优质护理之基础护理ppt课件

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谢谢！
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基础护理之——
协助护士进行卧床病人床 上擦浴法及卧床病人更衣法
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卧床病人床上擦浴法
（一）、目的
保证皮肤的清洁，使病员舒适。 促进血液循环，加强皮肤排泄功能，预防皮肤感染等并发 症发生。
（二）、用物
护理车备50%酒精，松节油、石腊油、肥皂和盆、棉枝、 弯盘、胶盆、梳子、指甲钳、治疗巾一条、水桶二个(一个 盛热水47--50℃,另一个装污水用)、大毛巾一条、清洁和被 服、便盆、便盆布、脸盆(可用病人的)、屏风。
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（5）注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，最好戴口罩，操 作前后要用肥皂洗手。严格遵守消毒隔离制度。
（6）做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。 对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受 治疗的最佳心理状态。
（7）护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感 觉舒适。
（8）做好病情观察记录和护理记录。
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四、晨晚间护理的内容
1、晨间护理 晨间护理要给病人以一个振奋的面
貌迎接新的一天，并给病人一天生活创造一个整
洁、舒适的环境。
①每是早上要将门窗开启一段时间，更换室内
空气，冬季开窗时注意病人保暖。
②给病人洗脸、洗手，大小便失禁的病人还要
清洗会阴及擦浴。
③对病人进行口腔护理，帮其梳头。
④给病人翻身，按摩背部及骨突出部。
• 整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及 床周无杂物，床头柜上用的摆放整齐，符合要求 （热水瓶、水杯、药杯等摆放有序），床头柜内 无过期霉变食品，食品与用物分开放置。
• 协助病人翻身并取正确卧位，妥善固定患者的引 流管，观察引流液的情况，落实压疮、坠床、吞 咽障碍等并发症预防措施。
• 病房无杂色被服，无靠椅及用物无乱拉乱挂现象， 设备带及床头灯完好，窗台无杂物。
⑤观察病情变化，如脉搏体温、呼吸等。
⑥整理床铺，清扫床单，拉平、铺好床单及盖
被，必要者更换病人衣服。整理病室，物品归类
摆放，使病室病床整洁、有序、美观。
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2、晚间护理 晚间护理可使病人清洁、舒适，利
于睡眠。 ①给病人进行口腔护理或协助漱口。 ②给病人洗脸、洗手、洗脚，女病人冲洗
外阴。 ③给病人翻身、按摩。 ④整理床辅，盖好盖被。 ⑤熄灯或调节灯光，避免强光和噪音。 ⑥难入睡的病人采取相应护理措施，促进
• 病室通风每天2次，每次大于30分钟。
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4、交流
• 指导红灯及床栏等设备使用。 • 访问期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。 • 发现异常情况马上向护士及医生报告。
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六、规范晨晚间护理的意义
• 保证晨晚间护理的质量。 • 提高病人的满意度。 • 提高护工与病人的沟通技巧。 • 体现了“以病人为中心”的服务理念。
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（四）、注意点:
1.水温度要适宜。 2.避免暴露病人过久。 3.皮肤皱折处需抹干净。 4.注意病人有不适应异常时要及时报告护士。 5.更衣按更衣方法。 6.女病人先冲洗内阴。 7.抹时要掌握好力度,要求抹三次,(1次肥皂,2次清水)特别 脏时应抹至干净为度。
8.抹身过程沾湿被服要及时更换。
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(三)、操作步骤
1.将用物带至床边,并放在便于操作之处。 2.向病人解释，关好门窗、放置屏风、协助脱裤、放便盆。 3.将面盆放于床旁椅上,装上2/3满水。 4.擦洗顺序:解开衣领垫上大毛巾于棉被头
1）脸(眼、额、鼻、面、耳、颌下)颈部脱衣服。 2）胸腹(左、中、右过腋、中线、皮肤皱折处需擦干净) 翻身泡手 (注意指缝要用毛巾擦) 换水。 3）颈后背臀(左、中、右三条线过腋中线) (用50%酒精按摩骨突 部) 穿上衣服。 4）脱裤下肢(外、内、后三条线) 换水 5）双脚(泡洗与泡手同) 6）换盆、水、毛巾、抹会阴穿裤 5.修剪指甲、梳头、整理床单位让病人卧舒适 6.倒水、洗干净毛巾、面盆、(用肥皂洗) 7.清理用物 8.桌椅还原位,打开门窗。
ICU优质护理服务之—— 基础护理
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基础护理之——
晨晚间护理
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一、定义
• 根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或 年老体弱的病人，于晨间及晚间所进行的生活护理，称为 晨晚间护理。轻病人的晨晚间护理，可在护士指导与必要 的协助下进行。
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二、目的
（一）晨间护理
• 1，目的 • （1）使病人清洁舒适，预防褥疮及肺炎等并发症，保持
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卧床病人更衣法：
（一）、目的:帮助不能自理病者穿衣。 （二）、用物:衣服一套、中单一张(备用) （三）、操作步骤: 脱衣时先脱近侧,再脱对侧；创伤者先脱健侧、后脱患侧。 穿衣时先穿对侧,后穿近侧；创伤者先穿患肢再穿健肢。
• 病人病情有无异常，衣服、头发、皮肤、会阴、 指甲是否清洁，卧位是否舒服。各种管道是否规 范标识，引流是否通畅，引流液是否异常（颜色、 量、性质），床头卡是否与病人相符。
• 特殊病人手腕带，约束带及床栏、防跌倒或坠床 标识等。
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3、做护理
• 完成病人更衣、面部清洁与梳头、口腔护理、指 （趾）甲护理、会阴护理、足部清洁、排泄护理 等基础护理。
睡眠。如给予少量温牛奶、热水泡脚、药物。
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• 一问 • 二看 • 三做 • 四教
五，最佳的工作程序
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1，问侯
• 床旁问侯病人，自我介绍并告知组员、负责医生、 护士长；
• 了解病人病情，向患者解释基础护理及平面整理 的目的和意义。
• 了解患者的心理状态，适时实施心理护理。
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2、查看
病室的整洁。
• （2）观察和了解病情，为诊断、治疗和护理计划的制订 提供依据。
• （3）进行心理护理及卫生宣传。
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2、用物
• 护理车上备梳洗用具，口腔护理，褥疮护理的用物，床 刷，消毒的毛巾袋或扫床巾（一床一巾），清洁衣裤，床 单等。
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（二）晚间护理 • 1．目的 使病人清洁、舒适、易于入睡。 • 2．用物 同晨间护理
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三、护理技术要求
（1）了解护理对象的护理内容，及时向专业医护人员 请教，使病人得到尽可能完善的护理服务。 （2）病人居室光线要充足、温度、湿度要适易。 （3）护理动作要迅速、轻柔，切忌生拉硬拽，避免给 病人增加不必要的痛苦。 （4）注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露部分 外，其余部分要遮挡，注意保暖。