水胶体敷料湿性伤口愈合

黄期（炎症反应期）
红期（肉芽生长期）
水胶体敷料 脂质水胶敷料
粉期（上皮形成期） 粉期（上皮形成期）
超薄水胶体敷料 脂质水胶敷料
源兴纳米创面护理系列
绿期（ 绿期（高风险部位皮 红斑期褥疮， 肤，红斑期褥疮，慢 性伤口周边皮肤及创 面愈合后） 面愈合后）
皮肤营养保护剂， 皮肤营养保护剂， 超薄水胶体敷料
改善皮肤微循环和营 养，增强皮肤屏障和 抵抗力， 抵抗力，减轻压力
黑期（干性坏死期）
机械清创 水凝胶 藻酸盐类敷料 脂质水胶敷料
加速坏死组织 的分解与吸收 加速坏死组织 的分解与吸收， 的分解与吸收， 吸收渗液 促进各种生长因 子的释放， 子的释放，刺激 毛细血管的生成 上皮细胞在湿性 环境里， 环境里，移行的 速度更快
亲水性水胶聚合物 水
吸收
水 水 水
膨胀
水
凝胶
形 成 凝 胶
干燥与湿润环境的对比
封闭式敷料 传统敷料 结痂
湿润的渗出物
干性渗出物 干性的真皮
在湿性环境中,加快 在湿性环境中 上皮细胞的移行 在干性环境中, 在干性环境中 延迟 上皮细胞的移行
湿 性 环 境 中 的 愈 合
为 愈 合 创 造 了 最 佳 的 环 境
减少更换次数， 缓解创面疼痛 减少瘢痕形成
湿性界面， 湿性界面，不增加感染机率
愈合过程
炎性渗出期(黄期):伤口表面有 黄色腐肉和大量炎性渗出 肉芽生长期(红期):肉芽组织填 充缺损 上皮形成期(粉期):上皮细胞在 肉芽组织表面爬行生长.重新 建立皮肤的保护屏障
伤口愈合五个阶段
如何正确地选择合适的敷料 ?
伤口愈合发展的历史
湿性愈合实践： 湿性愈合实践：
八十年代，诞生了第一代保湿性水胶体敷 八十年代，诞生了第一代保湿性水胶体敷 第一代 料 九十年代， 九十年代， 材料技术的发展，产生了适应 伤口愈合不同阶段特点，有不同作用的多种 敷料。在欧美得到了广泛的应用，用量超过 了传统干性敷料
现已证明， 现已证明，使用保湿敷料能加速伤口愈合 和促进组织生长，使上皮生长速度提高1 和促进组织生长，使上皮生长速度提高1倍
半渗透性PU背衬 半渗透性 背衬
水和细菌不能进入
•吸收伤口渗出物 吸收伤口渗出物
水胶颗粒
• 水胶颗粒膨胀
水 凝胶
理想的环境: 理想的环境:
管理渗液
•湿度 •温度 温Hale Waihona Puke Baidu • PH
湿 性 环 境 加 速 伤 口 愈 合
防止痂皮形成 不粘连新生成的 肉芽组织，更换无痛 有利于纤维蛋白及 坏死组织的溶解
创造低氧环境， 创造低氧环境，促进毛细 血管生成， 血管生成，促进多种生长 因子释放并发挥活性
伤口愈合发展的历史
湿性愈合理论： 湿性愈合理论：
1962年伦敦大学的 年伦敦大学的Winter博士首先用动物试验 博士首先用动物试验 年伦敦大学的 博士首先用 （猪）证实，湿性环境的伤口愈合速度比干性 证实， 愈合快一倍 1963年Hinman进行人体研究，证实湿性愈合的 年 进行人体研究 进行人体研究， 科学性 七十年代“湿性伤口愈合”观念逐渐被广泛接 七十年代“湿性伤口愈合”观念逐渐被广泛接 受
水 胶 体 的 组 成
羧甲基纤维素钠 (CMC-2Na)
. 从纤维中提取的天然聚合物
O O O O O O O
n
亲水性 吸收渗液， 吸收渗液，自身膨胀形成水凝胶
( 24小时吸收水份可达到自身重量的 倍 ) 小时吸收水份可达到自身重量的10倍 小时吸收水份可达到自身重量的
粘性
水胶体敷料的作用机理
水胶体的组成
干 性 环 境 可 延 迟 伤 口 的 愈 合
结痂
粘连伤口
疼痛 每天更换
损伤新生成的肉芽组织
传统伤口处理方法： 传统伤口处理方法： 保持伤口干燥， 保持伤口干燥，促进伤口结痂
传统敷料的缺点
伤口表面严重脱水 吸收能力有限 黏着伤口，更换时导致机械性再损伤， 黏着伤口，更换时导致机械性再损伤，换药出血疼痛 细菌容易穿透 易残留碎屑 更换频繁， 更换频繁，换药工作量大 伤口愈合时间长
水胶体敷料 创造湿性愈合环境
伤口愈合发展的历史
18世纪以前，伤口护理主要依靠经验，多使用自 世纪以前，伤口护理主要依靠经验， 世纪以前 然物品 19世纪 微生物学家巴斯德 Pasteur 使用干性敷料 世纪, 使用干性 干性敷料 世纪 覆盖伤口，以保持伤口干燥，避免细菌感染， 覆盖伤口，以保持伤口干燥，避免细菌感染，成为 主要的伤口护理原则 伤口护理原则， 主要的伤口护理原则，开创了干性愈合的先河