刘渡舟教授学术思想精华

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气 不 宣 , 之 上 源 不 清 ,当 发 其 汗 。用 越 嫜 加 术 汤 . 水 一
其病很快痊愈 。他 在临床上亦善于 在主治方剂 中加用调
气之品 , 加强疗效 , 如在治疗 肝病 的方剂中使 用理气药 昧. 冶疗 肝区疼 痛为 主的柴 胡止痛汤与治疗 腹水为主
邀 成 员 ,北 京 中 医 药 促 进 台 名 誉 会 长 所 任 第 五 、六 、七 届 全 国 人 大 代 表 。1 5 6年 参 加 中 国 农 正 9
民 主 党 , 曹任 该 党 北 京 市委 副 主 任 委 员 1 8 9 0年 加 入 中 国共 产 党 。 名 老 中医 药专 家刘 渡 舟 学 术 继 承 人 傅 延 龄 教 授 、 医 学 博 士
提 出来 的 。《 寒论 》治病就 挂 邪为 主 .汗 、吐 、下 、 伤
清 、消 诸 法 , 是 攻 邪 , 难 三 阳 病 治 宜 攻 邪 . 或 三 俱 不 即 阴 痛 , 匿 于 邪 实 而 要 用 攻 逐 方 法 者 也 少 。 于 这 样 其 基
疗 阳痿 的经验 就 十分 巧妙 :一 男子患 阳痿不举 ,郁郁 寡 ’
敢.情绪低落 。老师辨证 日:阳痿一证 . 阳虚者 . 有 有 亦 阳郁 者。阳虚者 多知之 , 阳郁者人每有忽略 。 、 而 今患 者 郁 郁寡欢 , 情绪 低落 , 脉弦而舌红 . 阳郁也 。遂投四逆 是 散 .疏达肝气 ;配合以心理疏导 .畅其情绪 .双管齐下 ,
的认 识 . 在 临床上 诊 断辩 证 时注重 对病 邪的 辨认 . 他 治 疗时 注重 祛 障邪气 。 肾炎 患者 浮 肿少尿 , 医作肾 虚 一 他 冶之 ,不效 。老师 辩证 日 ,身面 肿而脉 浮 , 在表而 肺 邪
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t 中国农 村 医学 } 1 9 年 第 2 卷 第 j 9G 4 期
少 阳橱 机 . 由此 起到 调 和表 里 、 并 消积 也食 的 怍用 在 小 柴胡类 方 中 , 胡辛散 以助 少 阳胆 气之珀 . 柴 黄芩 苦寒
以助 厥 阴 肝 气 之 ^ , 芩 井 用 , 出 ^ 如 常 矣 。 二 者 柴 然
“ 正气 充盛则 痛 邪 自退 ”说 法 的凡 , 晓 j违道 理 . 一 欲 在治 疗 中泛 用补 益 , 期获 得 ” 旺邪退 ”之 效 . 币 以 正 琳
知 如 此 处 理 在 理 论 上 和 哲 学 上 虽 然 宵 其 道 理 ,但 在 治
根据 老师 的 经驻 . 转枢 机 、 运 疏刊 肝胆 、 调理 睥 胃 是 治疗疾 病 的重 要途 径 ; 论何 种疾 病 , 无论病 情 多 无 亦 么复 杂 ,寒 热夹 杂 , 实 疑似 ,表里 不 和 ,上 下不涵 , 虚 看起 来治 之 颇难 . 只要表 现 出胸 胁苦 满 、口苦纳 差 , 但 其 脉弦 细 . 即可 用柴 胡剂 调畅 肝胆 , 机一 转 , 自 向 枢 病 愈。 只要 表现 出脘腹 痞 闷 、 胃 降而呕 逆 、 脾不 升 而溏 玛. 即可 用泻 心 剂调 理脾 胃, 胃升降 恢复 正常 , 睥 其缩 也 能 消除 。 老师 善于用调 气方 法治疗疑难杂病 ,如用 四逆散 治
法 , 胡 剂 中 还 町 用 白 芍 之 酸 收 .柴 、芍 桐 伍 ,一 出 柴 八 , 一 散 一 收 .促 进 肝 胆 之 气 的 ^ 。 ・
2 攻 邪论
老师 认为 . 从疾 病 发生 学 的 舶度求 } 气 小足是 ,J
疫 病 发 生 的 内 在 依 据 . 气 之 所 能 够 侵 犯 人 体 . 瘸 邪 疯
不 调 的 病 因 进 冶 疗 , 者 温 之 . 者 清 之 . 营朴 之 , 寒 热 虚
实者 驽之 ,发汗 、耻 、F,皆是调 气 。当然 .使用 L
方 药是 理 气机 的最 为 直接 的手 段 .
之 中. 关键 在于 柴 胡的 疏解 , 《 寒论 用 柴芩 运转 故 伤 枢 机 时, 苓或 可减 去 , 黄 而柴胡 却 是必 目之 品 侬仲 景
胆主少阳春升之气。胆气逞行的特点是 “ 发陈” 气 .
初 生 、由里 向外 ; 为 厩 阴 、阴 气 初 生 、由 外 向 里 ,胆 肝
厶 考 车特 征 , 其基 本 形式 是升降 出 入 , 降 出入是 维持 健康 升
的 必要条 件 = 内羟 3 言 : d 入腹 则 神机化 灭 ;升 降 《 有 “; 息 则气 立孤 危 。 、 的生理 活动 . 括 』 体 之气 与 天 ”』 体 包 、 地 自然 之气 的 交通 , 脏腑之 间 的生 克制化 , 微物 质 的 精 流 布代 谢 . 气 埘病 邪的抵 御驱 逐等 、 依赖 气机 的 升 正 都 降 出 八 , 界精 郓侵 入人体 “ 后 , 外 ^体 气 机首 先受 到 影 响 。 阴阳气 血之 中 、 爱病 晟早 , 受病 的 机率 也最 在 气 高。 绝大 多数疾病 的病变 在 F气 、 离于 气 以气 血相 未 对而言、、 』 身之病 . 其在 气 苦十之 七 几 , 其在 『 者 十仅 【 I L 三 。 病有 不 影 响于 血者 . 血病 每关 乎气 。 还指 气 而 他 出 , 、 气机 的 升降 出凡虽 然是 诸 多脏 腑功 能 的反映 , 』体 也是 由诸 多脏 腑 功能 所维 持 的 .但其 与肝 胆和 脾 胃功 能 的关 系 尤其重 要 。这 是因 为肝 胆是 ^体 气 机 出入 的
之 所 以能 憾发 生 , 是 i 正气 先 虚 ; 5 索I 所 都 为  ̄1 《 4 J 谓 “ 之所 凄 , 气必 虚” 邪 。但进 只是就 郫 l 力量 的 比 E
较而 言 . 是 说 明发病 过 程 . 决 不是 墒 的描 述 。 只 而
调理 脾 胃于 降主要 是 降 胃于 稗 ! L L 胃气 以降 为顺 . 胃
有 助 于 升 倚 ,治 疗 时 要 善 于 利 用 。
气 自爱 ,虚弱 的正 气在 ; 离开 人体 之 后 町 打 阢 气
复 。 为 凡体 正气 的 新 陈代谢 是 种 自然 率能 ,I 阁 』 要没
有不 利因 素的 影啊 . 没有 千扰和 妨 碍 . 正气 u生 不 r
息 那些 拘 泥于 邪 之所 凄 . 其气 必虚 理论 . 拘 于
志学 匡 ,l 6岁正 式拜 师 ,先 后 受 业 于 营 口名 医 王 志远 、大 连 名 医谢 泅 泉 ,学 习 时 间 达 7年 之 久 出师 后 悬 壶 于 大 连 ,擅 长 用 经 方 治 病 .时 起 大症 沉疴 ,匡名 闻 于 遐 造 。l 4 5年 携 眷 来 京 , 牌 行 9 挂 医于 钱 粮 胡 同 之 南 花 园 。 9 0年 考进 卫 生 部 中医 进 修 学校 深 造 , 习现 代 医学 基础 知 识 及 临 床课 l5 学
疗 实 践中 往往 行路 不通 = 为如 果 邪气未 退而 用十 益 , 匿 不仅 可能 滞邪 留 邪 . 可能 助 邪 ; 由于 有 邪气阻 碍 , 还 而 正气 却得 不到 丝毫 的 补 充 : 老师 说 , 邪论 并非 金 ^张 攻 子 和 的发 町 , 它是 张子 和根 据 张伸 景 《 伤寒 论 ≯ 著作 等
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名 医临 床荟 革 ・
刍I l
刘 渡 舟 教 授 学术 思 想 精 华




1 0 2 北 京 中 垂 药 走 学 09 0
名 老 中医 药专 家刘 渡 舟 教 授 简介
刘 渡 舟 .辽 宁 营 口人 .1 l 9 生 。以 幼 年 体 弱 多 病 ,遂 立 7年
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如果 从 治疗 学 的角 度来 看 , 疾病 一 茨生 . L[戚 为 邪 ] L I 矛盾的 主要 方面 , 就 是 占 几所说 的 ” 这 虚处 要邪 . 莉
则实 。 此 时{ ” 击邪 即 成 为 治 疗 的 首 要 任 务 邪 去 刚正
常. 脾气 不升多 策里 寒 . 故仲 景 升睥 之清 , 往往既 用参 、 草盏气 . 用 : 温 中 脾 胃升 降之 间存 在相互 促进 、 亦 善 帽互 依赖 、 互 彤响 的关 系 ; 相 升清 有助 于 降浊 . 降浊 亦
枢纽 、 而脾 胃是 人体气 机 降的枢 纽 。 胃同居 中焦 、 脾
膜 相连 , 主升 , 主 降 , 睥 胃是气机 升 降之枢 纽 . 脾 胃 故
刘 渡舟 教授 在 几十 年的 治学 实践 中、逐步 形 成 了
牡 晦 1 气 机论

自 己独 特 的 学 术 思 想 , 主 要 者 可 归 纳 为 如 下 儿 方 面 。 其
刘 渡 舟 老 师 指 出 , 气 机 运 动 是 几 体 生 命 活 动 的 基
气 出 、 气入 , 二者 为气 机 出入 的枢 纽 肝胆 脾 胃四 肝 故 个器 官 的气机 升 降 出入正 常 , 则一・ 身之气 得 以调畅 如 果其 气 机升 降 出入 失 常 .则一 身之 气 皆有 可能 受到 影 响。 一 面 、 另 方 肝胆 睥 胃的枢纽 作 用也 常常 受到 四者 以 外任 何脏 腑病 变 的影 响 。 医生 在治 疗疾病 时 , 注意顺 要 从其 性 , 促进 j 恢 复它 们 的 升降 出入 。 f f 『 老师 指 出 , 浩 善 病者 重视 调 气 ,善 调 气者 重视 调 畅K g 之 气和 睥 胃之 - " 气。 他在 临床 上善于 用 《 伤寒论 l 8 柴胡 剂和 泻 心剂调 理 肝胆 和脾 胃 , 认 张 仲景 用柴 胡蒯 畅肝 胆 , 用泻 心剂 调 理睥 胃 . 最值 得后 世效 法 柴 胡善 调畅 肝 I 之 气 , l } 【 推动 气 机出入 , 由此 促进 脏腑 功 能 的正 常运 行 。 神 农本 并 《 草经 》言柴 胡 主 肠 胃中结气 .饮 食积 聚 ,寒热 邪气 . 推陈 致新 ” 说 明柴 胡可 促进 六腑 的 新陈代 谢 . , 能推 动
历 任 《 寒 论 》 教 研 室 主 任 、 中 医 基 础 部 负 责 人 、 《 京 中 医 学 院 学 报 》 主 编 、 名 誉 主 编 兼 任 伤 北
中 国 中 药 学 会 常 务 理 事 、仲 蒂 学说 专 业委 员舍 主 任 委 冤,国务 院 学位 委 员台 学位 评议 组 成 员 、 特
程 ,毕 业 后 分 配 到 天 坛 华 北 人 民 医 院 工 作 .未 及 1年 又 调 到 永 定 门 联 合 诊 所 工 作 ,后 转 至 大 红 门
联 合诊 所任 所 长 。l 5 6年 为 第 一届 西 学 中班 讲 授 《 寒 论 部 分 内 容 ,受到 学 员好 评 。同 年 进 入 9 伤 北 京 中 医 学 院 .成 为 北 京 中 医 学院 最 早 的 教 师队 伍 中 的 一 员 ,主 要 从 事 中 医 古 典 医著 教 学 及研 究 ,后专 门从 事 《 寒 论 ≥教学 和研 究至 今 。l 7 伤 9 8年 评 定 为北 京 中 医学 院 教 授 ,后 被 授 予 终 身 教 授 ; 中 医 实 行研 究 生 教 育 后 ,成 为我 国首 批 《 寒 论 》专 业硕 士 研 究生 导 师 和 博 士 研 究生 导 师 伤
气 不 降每 由火 旺气 实所 致 . 降冒 每糟黄 洼 、 芩 . 故 黄 情
火即 是降 胃。 三黄 泻心 沥 之涪 吐衄 , 干姜 黄芩 黄连 人参 沥之 治寒 格 吐逆 .皆属 清 火降 胃 。 景亦 习惯 使 l 姜 、 仲 [ 日
夏 降 逆 和 胃 .此 大 抵 为姨 演 所 致 者 而 设 。 脾 气 以 为
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