尿液的生成与排泄

包括肾小体和肾小管，与集合管共同完成 泌尿功能 • 集合管与肾远曲小管相连，在尿液浓缩过 程中起重要作用。
尿液生成过程
• 肾小球滤过 • 肾小管重吸收 • 肾小管和集合管分泌
1、肾小球的滤过作用
• 具有选择性 • 血细胞、大分子量蛋白质不能滤过 • 其它滤入肾小囊形成超滤液也称原尿 • 影响肾小球滤过的因素：
尿液的生成与排泄
关于尿液
• 由肾脏生成，通过输尿管、膀胱及尿道排
出体外 • 人体日生成与排泄量最多的液体 • 依赖泌尿系统，受神经、体液与内分泌系 统调节，其他系统影响 • 排出代谢废物、异物、毒物，调节水、电 解质及酸碱平衡 • 活性物质，生理功能
肾脏的结构
• 肾单位是肾脏泌尿活动最基本的功能单位，
有效滤过压、滤过膜的通透性、滤过面积
2、肾小管和集合管的重吸收作用
• 日形成原尿180L，终尿1-2L • 近曲小管是重吸收的重要部位 • 全部重吸收：葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌
酸 • 大部分重吸收：水、钾钠离子等 • 部分吸收：尿素、尿酸、硫酸盐、磷酸盐 • 不被重吸收：Cr
3Hale Waihona Puke 肾小管和集合管的分泌与排泄作用• 排钾保钠作用 • 排氢保钠作用
• 经三个环节后形成的终尿，流经肾盂、输
尿管到达膀胱并贮存，经尿道排出体外 • 可能混入分泌物或脱落细胞 • 反映生理改变，有助于查找病因
血浆、原尿和终尿成分比较
尿液分析的目的
• 泌尿系统疾病的筛查与鉴别 • 其他系统疾病的辅助诊断与观察 • 安全用药的监护 • 中毒与职业病的防护 • 健康体检