气管切开堵管新方法的应用

方法一：橡胶手套指套封管法
橡胶手套弹性 好不易破损，顶 端可随呼吸浮动， 可以间接观察呼 吸深度情况，如 果试堵管期间发 生呼吸困难等情 况，立即刺破或 剪开指套顶层膜 即可。
方法二：透明敷料封管法
材料透明敷料 一张。用3m透明 敷料覆盖在气管 切开导管口，并 且在导管根部将 其贴紧。
方法二：透明敷料封管法
方法四：莫菲式滴管封管法
材料，一次性 输液器，无菌剪 刀。剪取输液器 莫菲式滴管中间 1/2处剪开，将 莫菲式滴管套在 气管切开导管上。
方法四：莫菲式滴管封管法
莫菲式滴管堵 管，取材方便， 制做简单，固 定牢固，并且 也可以用于部 分堵管，完全 堵管
方法五：气管切开金属导管堵管
材料20ml或5ml空针，无 菌剪刀，无菌手套，（7，8， 9号金属导管用20ml一次性注 射器，4，5，6号金属导管用 5ml一次性注射器。用无菌操 作将注射器活塞上的胶塞取下， 胶塞的凹面盖于内导管外口周 缘。如果需要半堵管，用无菌 剪刀在胶塞中央剪一小孔。孔 径由大到小，循序渐进至完全 堵管。
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方法五：气管切开金属导管堵管
一次性注射器胶塞 堵管，材料易去取， 固定稳妥，，无菌 包装，无需消毒， 不易并发感染，并 且美观大方。能简 单改装为半堵管装 置，特别适用于拔 管困难者。
总结：
总结：
以上几种方法均具取材简单方便，成本低，经济实用且操 作方法简单，在使用时可根据材料获得难易情况任意选择一 种，使用后的效果不因方法不同而受影响，临床上值得推广。
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气管切开导管堵管新方法的应用
九O三医院神经外科护士长：姚丽萍
前言：
气管切开术是通过手术方法将气管切开插 入气管导管以形成人工气道，解决呼吸困难 或窒息的一种技术。气管切开患者一般在拔 管前奏都要常规需要试堵管，其目的在于观 察患者是否可以通过口鼻呼吸，是否会出现 呼吸困难。
前言：
带气囊气管导管的患者试堵管，由于没 有配套的堵管器，根据经验以前采用软木塞 或棉签给予堵管，但由于导管内径大小不同 经常出现管与塞不匹配的情况，我们科室根 据临床经验工作总结出五种气管切开堵管方 法，以7.5号的带气囊气管切开导管为例。
透明敷料材料弹 性好，固定牢固， 如果患者不能一次 性全导堵管，需部 分堵管时，只需在 顶端用针头刺少许 小孔，空气就可以 进入气管导管内。
方法三：无菌真百度文库管帽封管法
材料无菌 真空管1个。 将无菌真空管 帽取下，取出 帽中橡皮，将 橡皮帽塞入气 管切开导管内。
方法三：无菌真空管帽封管法
无菌真空管帽封管 固定牢固，患者在活 动时不易脱落，，也 方便患者或医护人员 拔出帽塞，而且此方 法可以根据病情进行 1/2，2/3的堵管，将 帽塞端剪去1/2，2/3 部分即可
7.5号的带气囊气管切开导管及金属导管
旧的堵管方法：棉签堵管法
缺点： 易污染 易脱落 容易损伤下颌部 不美观 不能半堵管
新的堵管方法：
1 橡胶手套指套封管法 2 透明敷料封管法 3 无菌真空管帽封管法 4 莫菲式滴管封管法 5 注射器活塞堵管法
方法一：橡胶手套指套封管法
材料包括无菌橡胶 手套，剪刀，3M胶布。 用剪刀将无菌手套指 套部分剪下，长短大 约2cm，罩在气管切 开导管头部，并用3m 胶布将橡胶手套指套 的根部与气管切开导 管根部贴紧。