复位固定后，一般情况下疼痛会有所缓解，若 出现整个患肢持续性剧痛，应警惕有血液循环障碍的可能， 需密切观察并通知医生及时处理，血液循环障碍超过6小时， 将发生不可逆的坏肢体死。
5.注意观察患肢血液循环
3.皮肤温度低 皮肤温度明显低于健肢，甚至冰冷 潮湿，则有血液循环障碍。
4.皮肤颜色的改变 若患肢出现皮肤苍白或青紫， 则说明有血液循环障碍的存在，应通知医生查明原 因，及时处理。
5.感觉运动改变 正常情况下，肢体感觉灵敏，活动 自如，如出现患肢感觉麻木，迟钝或消失，肌力减 弱，未固定关节活动受限，或丧失，均是神经、肌 肉缺血的征象。
夹板固定时同时常加用牵引、支架等其他方 法。
3.夹板固定的松紧度
检查方法一般是拇、示指提起扎带以能在夹 板上上下移动1cm为正常。过松、过紧均应 及时调整。
4.护理措施
1.①对新病人进行床头交接班、重点观察；②抬高 患肢高于心脏水平，密切观察患肢肿胀程度，发现 异常立即通知医生、松解外固定；③预防压迫性溃 疡形成，要经常检查夹板两端关节处的皮肤是否受 压、发红、发热，手指能伸到的部位沾上滑石粉按 摩。如发生褥疮，应先局部处理后再改其他方法固 定；④对缺血肢体严禁做按摩、热敷、理疗，防止 增加局部代谢，加重组织缺血；⑤如发生骨筋膜综 合症，应立即做好手术准备；⑥小夹板固定第三天 透视一次，观察有否移位，如移位者及时纠正。两 周后骨折部已经生成骨痂，不易再移位。
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
4. 加强营养，多食用富含钙质食物，老年患 者尤其应该注意饮食。对卧床病人鼓励多饮 食、多吃水果、多吃蔬菜、防止便秘。
5.①帮助病人进行自理能力的训练，做好基 础生活护理，提高生活质量，增强患者自信 心，以适应社会角色的改变；②正确指导病 人康复训练，向病人宣传功能锻炼的重要意 义，使病人认识其重要性；③合理安排运动 强度、时间，既要防止怕痛、懒于锻炼，又 要有防止康复心切、粗暴盲目锻炼，以免造 成新的损伤；④根据病人在功能锻炼中的各 种反应，随时修改锻炼计划，调整运动量， 以获得最佳效果。
2.①夹板固定松紧适宜，定时检查，认真听 取病人感受，发现问题随时调整。因小儿对 疼痛主诉不清而反应出的持续哭闹，决不能 认为是正常反应和小儿不听话而疏忽大意、 置之不理，一定要认真对待；②抬高患肢高 于心脏水平，以利静脉、淋巴回流，减轻水 肿；③如患肢肿胀、疼痛严重，要警惕肢体 缺血痉挛和筋膜之间区综合症的发生。
夹板固定护理
1.目的
为了使骨折断端在相对静止的条件下愈合， 用扎带或绷带把木板、竹板、硬纸或塑料制 成的夹板固定在骨折已复位的肢体上，同时 配合以循序渐进的功能锻炼，促进骨折愈合 和恢复肢体功能的治疗目的。
2.适应症
1.四肢闭合性骨折； 2.开放性骨折而创面较小经处理创口已愈合
者； 3.陈旧性骨折适合于ห้องสมุดไป่ตู้合性骨折； 4.下肢长骨骨折或某些不稳定的骨折，使用
6.动脉搏动的改变 由于夹板内或组织内压力过高， 阻断动脉血液供应，可出现桡动脉搏动或消失，提 示组织缺血严重，应及时采取减压措施。
6.夹板卫生
注意保持夹板清洁，以防污渍刺激皮肤或使 夹板变形，如不慎污染，应及时更换。