中草药鲜药的优势特点

一、概述

《黄帝内经》“药有生者优良”之注。

《温病学》载有“三鲜饮”“四鲜饮”。

高校教材《中药学》收载20余种常用鲜药。

民间许多实用的民间验方，如治无名肿毒：仙人掌、蒲公英、紫花地丁。治疗急性扁桃体炎：鱼腥草。除皱去斑：芦荟。生发乌发鲜首乌等等；许多民间验方的疗效都明显优于西医疗法。但是鲜药的供给现状却无法使这医药精华满足医疗临床的需求；从医院到药店，无论是哪级医药单位都因为无鲜药可供而另作选择。

二、鲜药的临床需要及市场需求

清·《医方集解·女科秘诀大全》一书，仅生姜一味鲜药的配方就应用了近30方剂。2000年出版的《中国当代名医名方录》中500余方应用鲜药生姜达近20方剂，还有应用鲜药生山楂6方，还有鲜药葱白、生首乌、鲜荷叶、鲜藕节、鲜芦根等。

鲜药性味与归经、功能与主治都与干药存在差别。实验研究证明，以干代鲜是不能起到应有临床作用的。

以鲜生姜与干生姜为例:

明·《本草纲目》；

生姜（鲜）辛、微温、无毒，主治：通神明，本经归五脏，除风邪寒热，伤寒头痛鼻塞，咳逆上气，止呕吐，去痰下气。

干姜：辛、温、无毒、治嗽温中，治胀痛，霍乱不止、腹痛、冷痢、血闭，病人虚而冷。可见古人还明确结论。

现代研究生姜与干姜的差别：生姜中植化学检出八氢化-1，9，三甲基3，7，11。三甲基11H3a。7-甲撑，1特-丁基，3-石油已基-3，3甲基-2氮丙啶-2酮，4，8，12十三碳三烯晴和衣兰烯四种成分，这些成分在干姜中均未能检出。干姜的植化学研究检出1-乙烯-1-甲基-2-甲基乙烯基4（1甲基亚2基）环已定生姜中却不含这些成分。台湾有学者研究生姜中含大量姜辣素（姜辣素/美烯酮≈7）相反，干姜即（姜辣素/姜烯酮≈1/4）。

中医认为“干姜辛热性燥，不如生者解表、而热燥过之”。

药理学研究：生姜对胃酸及胃液的分泌呈抑制与兴奋双向作用，对胃粘膜

有保护作用。对胃动力学的作用：可使肠胀力节律及蠕动增加，减轻腹胀。生姜还有利胆作用，对肝脏有保护作用。有镇吐作用，镇静作用，镇痛作用，解热作用，呼吸兴奋作用，强心作用，抗血小板集聚作用，抗菌作用，对金黄葡萄球菌、白色葡萄球菌，伤寒杆功，宋内氏痢疾杆菌，绿脓杆菌均有明显抑制作用。生姜提取物与HBsAg作用1-3小时可使HbsAg P/N值显著下降。生姜提取物有防晕作用，广泛适应宇航员、航海员、海军战士以及许多运动项目的运动症状。生姜提取物用抗肿瘤实验，将其和氯化锌组成软膏涂布在上皮瘤组织上一个月内肿瘤消失。

德国学者发现生姜在一定程度上抑制癌细胞生长，日本学者研究发现生姜能减轻肿瘤治疗药物副作用，还证明其具有抗过敏作用。国内学者孟海琴，张竹心等人研究生姜具有免疫增强作用，能解除乙醇某些药物的成瘾，还具有抗氧化能力，尤其是对心血管及肝脏损害的保护作用。

干姜的作用与生姜有许多不同：

药理学证明，干姜对交感神经，垂体-肾上腺系统有明显影响，能使中枢神经兴奋，机体对刺激反应迅速保持正常。干姜能促黄体生成素释放，促黄体生成素促进排卵，延长动情期，提高卵的受精机会。干姜能使动物体内17-羟皮质类固醇排泻增多的作用，干姜能使离体心脏自主运动增强。干姜有抗先作用。以干姜和鲜生姜为例的研究，中药的鲜用与干品的药理学药效学差别足以证明鲜药的独特作用，努力开发系列鲜药的制剂完全有可能为中医药事业、人类的健康事业作出新的贡献。

姜的鲜用与干用的研究表明：临床方剂以干代鲜是根本不可能符合方剂学配伍的要求。鲜药的方剂配住使用频率也是很高的，如《医方集解·妇科要诀》600余方中生姜佤住近30余方，近20%；《当代名医名方录》500余方生姜配伍近15%。生山楂6方、葱白4方、鲜首乌、鲜荷叶、鲜藕节、鲜芦根，鲜药开方率近20%。还有许多适宜以鲜药为方的品种，如：鲜茅根、鲜芦根、鲜生地、鲜藿香、鲜柴胡、鲜石斛、鲜麦冬、鲜沙参、鲜红花、鲜绞股蓝、鲜沙棘、鲜红景天、鲜何首乌、鲜芦荟、鲜当归、鲜川芎、鲜白菊、鲜党参、鲜水芹、鲜大枣等等。

只要将鲜药系列按中医药理论系统化，把鲜药的运储、药房配药便于操作，服用方便，疗效确切，就一定能开拓出巨大市场，深受医患欢迎的新系列鲜药品种。

三，鲜药的合理系统及有待解决的问题

1，传统鲜药的技术摸式

传统鲜药由采掘——整理——清洗——沙藏(或假植)——上柜——配方(必要时患者还要采取保鲜措施)每一环节都存在保鲜保质的技术问题，传统鲜药的技术摸式无法适用现代生活方式，首先是现代药房药品流量大，大面积沙藏假植都无法在现代药房中实现，其次是在多环节流通过程鲜药的鲜品质难以保证，显然简单沿用传统鲜药摸式是不能有效地把鲜药系列广泛地应用于临床。

2，引入借鉴鲜果、蔬菜保鲜物流摸式

改革开放之后我国的蔬菜鲜果乃至鲜花都实现了远程物流摸式，所谓南菜北运、北果南运、鲜花空运。这些商品都采用了冷藏保鲜技术以达到远程调运的目的，有的还实现了跨季上市。但是鲜药材不能简单地搬用冷藏保鲜法，这是因为降温的过程实际上也是脱水过程，脱水时间长短，温度参数都会影响鲜药的含水量，造成鲜药的剂量难以控制，此外不同的鲜药品种应有不同的冷藏温度，在实际操作过程也不易做到，还有鲜鲜药形态各异不便摸数化集装，如鲜芦荟、鲜藿香，鲜药既不能翦切打包，又不能捆绑打包，给储藏运输带来极大不便。借鉴鲜果、蔬菜的冷藏运输技术摸式也不能有效地解决鲜药的供给条件。

3，引入高新技术免加热提取工艺——从鲜药材中提取鲜药成分，保留鲜药的生物活性，将鲜药加工成等效鲜药材的免煎颗粒。

鲜药与干药饮片的根本不同之外是鲜药通常是生用，比如鲜紫花地丁捣汁治疗无名肿毒有特效，鲜鱼腥草捣汁滴眼治疗急性结膜炎疗效十分确切，小叶金钱草捣汁治疗急性尿路感染、鲜当归汁治疗经前痛经效果显著等，流传在民间的许多单方、经验方大多数是鲜药方剂，如果将这些鲜药方剂改用干品饮片煎煮往往起不鲜药的效果，这就揭示了植物化学成分与植物化学成分的生物活性存在差别客观规律，如何利用鲜药的特性在制剂工艺、制剂过程有效的保留鲜药的生物活性是研究和开发鲜药的关键。

四，鲜药品种系列设计与规化

依据经典著作文献；祖国医学文献记载许多珍贵的经典名方，我国民间流传着许多有效经验方，广泛的文献伩息中可挖掘整理许多有价值的内容，如；

明?《本草纲目》鲜药生用的药味就达50余种，鲜药方剂百余方，《医方集解?妇科秘诀大全》鲜药药味20余种，仅生姜一味配方就达30余方，还有温病学派常用的三鲜饮、四鲜汁等，从文献筛选出符合现代临床习惯的品种。

按当代疾病谱，流行病学数据设计用药范围，筛选多发病，常见病，按发病率排序；①心脑血管疾病(包括高血压、高血脂、高粘滞血症)②，抗肿瘤，③肝炎防治、④，抗病毒(包括抗艾滋病)、⑤，免疫功能调节类、⑥，功能紊乱调节(包括抑郁症、内分泌失调、性功能障碍、更年期综合症)、⑦，急性热病用药(抗感染和镇惊剂)、⑧，抗衰老、⑨，抗风湿、⑩，补益类(养升保健、美容)，结合鲜药特性选取与疾病谱发病率以及市场因素相关密切需求量大的品种。

根据地方特色资源，地道药材的优势结合疾病谱关系，市场因素开发符合临床需求的特色品种。

依据市场规规律越是具特色的商品越具有竟争优势，愈是地道药材愈是具有市场专属性，就好比一种文化一类艺术越是民族性就越是世界性，也就是说要把山西的地道药材为特色为龙头，将特色将龙头经营好，带动系列品种。山西有极为盛名的党参、大枣、缬草等，只要把地道药材这个龙头经营好就一定能相关的品种打开局面。

五，经典文献与现代信息库综合信息筛

*摘自明·《本草纲目》

现代临床研究证明鲜芹菜汁具有降血压作用，鲜胡罗卜汁具有治疗眼干症的作用和治疗前列腺疾病的作用，鲜田基黄汁能有效地治疗黄胆型肝炎的作用，鲜马齿苋汁能治疗胃潰疡出血，鲜仙鹤草汁治疗糖尿病，鲜海金沙、鲜车钱草治疗尿路感染、结石症等，鲜药在民间在少数民族地区常见病的保健医疗十分

常用。

李时珍在《本草纲目》特别强调生地黄乃新掘鲜者。

六，鲜药制剂开发方案及市场策略

A，鲜药的临床意义及其功效独特为众多临床专家所认同，但是鲜药的供给途径，资源来源等问题又无法在实际中操作，使鲜药不能在临床中广泛应用，鲜药不仅存在资源配方困难还存在患者服用的不便，如生姜鲜品即使一方开出一周用药，一周的鲜品保鲜也存在一定的不确定性，所以鲜药虽然具有独特疗效，真正广泛应用临床就存在许多现实的困难，因此鲜药的配方应用首先要解决资源供给，便利配方，便利服用系列技术问题，鲜药作为一个系列的品种首先解好如下关键技术

1,等效鲜药的方便制剂的制剂工艺；

2,便利配方，便利服用的剂型；

3,便利储运，便利保质储藏的包装结构；

B鲜药的经济要素

鲜药的经济性首先是市场需求的迫切性，其次是市场需求量大，品种多，依据《本草纲目》所载有的60余种鲜药品种，部分方剂必须是鲜品，如；明·《本草纲目》特注生地黄乃新掘之鲜者，但长期以来一直将生地干品代鲜生地之用，还有生姜的配方必须是鲜品，切不可将干品代之，但是从实际操作情况分析，不少患者将一周的或许更长时间的汤药买回家并不能很好的保留保持鲜品品质。

还有许多鲜药鲜品与干品之功效差之甚远，如鲜鱼腥草治疗急性细菌性结膜炎采用捣汁滴眼效果显著，而用干品效果不明显。

鲜药的需求量从方剂学著作可见；明·《本草纲目》鲜药出方50余处，《医方集解，妇科秘诀全书》鲜药出方30余处，《中国当代名医名方录》500余方中仅生姜一味出方就达20余处，谢鸣主编的《中医方剂现代研究》收集方剂800余方，使用生姜一味配剂达50余方。

有的鲜药用以汤剂配方使用频率可观，如生地；《医方集解，妇科秘诀大全》有20余处，《中医方剂现代研究》66处，《中医当代名医名方录》500余处方就有56处达10%。

C，切入市场的途径

1,鲜生地单味制剂不仅可以用于配方药味还可以开发糖尿病辅助治疗功能

食品，在宣传鲜生地的功能与主治的功效同时说明其对某种疾病的辅助治疗作用，应用药效学研究方法实验证明鲜生地与干品生地功效的差别，通过方剂配伍药效学实验证明鲜品药味是不能用干品药味代替的，通过几项主要的常用的鲜药品种广泛应用之后使医药界对鲜药有肯定性的认同并激起医药学家的兴趣，鲜药切入市场，被市场接受就会顺理成章。

2,利用山西的地道药材开发特色品种；如针对抗心肌劳损，改善心肌供血状况，营养心肌的功能食品，采用鲜党参应用免加热提取并制成方便服用的制剂仅此一项就可能开发出具大的市场。山西还有大枣，缬草等等都可以大做文章如利用大枣与生姜药对的特性可开发健胃消食，治疗胃肠功能紊乱的功能食品，这类品种容易获得药效学，毒理学的实验的证明和药审的通过。由于大枣具有抗肿瘤的实验数据将其开发用以抗肿瘤的辅助治疗的功能食品一定也有很好的市场需求。

3,开发鲜芦荟制剂用以美容，除面皱系列产品取代现有的干品芦荟制品。开发鲜首乌系列乌发养发新品种，利用鲜品时代个性一定深受消费者的好评。

4,开发鲜三七系列主要用于活血化瘀除黄褐斑美容功能的系列品种。

开发鲜鱼腥草治疗急性结膜炎的滴眼眼药水。总之一项新的门类可做的文章就太多了。

常见的代替抗生素的中成药

抗生素替代中成药一、呼吸系统炎症常用药 1、蒲地蓝消炎片：清热解毒，抗炎消肿。用于疖肿，腮腺炎，咽炎，淋巴腺炎，扁桃腺炎等的治疗。 2、牛黄解毒片：清热解毒，通便，消炎，一般应用于流感、咽炎及肺部感染。 3、双黄连口服液：清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。 4、银黄胶囊/颗粒：清热解毒。用于急慢性扁桃体炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。 5、复方穿心莲片：清热解毒，利湿。用于风热感冒，咽喉疼痛，湿热泄泻。（咽喉炎、急性肠炎等） 6、黄连上清片：清热通便，散风止痛。用于头晕目眩，暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮，咽喉肿痛，耳痛耳鸣，大便秘结，小便短赤。 7、穿心莲胶囊：具有清热解毒、凉血、消肿之功效，适用于感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮、泄泻痢疾、热淋涩痛、肿痛疮疡等。对急性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、腮腺炎、支气管炎等上呼吸道感染以及肠道感染、尿路感染等均有一定的消炎作用。 8、清火片：清热泻火，通便。用于咽喉肿痛，牙痛，头目眩晕，口鼻生疮，风火目赤，大便不通。 9、三黄片：清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛 10、众生片／丸／胶囊：清热解毒，活血凉血，消炎止痛。用于上呼吸道感染，急、慢性咽喉炎，急性扁桃腺炎，化脓性扁桃腺炎，疮毒等症。 11、清热散结片：消炎解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹 12、喉痛灵片：清热解毒，消炎，清咽喉。用于咽喉炎，急性化脓性扁桃体炎，感冒发热，上呼吸道炎，疖疮等。 13、复方公英片：清热解毒。用于上呼吸道感染。 14、清咽片：清凉解热，生津止渴，用于咽喉肿痛，声嘶音哑，口干舌燥，咽下不利。（急慢性咽炎） 15芩黄喉症胶囊：清热解毒，消肿止痛，用于热毒内盛所致的咽喉肿痛。（急性咽喉炎、扁桃腺炎） 16、复方气管炎片：呼吸道炎症（急慢性支气管炎） 17、板蓝根颗粒：清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。 18、复方鱼腥草片：清热解毒。用于外感风热引起的咽喉疼痛；急性咽炎、扁桃腺炎有风热证候者。 19、黄芩片：消炎解毒。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾等。 20、复方黄芩片：清热解毒，凉血消肿。用于咽喉肿痛，口舌生疮，感冒发热，痈肿疮疡。二、消化系统炎症 1、消炎利胆片：具有消炎利胆，清热解毒的功效。适用于急、慢性胆囊炎及肝胆结石并发感染者。 2、青叶胆片：清肝利胆，清热利湿。用于黄疸尿赤，热淋涩痛。（肝胆囊炎、尿道炎等） 3、复方黄连素片：用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎、痢疾见上述证候者。

抗生素用量不足危害大

抗生素用量不足危害大在我国，抗生素不合理应用现象较为严重，如缺乏抗生素使用指征、多种药物联合使用、超大剂量使用、用药剂量不足等。其中，最为突出的是超大剂量使用，而最容易被忽视的则是用量不足，特别是一些经常使用抗生素的患者，他们或惧怕抗生素的不良反应，或惧怕细菌耐药性，一味减少抗生素使用时间和使用剂量，结果走向了不合理用药的另一个极端，同样危害身体健康。医学指导/北京大学第一医院临床药理研究所教授肖永红药量不足危害大据介绍，人体发生细菌感染时细菌量比较大，这些细菌群体通过分裂进行繁殖，每分裂一次会有极少的细菌发生变异，从敏感菌变为耐药变异菌。在自然状态下，耐药变异菌所占的比例极小，与大量敏感菌在人体内共存，维持身体平衡。使用抗生素后，如果抗生素使用剂量充足，敏感菌与个别耐药变异菌都可以被杀灭，感染得以控制。但是，如果抗生素使用剂量不足，体内药物浓度达不到杀死细菌所需要的水平，细菌无法被清除，感染得不到控制。更为严重的是，抗生素使用剂量不足后，很容易诱导细菌耐药性，使耐药变异菌在人体内聚集，给以后的感染治疗带来困难。三种不合理用药现象减小服药剂量:有些患者在使用抗生素时，任意将服药剂量减小，如1片改半片，1匙改半匙，结果造成抗生素使用剂量不足，细菌无法被清除，不但感染难以控制，还可能诱导细菌耐药性。延长服药间隔时间:上呼吸道感染是常见疾病，医生常给患者口服青霉素，成人1天3次。有的患者擅自将1天3次服药改为1天2次，甚至1天1次。这样也可能造成抗生素剂量不足，感染难以控制。缩短用药疗程:大多数抗生素都有明确使用疗程，通常需要使用5～7天以上，但有的患者在症状好转后的第3天，就擅自停药，从而造成抗生素剂量不足，感染迁延不愈或反复发作，或转为慢性感染。下列人群慎用抗生素在临床上，常用抗生素推荐剂量大多是针对青壮年设定的，因此对于一些特殊人群来讲，需谨慎使用抗生素。儿童：儿童的各个器官尚未发育成熟，要避免使用一些对儿童有害的药物。同时儿童使用抗生素的剂量不能简单按成人计量折算，需根据儿童自身情况进行调整。老年人：老年人的器官功能逐渐减退，特别是肝肾功能状况不如青壮年，如果抗生素使用不合理，就会加重器官衰退，影响寿命。同时由于药物代谢缓慢，老年人需要减量使用抗生素，或延长用药间隔。肝、肾功能不良者：肝功能不良者应避免使用大环内酯类、四环素类药物，谨慎使用哌拉西林、阿洛西林、头孢哌酮、红霉素等药物。肾功能不良者应避免使用氨基糖苷类药物，谨慎使用青霉素、头孢菌素类药物。

发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度01

xx县中医医院发挥中医药特色优势和提高中医疗效的鼓励和考核制度为进一步加强医院中医药内涵建设，坚持以中医药为主的办院方向，保持和发挥中医药特色优势，提高临床疗效和学术水平，把我院建成功能完善、中医药特色突出的二级甲等中医医院，结合本院实际情况，特制订本制度。一、确定我院以中医药为重点方向，创建中医药和谐发展环境。 1、制定医院中长期发展规划要以中医药特色发展为方向，明确以中医药为发展目标。今后年度工作计划要以发挥中医药特色优势制定具体措施和方案。 2、今后医院管理体系中必须建立有发挥中医药特色优势的鼓励考核制度。二、加强中医药人才培养，有计划配备中医药人才。 1、优化卫生技术人员结构，按计划配备充足的中医药人员，今后我院引进主要以中医药为主的技术人员，现有进修学习人员主要安排到上级中医医院进修学习，争取在规划内使中医类别执业医师、含执业助理医师，占执业医师比例大于60%，中药技术人员比例大于60%，护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训，培训时间不少于50学时。 2、定期组织医、护、药人员进行中医基础理论和基本

技能培训，并熟练掌握各种技能。 3、现有领导班子成员认真学习中医药知识，参加中医药管理培训，医院主要负责人，业务管理领导和医务、护理、药剂、教学等部门的主要负责人经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。对参加中医药学历提高学习的人员，给予一定的补助和奖励。三、鼓励中医药项目的开展 1、制定常见病及中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。 2、积极鼓励开展医技项目、中医诊疗技术项目，采用非药物中医治疗方法如针灸、推拿、理疗等，提高其中的绩效分配比例，中药处方、饮片、成药、绩效工资比例与西药处方提高5%。四、抓好重点科室建设 1、制定并实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划、工作计划。确定2个以上重点病种的专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价。重视专科学术经验继承，加强专科人员培养、教育、使用。 2、制定常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法和临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。 3、加强我院重点学科带头人培养工作。

发挥中医药特色优势的具体措施

发挥中医药特色优势的具体措施为了更好的继承、发展中医药事业，加强科室中医建设与管理，我们从以下几点抓起：一、加强中医从业人员管理首先坚持中医特色，学习中医药文化，注重中医理论学习。采取了如下措施：制定并实施了科室学习中医计划、中医大讲堂、中医在职研究生班学习、西学中以及外请上级医院中医主任查房等措施保证了中医理论与实践水平的提高。现科室中医人员占全部医生的80%，建立了中医学术带头人制度，确定吴宏生副主任医师为本科中医学科带头人，负责指导本科室中医特色的传承和创新工作，为组织、制定与实施重点项目提供决策，把握科室中医发展方向。学习中医药文化特色，牢固树立将中医传承并发展理念贯穿于全部工作之中，科室在内部装饰等环境形象上，注重体现中医药文化，彰显中医药特色优势。科室制定重点病种诊疗方案，并定期优化整理，同时制定重点病种的协定处方，已实施于日常工作中。二、注重中草药的使用为了提高中草药的使用，科室制定了奖惩措施门诊草药处方指标必须完成35%以上，如每降1%点，处罚相关人员100元，降5%以上，处罚相关人员500元，并取消院内中药奖励，连续三个月不完成

指标者，调离门诊岗位，完成指标者给予科内奖励。全科中药、中成药使用率达65%以上。三、积极开展非药物疗法为了体现中医治疗的多样性，科室门诊已开展足浴、耳穴压豆，新增穴位敷贴等项目，应用比例在10%以上。病房开展了足浴、针灸、耳穴埋豆，并新增语言治疗仪、艾灸治疗仪等项目达70%。四、努力提高科研创新在科室制定协定处方的前提下，注意原始临床资料收集整理工作，争取为取得“院内制剂”及申请中医科研项目做好基础工作。科室争取每年发表中医学术论文三篇以上。脑病科

中药抗生素

中药抗生素系指一大类能抑制杀灭部分细菌病毒，而且还可多环节的调节免疫，有着不同程度的改善耐药性功效的中药。目录滥用抗生素危害中医理论中药抗生素综述黄芪的抗病毒作用板蓝根的抗病毒作用具体分类相关新闻展开滥用抗生素危害中医理论中药抗生素综述黄芪的抗病毒作用板蓝根的抗病毒作用具体分类相关新闻展开编辑本段滥用抗生素危害人们平时一旦发生感冒、腹泻、咳嗽等较小的疾病时，马上就会应用抗生素治疗，觉得这样疾病很快就会祛除。然而抗生素的滥用，导致越来越多的病菌开始产生耐药性，所以抗生素并不是什么灵丹妙药，没有一种抗生素能抑制或者杀灭所有细菌。随着大量抗生素的应用和新产品的不断研发，细菌的耐药性也在逐年增长。由于人类滥用抗生素的结果，现在一代耐药菌的产生只要2年时间，而医药工作者开发一种新的抗生素大约需要10年时间，抗生素的研制速度已经远远跟不上耐药菌的繁殖速度。 “超级病菌”的医学名称叫做“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)”，是一种对青霉素高度耐药的金黄色葡萄球菌，其中部分菌株还对其他抗生素耐药。这种细菌早在20世纪60年代就已经被发现，至今40多年间，几乎遍及全球。专家分析，“超级病菌”在已知的感染危险因素中，长期、大量使用光谱抗生素药物是一个主要原因，合理使用抗生素，防止滥用抗生素，是预防“超级病菌：流行的最重要手段。这再次为我们滥用抗生素敲响了警钟。编辑本段中医理论中医专家认为，不宜随便使用抗生素，一方面，抗生素会损伤患者的正气，加重正虚；另一方面，中医认为抗生素性偏寒凉，会郁遏湿邪，使邪无出路。中医经典《黄帝内经》曰“不治已病治未病，不治已乱治未乱”，强调“正气存内，邪不可干”。“邪之所凑，其气必虚”的指导思想，根据疾病的特点，给大家提供几点预防的建议：“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。” 所以，第一我们要适应坏境，随其自然变化，调寒温，注意养生。其次，就是平时多锻炼身体，增强体质，就如中医《素问·刺法论》曰：“如何可得不相移易者? ..不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气。”其中最根本的方法就是调养身体,提高正气抗邪能力。体质好了，就会自然增强抵抗力。编辑本段中药抗生素综述穿心莲、黄芪、板蓝根等中药含有多种有效成分，能抑制杀灭部分细菌病毒，而且还可多环节的调节免疫，有着不同程度的改善耐药性的功能。

中药配方颗粒生产工艺技术

中药配方颗粒生产工艺技术 1、中药配方颗粒是如何生产的？中药配方颗粒的生产是依据传统中药汤剂的煎煮要求，根据不同品种分别制定生产工艺规程，其基本工艺路线是：优选中药材，炮制加工、提取、浓缩，干燥、制粒、包装、检验。 2、中药配方颗粒与传统汤剂煎煮方法一样吗？中药配方颗粒和传统汤剂煎煮方法相似，是在继承传统汤剂煎煮方法的基础上，结合采用现代科学技术研究生产。主要表现为：（1）中药配方颗粒的提取工艺是按照传统汤剂的煎药的要求，如加水量、浸泡时间、煎煮次数、先煎、后下、包煎、烊化、溶化、另煎、冲服等。结合采用现代科学技术手段，研究优化不同中药品种的提取技术参数。（2）结合现代中药化学、中药药理、中药制药最新研究成果，对研究明确的脂溶性有效成分，采用水提取结合乙醇提取、超临界二氧化碳萃取等技术，充分提取有效成分。（3）对于传统药材粉末入药的品种，采用超微粉碎技术，达到了细胞破壁，快速发挥药效。（4）在颗粒制造过程中，采用浸膏粉直接干法造粒，不加赋型剂，部分品种确实需要加入赋型剂的，也是尽量少加。因此中药配方颗粒和其他冲剂不同，现在临床上使用的冲剂和颗粒剂都是含有较多的糖和辅料，而配方颗粒不含糖，部分品种含辅料也是少量的，保证了中药原有的药性和药效。

3、生产上如何体现“先煎”？先煎是要求增加药物的煎煮时间，目的是为了增加有效成分在水中的溶出，降低药物的毒性，充分发挥药效。如石膏、煅自然铜等矿石类；石决明、牡蛎等贝壳类；龟甲、鳖甲等角甲类药物；乌头、附子等有毒的药物；石斛、天竹黄等。该类配方颗粒的生产工艺研究，是通过正交实验的方法优化工艺参数，如石斛需要煎煮2次，共4小时，龟甲砂炒破碎，加水煎煮2次，共10小时，这是家庭煎煮无法做到的。 4、那些品种“先煎”？先煎的品种主要有：龟甲、鳖甲、石膏、煅自然铜、代赭石、寒水石、龙骨、紫石英、牡蛎、石决明、川乌、草乌、附子、石斛、天竹黄、滑石、磁石、珍珠母、阳起石、赤石脂等。 5、生产上如何体现“后下”？后下是要求减少药物的煎煮时间，目的是为了减少挥发油的损耗和免于有效成分分解破坏。气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、荆芥、砂仁、广藿香、豆蔻、青蒿等，先蒸馏收集挥发油或采用超临界CO2萃取挥发油，，再加水提取，挥发油经处理后包裹加入到颗粒中。不易久煎的药物，如钩藤、大黄等，采用冷提法萃取。 6、那些品种“后下”？

中医辨证论治的优势

中医辨证论治的优势在我国，中医治疗是很常见的，也是国之精华，因为中医治疗在医学上取得了很大的成绩，很多疾病都是可以选择利用这个中医来控制的，中医治疗疾病对身体也不会有什么副作用，早在几百年前，一些古人在看病的时候都是选择的这个中医治疗，中医治疗的时候必须要辨证之后才能得到结果，然后进行论治，那么这个中医辨证论治的优势有哪些? 辨证论治是中医的一大特点，这对于疾病的治疗来说是非常有利的，还可以有效的控制意外情况的发生，这也是西医无法比拟的优势所在。运用望、闻、问、切的诊断方法，收集病人的症状、体征以及病史有关情况，进行分析、综合、辨明病理变化的性质和部位，判断为何种性质的“证候”，这个过程就是“辩证”。“论治”，就是在辨证基础上，根据正邪情况而确立的治疗法则。因此辨证是治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法，亦为辨证的目的，又是对辨证正确与否的检验。 “证”与“症”的概念不同。“症”是症状，如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛等;“证”是证候，是疾病发展过程中某一阶段的各

种症状的概括，包括病变部位、原因和性质，以及致病因素与抗病能力相互斗争情况等，它深刻、全面、正确地的映了疾病的本质。辨证论治不同于“对症治疗”，以及现代医学所说的“辨病治疗”。疾病的不同阶段可出现不同的证候，不同的疾病，也可在其发展过程中出现同样的证候。因此同一疾病的不同证候，则治疗方法有异，如水肿(肾炎)患者，初期发热、恶寒、浮肿、小便不利等为“风水证”，治宜宣肺发汗，利水退肿;后期见腰酸、肢冷、畏寒、面白、浮肿等为“肾阳虚衰证”，治当温肾扶阳。不同的疾病只要证候相同，便可以采用相同的治法，如脱肛、胃下垂、子宫脱垂等病，均属中气下陷所致，皆可用益气升阳的方法治疗，这就是中医学常说的“同病异治”、“异病同治”。现在大家都知道了这个中医辨证论治的各种优势了吧，大家知道了之后在选择中医治疗的时候才不会感觉到心慌和害怕，中医治疗会给大家带来很多想不到的效果，而选择中医辨证论治的时候也有很独特的效果，但是要注意了，不是什么疾病都可以选择中医治疗，治疗疾病之前必须要先检查清楚。

中医药治疗的优势与不足有哪些

龙源期刊网中医药治疗的优势与不足有哪些作者：郑红来源：《学习与科普》2019年第16期中医在我国已经有了几千年的历史，也代表着我国的传统医学，在临床治疗方面，中医药治疗也积累了无数的经验，中医药治疗原理主要是维持人体平衡，在目前，很多人依然认为中医可以保证我们的身体健康，可以为我们对抗疾病，但所有事物都是相对的，中医院治疗在医学上具有一定的优势，但也有一定的不足，而我们只有充分发挥中医药的优势并完善中医药治疗的不足，才能使中医药治疗在医学上取得进步。中医药治疗的优势中医药治疗的主要观念是保持人体各项机能维持平衡，中医在治疗时一般会把病人看成一个整体，认为人身体里所以的病变都是有联系的。因此，在进行中医药治疗时，中医一般会对人进行整体检查，不仅仅是检查病人有病痛的部位，还会检查病人其他部位也做一下详细检查，所以中医药治疗在治病时会具有整体的观念，有利于及时发现其他隐藏病症，这也是中医药治疗的第一个优势。所以中医在进行药物治疗时，不仅重视对患者疾病的治理，还会注意对患者身体整体的调养。除此之外，中医药治疗在治疗一些慢性疾病的时候，会选择用一些小剂量的药物进行治疗，时刻考虑着药物对患者病情的影响。中医药治疗的第二个优势就是药物副作用比较小，中醫在选择药物时，会注意到药物的毒性和药性，所以中医在给病人配药时，会考虑到不同药物的配合，综合药物毒性和药性，保持药物平衡、有效的同时，还可以减轻药物治疗的副作用，所以中医药的有效和健康，也被很多人认可和信赖，中医药治疗覆盖人群广也是它的另外一个优势。中医药治疗的优势还包在于它的治疗方法和治疗手段，我们都知道，人体生理和病理的变化是非常复杂的，而中医治疗结合人体的复杂性，在进行治疗时，一般会选择内部调养和外部治疗，这样才能对病人进行综合的、全面的治疗。在进行内部治疗时，中医治疗主要是选择用中药对病人的身体进行调理，而外部治疗就是采用针灸、推拿的手段对病人进行治疗，内外兼顾也是其他医学没有的治疗方法。中医学中的针灸是我国古代医学的一大进步，针灸是通过对病人身体的各个穴位进行刺激，然后对病人进行调节、治理，针灸治疗不仅应用范围大，并且见效快，在治疗时也具有灵活性，针灸治疗是中医药治疗的一大特色，也是中医药治疗的一大优势，使中医有着良好的发展前景。因为中医药在治疗时有推拿、针灸等治疗方法，所以中医药在骨科疾病、皮肤科疾病、妇科疾病、慢性非传染性疾病上都很受欢迎，在治疗效果上也有很大的优势。中医药治疗的不足

中医药都具有哪些优势

中医药都具有哪些优势分享复制地址日志地址: 请用Ctrl+C复制后贴给好友。转播到微博..赞赞取消赞 §家乐♀ 2011年10月17日 15:19 阅读(0) 评论(0) 分类：个人日记权限: 公开字体：中▼小中大更多▼设置置顶权限设置推荐日志转为私密日志删除编辑 [导语]中医药在理论上的优势：中医药理论内容博大精深，它以中国人的宇宙观、生命观为基础，重视人与自然的关系，“天人合一”理论、整体观念、辨证论治为其特色。在中医方面有脏腑经络等学说，重视舌苔、脉象的变化。在中药方面有四气五味、升降浮沉、归经等理论。中医中药共同构成一个独特的、完整的、统一的理论体系，这是世界上任何国家民族的传统医药都不具备的。中医药在治疗学上的优势：西医西药对不少疾病尤其是疑难杂病缺乏理想的治疗方法。化学药品毒副反应加大，药源性疾病增多，世人呼唤回归大自然，希望用天然的中草药、绿色植物来治疗保健。中医中药在此之际，正好发挥优势。中医药在治疗疾病谱上的优势：中医重视辨证理论，现代中医更重视中医辨证与西医辨病相结合，充分发挥中西医结合的优势。有些疑难杂病，即使未明确诊断，也可先辨证论治，不失时机地缓解病情，改善生活质量。从中医院诊治的病种看，中医对下列疾病具有优势： ①病毒性疾病，如流感、感冒、乙脑、病毒性肺炎、流行性出血热、肝炎、肝硬变。 ②老年性疾病，如中风、脑梗塞、老年性痴呆、高血压病、冠心病、白内障、视神经萎缩等。 ③免疫性疾病，如顽固性荨麻疹、类风湿性关节炎、红斑狼疮、干燥综合症，慢性肾小球肾炎。④肿瘤，特别是中晚期肿瘤，中医中药能减轻化疗放疗的毒副反应，在改善症状保护免疫系统的功能方面起着重要作用。⑤妇科疾病，如月经失调、痛经、功能性子宫出血、不孕症、更年期综合症等。⑥皮肤病，如皮炎、湿疹、银屑病等。⑦外科疾病，如脉管炎、骨髓炎、肝胆结石、肾结石、颈椎症、椎间盘疾病，骨折、股骨头环死等。中医药在新药开发上的优势：开发中药新药一般都有深厚的临床实践，有数以万计的病例作基础，而不是靠药物筛选的方法研究开发新药。因此，命中率高、风险小、资金投入少，开发周期也相对地短一些。我国首先研制上市的98个化学药(包括天然提取、人工合成)如青蒿素、杜鹃素、大蒜新素、鹤草酚、鱼腥草素钠等，其中就有59个是从中药中提取分离出来的。从1985年至今审批的近1000种中药新药，已广泛地用于中医临床各科治疗多种疾病，缓解了对西医西药的需求与进口，为广大患者立下了汗马功劳。中医药在保健品开发上的优势：在我国中医中药的宝库里，有“药食同源”的理论作基础，“药借食味、食借药力”，丰富多彩的药源既是美味佳肴，又是滋补珍品，我国各族人民都喜爱服食。现已审批上市的保健品上千种，从保健功能看，分布在调节免疫、延缓衰老、增强记忆、耐缺氧、抑制肿瘤、降血脂、调节血糖、改善胃肠功能、清利咽喉、调节血压、改善骨质疏松等24种功能上，其中62%的品种集中在调节免疾功能、抗疲劳、降血脂上。

抗生素替代品_中草药饲料添加剂的应用研究解读

近年来 , 随着我国集约化畜牧业和饲料工业的不断发展 , 饲料添加剂的应用日益广泛 , 同时针对抗生素在畜禽产品中的残留及其所产生的抗药性等问题的出现 , 研制抗生素替代品的呼声也日益高涨。人们逐渐将目光转向一些天然的饲料添加剂 , 中草药以它独特的作用方式、良好效果 , 无残留、无抗药性以及无污染而受到了青睐。中草药饲料添加剂依据我国中医中药理论 , 科学组方配伍 , 不仅具有扶正祛邪、健脾开胃、抗菌促生长、增强动物免疫机能、改善动物产品品质等效果 , 而且来源广泛、价格低廉、安全方便、无毒副作用、无残留、无抗药性 , 引起了国内外学者的广泛兴趣 , 祖国这一宝贵遗产因而得以不断发掘 [1] 。近年来 , 中草药饲料添加剂已成为动物营养研究的一大热点 , 大力开发中草药饲料添加剂对解决抗生素残留问题 , 提高生产率 , 发展绿色畜牧业 , 满足人们的食品安全需求 , 缩小我国畜牧业与发达国家差距 , 增强我国畜产品在国际市场的竞争力 , 具有重要的经济意义和社会效益。加强中草药饲料添加剂的基础理论研究 , 解决目前在使用中存在的一些问题 , 将有助于更好利用我国中草药的资源优势 , 使之在畜牧生产中发挥更重要的作用。 1有效成分、作用原理及主要功效的研究 1.1有效成分一般认为中草药饲料添加剂的有效成分主要有生物碱、甙类、挥发油、鞣质、糖类、氨基酸、蛋白质、酶、油脂、无机成分及色素 , 对于中草药不能孤立地去认识和研究 , 其有效成分的不同决定了其作用的不同。 1.1.1生物碱 :生物碱是一类存在于

生物体中含 N 的碱性天然有机物 , 具有多种多样的生理活性 , 在应用于中草药饲料添加剂中也发挥着很大的作用。生物碱具有 M 受体的作用 , 如食槟榔可使胃肠平滑肌张力升高 , 增加肠蠕动 , 使消化液分泌旺盛 , 食欲增加 , 其发挥的作用与其所含的生物碱密切相关 [2,3] 。 1.1.2 糖类 :多糖是自然界中分子机构复杂庞大的糖类物质 , 具有多方面的生物活性。近年来发现某些中草药的多糖成分具有特殊的药理功能 , 如黄芪多糖可显著增强免疫功能 , 而目前对多糖的研究已成为热点 , 特别是在提高和改善动物免疫功能方面 [4] 。因此 , 可以说多糖类是一类免疫增强剂 , 能增强机体的免疫能力 , 提高动物的抗病能力。 1.1.3甙类 :凡水解后能生成糖和非糖化合物的物质都称为甙 , 因此甙类又称配糖体 , 它是中草药中分布非常广泛的一大类结构复杂的有机化合物 , 其生物学活性仅次于生物碱。皂甙是甙类物质中最典型的一种 , 是由皂甙元和糖、糖醛酸组成的一类复杂的甙类化合物 , 皂甙的药理学研究比较多 , 如人参皂甙有明显的促进血清、肝脏、骨髓等的 RNA 、 DNA 、蛋白质及糖的生物合成 , 增强机体免疫功能的作用 ; 黄芪中的三菇皂甙 , 能促进 DNA 合成 , 加速肝脏分化增殖 , 对免疫功能有明显的促进作用等。因此 , 含皂甙类的一些药物可以作为添加剂中的免疫增强剂 [5]。

中药配方颗粒的制作

中药配方颗粒的制作 1、什么是中药配方颗粒？中药配方颗粒是在传统中医药理论指导下，以优质、道地药材经规范炮制加工成的中药饮片为原料，采用先进工艺，经过科学提取、低温浓缩、喷雾干燥等工序精制而成的供医生临床配方使用的单味中药浓缩颗粒。中药配方颗粒又被称为“免煎中药”、“科学中药”等，它最大的特点就是不用煎煮。但中药配方颗粒和另外一种“精致颗粒饮片”有着本质的区别，后者只是将传统饮片粉碎加工，改变的只是饮片的物理性状，使用的时候仍然需要煎煮。而中药配方颗粒只需要用开水冲服即可。 2、中药配方颗粒与传统中药饮片相比有哪些优势？中药配方颗粒与中药饮片相比：具有相同的性味归经、功效主治，同时具有“安全、高效、稳定、可控”的特点，是传统饮片的发展与补充，供中医临床配方使用比中成药更灵活，完全体现了中医辨证施治的特点。它具有携带服用方便、便于医院中药房调剂、便于中药生产实现现代化的优点，更重要的是提高了中药质量的安全性、均一性、稳定性和卫生学指标，是对传统中药汤剂的一次改革。 3、中药配方颗粒有哪些特点？中药配方颗粒的特点：继承不泥古，发扬不离宗，保留了中药的四气、五味、升降沉浮和归经。四变、四不变的特点： ①剂型改变，汤剂——颗粒剂；炮制加工不变； ②包装改变，纸包装——铝塑复合膜包装；药物的名称、功能、主治不变； ③调配方法改变，人工称取——标准包装；药物随症加减的特点不变； ④使用方法改变，煎煮——冲服；药物的给药途径不变。从以上特点可看出：中药配方颗粒质量可控、可靠、计量准确；便于携带，方便服用。 4、配方颗粒的包装问题我公司产品采用单剂量小包装主要是基于防潮的考虑，为保持产品的原汁原味，生产过程中未加入任何防潮剂。从中医的辨证论治角度看，小袋单味药能满足药味的增减变化，但因剂量固定，而不能进行单味药量的增减。为此，我们在确定包装规格的时候，对各品种的常用处方量进行了考查，并征求了大量名老中医的意见和建议，尽量使包装规格能适应临床的需要。如药典规定党参的用量为9-30克，通常的处方用量有10克、20克、30克等情况，我们将包装规格确定为10克，这样可以通过倍数增加而满足临床配方使用。 5、配方颗粒的用量问题中药饮片在一般的家庭式煎煮中（家庭煎剂），其有效成分的煎出率仅为40-60%；在工业化大生产中，可以依据不同药物的特性，采用不同的提取方法（工厂煎剂），使药物有效成分的提取率可达到70%以上。全过程的质量监控，使一付中药从无质量标准到有质量标准。我们以家庭煎剂的成分及含量为基础，通过标准煎剂和大量对比实验测定折算出中药配方颗粒相当于原中药饮片的使用量。每袋的装量为成年人一日的用药量。一般情况下，一付中药每味药用一小袋即可，根据病情的需要也可以加量。掌握用量的关键在于医生要熟习品种规格表，即每袋颗粒相当于饮片的量。医生在熟习了产品规格后，在开处方时可直接写每味药的用药包数，如当归1包、熟地1包、川芎1包、白芍1包；医生也可直接按每袋相当

中药配方颗粒临床应用优缺点

活质量。由于慢性盆腔炎形成了盆腔组织的粘连、纤维化和局部循环障碍的病理改变，而无病原体的感染，故抗生素治疗敏感性较差，疗效欠佳，而且大量抗生素应用导致菌群失调，耐药，继发感染。现代医学于此病束手无策。慢性盆腔炎属中医学的腹痛、带下病、痛经、癥瘕、不孕等范畴，中医认为本病多因经期、产后胞室空虚，摄生不洁或宫腔术后防范不慎，外邪乘虚而入，日久邪气结聚胞宫，阻碍气血运行，形成湿热瘀留而不去，聚而不散，虚实夹杂而发本病。既往中药治疗往往以清热解毒，利湿为主法，殊不知清热解毒中药的苦寒之性伤及脾胃，继而损伤正气继而导致中气不足，出现气虚病机，故临床上大部分患者有不同程度的气虚症候，常表现脾气虚弱之象：带下频多、色白清晰、乏力、易于疲劳等症。气虚日久不可避免导致血瘀，表现为气虚血瘀之症候。如果妄投清热解毒之品，导致寒凝血瘀之病机转化，不仅不能改善症状，甚至加重症状。对此病的治疗在辩证论治的前提下，予健脾益气化瘀止痛之品，常用黄芪、党参、白术，山药健脾益气扶中，当归、川芎，元胡、乳没活血行气止痛，加上利湿之品，此配伍有增强机体抗病能力，临床疗效显著，且无不良反应。３　子宫肌瘤子宫肌瘤为妇科常见的肿瘤，好发于４０～５０岁年龄段的女性，近年来发病年轻化，３０岁以下的妇女亦时有发生，现代医学都采用手术或激素干扰等治疗，因其对女性的正常生理影响较大，且有一定的副作用，不少患者尤其是年轻患者难以接受。子宫肌瘤属中医的“癥瘕”范畴，治疗多采用活血、逐瘀、消癥等方法，有一定的疗效，甚至可以使肌瘤明显缩小。但过用活血化瘀往往有伤正之虞，甚至导致子宫出血过多，加重贫血症状。根据古今文献论述，结合本病的临床特征，正气虚弱是该病病变基础，血瘀胞宫，胞脉是病变的实质，气虚血瘀是子宫肌瘤的主要病机。用黄芪、白术、山楂、鸡内金补气健脾，散瘀，莪术，茜草逐瘀消积、活血止血，诸药合用使气足血旺，气行积消的作用。临床和研究表明益气化瘀法在子宫肌瘤的月经过多、经期延长、月经先期等症状均得到有效控制，证实了益气化瘀治疗子宫肌瘤的效果是值得肯定的。４　子宫内膜异位症子宫内膜异位症是妇科常见病，多发病，临床以进行性的痛经，月经失调，不孕为主症。近年来，许多学者从现代免疫学说角度提出子宫内膜异位症的许多学说。其中有学者研究认为，子宫内膜异位症的病因是由于机体存在的免疫功能缺陷，难以抵制随经血逆流的内膜细胞种植所致。虽然越来越多的学者认同该学说，但目前还没有确切的实验和理论支持。西医治疗激素抑制内膜和手术清除病灶，激素的副作用使很多患者都难以接受；手术的局限性让很多患者持怀疑态度。子宫内膜异位症属中医“痛经”、“瘕”范畴，其临床表现以血瘀为主，临床上用活血化瘀法治疗本病对改善临床症状有一定效果，但对改善局部体征及远期疗效欠佳。根据中医气血关系的理论，本病患者病程较长，且病变过程中出血较多，迁延日久，气虚渐见；由于营气动力的减退，影响血液流通，血流不畅，因虚致滞，由滞成瘀，故气虚血瘀互为因果。根据治病必求其本的原则，我们采用益气固本，活血化瘀，补破兼施为治疗原则，即补气治其本，活血化瘀治其标，达到瘀去而气血不伤损的目的。方药组成：黄芪、党参、三棱、莪术、蒲黄、五灵脂、益母草、桃仁为主方，临证加减。临床疗效显著，副作用小。根据久病多虚多瘀，虚实夹杂的病机特点，益气化瘀法可以运用在妇科的许多慢性疾病中，如子宫内膜炎、药流不全引起的阴道出血淋漓不尽、产后子宫复旧不全、慢性炎症引起的不孕等。综上所述，妇女的体质特点决定了益气化瘀法在治疗妇科各种疾病中不可忽视，为妇科疑难杂病的治疗提供了思路和方法，弥补了现代医学治疗妇科慢性病存在的不足。如何灵活运用其治疗现代妇科各种难治症如卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位、不孕、功能性子宫出血，值得进一步探讨。中药配方颗粒临床应用优缺点胡　旭＊　赵　军＊　张长顺＊摘　要：目的：分析中药配方颗粒特点，使其推广使用。方法：将传统中药饮片和中药配方颗粒在临床使用优缺点进行对比。结果：中药配方颗粒剂量小，服用、携带、贮藏方便。结论：中药配方颗粒发展前景广阔，值得临床推广使用。关键词：中药配方颗粒；传统中药；临床应用中图分类号：Ｒ２８３．６文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－０９７９（２０１２）１５－００７９－０２传统中药汤剂，能够随证加减药物，具有易吸收、疗效发挥迅速、制备简单等特点，是中医临床最常用的一种剂型。随着现代社会的发展，生活节奏的加快，传统中药煎煮方法工序繁琐、时间长的弊端逐渐显现，于是免煎中药颗粒便应运而生。中药配方颗粒无需煎煮，即冲即服，将中医药传统的汤剂转变为一种快捷、简单、方便、卫生的剂型，是中药汤剂现代化的一种尝试。笔者所在医院于１９９６年引进江阴天江药业生产的中药配方颗粒，从不被患者接受到现在占全院中药销售的１／２以上。中药配方颗粒的方便、卫生得到了广大患者的认可。现就中药配方颗粒在临床使用的优缺点加以分析如下。１　中药配方颗粒的优点１．１　质量控制优势：传统中药饮片包装简单，防尘、防潮、防鼠难度大，容易发生保管不当而走油、吸潮、变色、虫蛀、霉变等质量问题。中药配方颗粒采用铝箔袋包装，不宜吸潮，也就避免了中药饮片贮藏带来的种种问题。另外，配方颗粒有明确的有效期，有利于质量控制，而中药饮片无统一标准和有效期。１．２　实际应用优势：便于服用，携带方便，中药配方颗粒使用简单，患者只需将中药配方颗粒用开水溶解即可服用，避免了由于中药煎煮知识不足而产生的的浸泡时间、煎煮时间不符合要求，也无需做先煎、后下、单包等专业性工作，患者便于服用，特别是方便在校学生以及工作繁忙的人群服用。另外，中药配方颗粒包装整洁，携带方便，适于经常出差的患者使用。对于＊江苏省扬州市宝应县中医医院（２２５８００）２０１２年５月２１日收稿药剂人员来说避免了传统中药手抓、称量不准确、混穿药斗等现象，调配时更加简便，调配过程更加清洁卫生，减轻了药剂人员的劳动强度，改变了传统中药房给人脏、乱、累的印象。１．３　针对不同个体表现出灵活的组方用药：对患者后期巩固治疗时，常配制成丸剂服用，因为使用中药饮片配制，服药量大，影响患者使用，通过使用部分配方颗粒配制后，服药量降低，极大地方便了患者。２　中药配方颗粒存在问题２．１　在临床应用中有患者反映口感较淡、疗效不佳，见效慢，当对处方剂量做了适当调整后有所改善。可见配方颗粒与中药饮片的换算缺乏标准依据，至少部分药材不能简单的以提取物的质量与提取前生药的质量比较。２．２　中药配方颗粒缺乏传统汤剂的复方共煎过程，与传统中药煎煮理论相违背。传统汤剂通过合理的合煎，能达到增效、减毒等单煎无法达到的效果。因此，配方颗粒简单混合后的临床疗效，肯定不能等同于传统的中药汤剂。２．３　中药配方颗粒品种单一。根据传统中医药理论，依照辩证施治的需要和药物自身的性质，中药饮片需要不同的方法来炮制以达到不同的功效。例如常用中药当归，当归头和当归尾偏于活血、破血；当归身偏于补血、养血；全当归既可补血又可活血；当归须偏于活血通络；酒当归偏于行血活血；土炒当归可用於血虚而又兼大便溏软者；当归炭用於止血。而中药配方颗粒炮制规格单一，且固定了包装规格，也就失去了辨证施治、随症加减、因人施药这个传统中医药的最大特色。２．４　中药配方颗粒普遍是中药饮片价格的２倍，个别品种高９７　２０１２年第１５期

发挥中医药特色优势的具体措施

发挥中医药特色优势的具体措施 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-

成指标者，调离门诊岗位，完成指标者给予科内奖励。全科中药、中成药使用率达65%以上。三、积极开展非药物疗法为了体现中医治疗的多样性，科室门诊已开展足浴、耳穴压豆，新增穴位敷贴等项目，应用比例在10%以上。病房开展了足浴、针灸、耳穴埋豆，并新增语言治疗仪、艾灸治疗仪等项目达70%。四、努力提高科研创新在科室制定协定处方的前提下，注意原始临床资料收集整理工作，争取为取得“院内制剂”及申请中医科研项目做好基础工作。科室争取每年发表中医学术论文三篇以上。脑病科

常见的代替抗生素的中成药

常见的代替抗生素的中成药 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

中成药替代抗生素一、呼吸系统炎症常用药 1、蒲地蓝消炎片：清热解毒，抗炎消肿。用于疖肿，腮腺炎，咽炎，淋巴腺炎，扁桃腺炎等的治疗。 2、牛黄解毒片：清热解毒，通便，消炎，一般应用于流感、及肺部感染。 3、双黄连口服液：清热解毒。用于发热，咳嗽，。 4、银黄胶囊/颗粒：清热解毒。用于，急慢性咽喉炎，。 5、复方穿心莲片：清热解毒，利湿。用于风热感冒，咽喉疼痛，湿热泄泻。（咽喉炎、急性肠炎等） 6、黄连上清片：清热通便，散风止痛。用于头晕目眩，暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮，，耳痛耳鸣，大便秘结，小便短赤。 7、穿心莲胶囊：具有清热解毒、凉血、消肿之功效，适用于感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮、泄泻痢疾、热淋涩痛、肿痛疮疡等。对急性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、腮腺炎、支气管炎等上呼吸道感染以及肠道感染、尿路感染等均有一定的消炎作用。 8、清火片：清热泻火，通便。用于，牙痛，头目眩晕，口鼻生疮，风火目赤，大便不通。 9、三黄片：，泻火通便。用于三焦热盛所致的、口鼻生疮、、牙龈肿痛 10、众生片／丸／胶囊：清热解毒，活血凉血，消炎止痛。用于上呼吸道感染，急、慢性咽喉炎，急性扁桃腺炎，化脓性扁桃腺炎，疮毒等症。 11、清热散结片：消炎解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹

12、喉痛灵片：清热解毒，消炎，清咽喉。用于咽喉炎，急性化脓性扁桃体炎，感冒发热，上呼吸道炎，疖疮等。 13、复方公英片：清热解毒。用于上呼吸道感染。 14、清咽片：清凉解热，止渴，用于，音哑，舌燥，咽下不利。（急慢性咽炎） 15芩黄喉症胶囊：清热解毒，消肿止痛，用于热毒内盛所致的咽喉肿痛。（急性咽喉炎、扁桃腺炎） 16、复方气管炎片：呼吸道炎症（急慢性支气管炎） 17、板蓝根颗粒：，凉血利咽。用于所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎、见上述证候者。 18、复方鱼腥草片：清热解毒。用于外感风热引起的疼痛；急性咽炎、扁桃腺炎有风热证候者。 19、黄芩片：消炎解毒。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾等。 20、复方黄芩片：清热解毒，凉血消肿。用于咽喉肿痛，口舌生疮，感冒发热，痈肿疮疡。二、消化系统炎症 1、消炎利胆片：具有消炎利胆，清热解毒的功效。适用于急、慢性胆囊炎及肝胆结石并发感染者。 2、青叶胆片：清肝利胆，清热利湿。用于黄疸尿赤，热淋涩痛。（肝胆囊炎、尿道炎等） 3、复方黄连素片：用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎、见上述证候者。

中药最重要的要药

第一章1，发散风寒药麻黄——发汗解表第一要药生姜——呕家圣药香薷——夏月麻黄羌活——善治腰上风寒湿痹苍耳子——治鼻渊之要药辛夷——治鼻渊头疼之要药 2发散风热药菊花——疏散风热之要药蔓荆子——诸子皆降，唯蔓荆子独升柴胡——为治肝气郁结证与治少阳证之要药升麻——为升阳举陷之要药葛根——治表证发热无汗，头痛，项强之要药第二章1，清热泻火药石膏——为清热泻火之首药，清泻肺胃二经气分实热的要药知母——实热虚热两清天花粉——治热病伤津口渴之良药栀子——治热病烦闷之要药夏枯草——治肝火目赤，目珠肿痛之要药 2 清热燥湿药黄芩——为治湿温暑湿，胸脘痞闷及肺热咳嗽之要药（善清上焦之热）黄连——为治湿热泻痢要药，善清中焦胃肠湿热

黄柏——善清下焦虚热龙胆——善清下焦肝胆湿热 3 清热解毒药金银花——治疮痈之要药连翘——被称为“疮家圣药” 青黛——为治热毒发斑之要药蒲公英——善治乳痈鱼腥草——为治肺痈吐脓，肺热咳嗽之要药“中药抗生素”红藤*败酱草——最善治肠痈白头翁——为治热毒血痢之要药山豆根——为治热毒咽痛之第一要药 4 清热凉血药生地黄——为清热凉血之要药牡丹皮——为除无汗骨蒸之要药赤芍——治淤血阻滞所致诸证之要药紫草——为治热毒血滞之斑疹，麻疹之要药青蒿——为治暑热外感之要药地骨皮——为治有汗骨蒸之要药第三章3 攻下逐水药甘遂——为泻下逐饮之峻剂第四章祛风湿药独活——尤善治腰以下寒湿痹痛

马钱子——通络有奇功威灵仙——为治风寒湿痹，痰饮积聚之要药秦jiu——退虚热之要药乌梢蛇——为治惊风抽搐之要药第五章化湿药广藿香*佩兰——为化湿和中之要药厚朴——为治湿滞痞满，食积便秘膨胀之要药砂仁——醒脾和胃之要药第六章利水渗湿药1 利水消肿药茯苓——善治各种水肿，为利水渗湿之要药 2 利尿通淋药滑石——为治热结膀胱之石淋，热淋，小便涩痛，暑湿，暑温，暑热烦渴之要药关木通——为治口舌生疮，心烦尿赤之要药地肤子——皮肤常用药海金沙——善治尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药 Pixie——治膏淋之要药茵陈——为治黄疸之要药金钱草——石淋之要药第七章温里药附子——为回阳救逆之要药，上助心阳，中温脾阳，下补肾阳肉桂——为治命门火衰及虚阳上浮诸证之要药

中药免煎颗粒的优势与存在的问题

898 现代医药卫生2011年第27卷第6期中药免煎颗粒的优势与存在的问题李长缨（重庆大学医院，重庆400045）文章编号：1009-5519（2011）06-0898-02 中图分类号：R28 文献标识码：B 中药免煎颗粒又称中药颗粒饮片，它是根据中药制剂理论，选用适当的溶媒，经工业化生产将有效成分经提取、浓缩、干燥、制粒、分装等工艺制成的，我院近几年新增了中药免煎颗粒，通过几年的应用与观察，发现在临床实际应用时具有以下优势及问题，现总结如下。 1中药免煎颗粒应用的优势 1.1 质量控制优势：（1）中药免煎颗粒的生产具有合理的工艺流程，有可控的质量标准，严格的检验制度，可对原药材有效成分或指标成分的含量测定、浸出物测定、毒性成分测定、杂质及灰分等方面加以控制。（2）由于原药材的用量大，势必形成大面积种植，有利于对种原、种植条件、种植技术进行规范，形成规模化的生产基地，保障原药材的质量。（3）易于保管，传统中药饮片包装简陋，防尘、防潮、防鼠难度大，容易发生保管不当而导致走油、吸潮、变色、虫蛀、霉变等质量问题[1]。（4）中药免煎颗粒有明确的有效期，有利于质量控制，而中药饮片无统一的质量标准，无有效期。 1.2实际应用中的优势：（1）便于服用，携带方便。中药免煎颗粒使用简单，患者只需将中药免煎颗粒用开水溶解即可服用，避免了由于中药煎煮知识不足而产生的浸泡时间、煎煮时间不符合要求、头汁、二汁分开服用等错误的服用方法，也无需做先煎、后下、单包等专业性工作，患者便于服用，特别是方便在校学生以及工作繁忙的人群服用。另外，中药免煎颗粒包装整洁，携带方便，适于经常出差的患者使用。（2）对于药剂人员来说调配时更加简便，调配过程更加清洁卫生，更可避免由于手抓、秤称带来的调剂中的误差[2]。 1.3中药免煎颗粒协定处方的优势：中药免煎颗粒，在协定处方及其他剂型应用中也表现了较大的优势，中医治疗慢性病及疑难杂症有其优势，如在应对甲型流感时，按照有关方面提供的协定处方，为高危人群及时提供了有效预防甲型流感的中药免煎颗粒；另外中药免煎颗粒也可以针对不同个体表现出灵活的组方用药，对患者后期巩固治疗时，常配制成丸剂服用，因为使用中药饮片配制，服药量大，影响患者使用，通过使用部分免煎颗粒配制后，服药量降低，很受欢迎[3]。